• Регионално здравеопазване Kalispell
  • Регионален медицински център Kalispell
  • Регионална фондация за здравеопазване Kalispell
  • Брендън Хаус
  • Срещата на върха
  • Медицинско оборудване Kalispell
  • Център за лечение на пътеки
  • Лекарска мрежа
  • Здравният център
  • Болница Северна долина
  • Регионално здравеопазване Kalispell
  • Регионален медицински център Kalispell
  • Регионална фондация за здравеопазване Kalispell
  • Брендън Хаус
  • Срещата на върха
  • Медицинско оборудване Kalispell
  • Център за лечение на пътеки
  • Лекарска мрежа
  • Здравният център
  • Болница Северна долина
  • Болница Северна долина

Търсене

Споделете тази история

Свържи се с нас

Последни новини

От Дебра Гуин, доктор по медицина, специалист по майката и плода, Перинатален център в Монтана, и д-р Василис Дж. Сиомос, специалист по урология, Урологични сътрудници

грижа

Получаването на ултразвук по време на бременност може да служи за много цели. Разбира се, има страхопочитание и вълнение да видите нероденото си бебе за първи път, да чуете мъничките сърдечни удари и да научите пола на вашето дългоочаквано ново попълнение. Това са чудесни прозрения, които технологията предоставя, но не беше широко използвана до началото на 90-те години.

Важни ли са ултразвуците за всяка бременност?

Освен радостта от първия поглед на вашето растящо бебе, ултразвукът е много полезен инструмент за образна диагностика, който позволява на вашия доставчик на медицински услуги да скринира бебето за червени знамена преди раждането. Въпреки че никой родител не иска да получава потенциално тревожни новини, ултразвукът със сигурност може да успокои умовете или да даде допълнително време за подготовка и планиране на евентуални усложнения, които могат да бъдат открити.

Една област, която изисква остро око по време на ултразвук, е пикочните пътища на плода. Тази система от органи включва бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата и гениталиите. Това не само са едни от най-сложните органи, които се образуват, докато са в утробата, но и често се срещат аномалии тук.

Доставчиците на перинатален център в Монтана (MPC) работят в тясно сътрудничество с Montana Children’s Specialists, група педиатрични субспециалисти, в регионалното здравеопазване Kalispell, за да помогнат с най-малките ни пациенти, преди дори да са пристигнали. Д-р Василис Сиомос координира грижите за тези бебета преди раждането и след това с вашия педиатър след раждането, за да гарантира, че вие ​​и вашето бебе получавате качествени грижи през целия процес.

Колко често е откриването на урологичен проблем вътреутробно?

Урологична аномалия се открива при около едно на сто бебета, използвайки ултразвуково изображение по време на анатомично сканиране. Това обикновено се случва между 18 и 22 седмица от бременността, когато могат да се видят бъбреците и пикочния мехур. Това сканиране предлага жизненоважна информация за малкото бебешко тяло. Просто казано, вашият доставчик проверява как всичко се формира по време на бременност и дали органите функционират правилно.

Ако се забележат някакви нередности, непрекъснатото наблюдение е от съществено значение за проследяване на промените. Има редки, но специфични ситуации, при които се извършват процедури или операции за защита на пикочната система на вашето бебе. Най-често доставчиците предпочитат да извършват операция, когато бебето е на възраст от 4 до 6 месеца. В някои случаи може да се наложи да се продължи по-спешно, ако се появят повтарящи се инфекции на пикочните пътища. Например, ако има запушване на пикочната система едновременно с инфекция на пикочните пътища, децата могат да се разболеят доста и да се наложи да бъдат хоспитализирани. Доказано е, че висококачествените трески с инфекции причиняват белези на бъбреците или евентуално дългосрочни увреждания, водещи до високо кръвно налягане по-късно в живота. Несъмнено ултразвукът е диагностичен инструмент, който може да помогне на доставчиците на медицински услуги да бъдат активни в защитата на бъбреците.

Как се развиват бъбреците?

Пикочната система на плода започва да се развива и узрява на осем седмици. Бъбреците започват да растат ниско в таза, близо до пикочния мехур, а след това, след получаване на химически и хормонални сигнали, тези бебешки зърна се издигат нагоре и се въртят там, където се наблюдават на 15 до 20 гестационна седмица.

Какви потенциални и общи проблеми се откриват с ултразвук?

Обикновено има една уретерна тръба за всеки бъбрек, но понякога има две. Когато се открият две тръби за един бъбрек, може да е необходимо допълнително изследване, за да се изключат евентуални усложнения. По същия начин, ако химичните сигнали се нарушават по време на развитието на плода, понякога бъбречните аномалии включват два бъбрека от една и съща страна или потенциално слети в средата, обикновено наричани подковообразен бъбрек. Друга ситуация, при която ултразвуковото изображение може да бъде полезно, е състояние, наречено олигохидрамнион. Това е, когато околоплодната течност е по-ниска от нормалното, което може да означава, че бъбреците не функционират както трябва. Рядко могат да бъдат открити кисти на бъбреците или дори отсъстващ бъбрек.

Ако бъбрекът е подут, това се нарича хидронефроза. Хидронефроза е термин, който означава, че в бъбреците има резервна течност. Това е най-честата аномалия на бъбреците, открита при пренатален ултразвук. Това може да е резултат от тесен уретер, отгоре или отдолу, който оказва натиск върху бъбреците или дори чак до пикочния мехур. Това е като да изстискате воден балон и да видите как горната част набъбва, за да побере допълнителното налягане. По-голямата част от случаите на хидронефроза се разрешават сами, но това зависи от това колко тежко започва. След раждането на бебе, ако е имало пренатална хидронефроза, се прави ултразвук през първите няколко седмици от живота, за да се определи тежестта.

Понякога хидронефрозата може да е признак на уринен рефлукс, което означава, че урината се връща назад в бъбреците. Обикновено урината тече от бъбреците през уретерите към пикочния мехур. Мускулите на пикочния мехур и уретерите, заедно с натиска на урината в пикочния мехур, предотвратяват изтичането на урина назад през уретерите. Уринарният рефлукс обаче може да позволи на бактериите, които могат да присъстват в урината в пикочния мехур, да достигнат до бъбреците. Това може да доведе до бъбречна инфекция, белези и увреждане.

Част от пикочните пътища включва гениталиите. В случай на новородени мъже, не е необичайно родителите да търсят медицински съвет относно обрязването. В някои проучвания е доказано, че обрязването намалява риска от инфекции на пикочните пътища при новородени момчета. Този риск така или иначе е нисък, но ако детето има нарушения в пикочните пътища, това трябва да се има предвид.

Какво се случва, ако пренаталният ултразвук идентифицира урологичен проблем?

Като цяло пациентите се връщат за преоценка около 34-седмичната граница (седми или осми месец от бременността). Много пъти ситуацията се подобрява без намеса; ако обаче случаят не е такъв, доставчиците на MPC след това си сътрудничат с д-р Сиомос, за да разработят план за грижа. Всички доставчици са на борда, включително избрания от вас педиатър, така че грижите да бъдат безпроблемни по време на бременността, раждането и постнаталната фаза.

Качествената грижа е важна през всички етапи от живота, но изключително важна по време на бременност. Ултразвуковата технология не е необходима стъпка по време на бременност, но предлага много предимства: тръпката от виждането на малки пръсти и пръсти, спокойствието на майките и бащите, че всичко върви добре, или малко допълнителни знания, които да помогнат за подготовката на доставчиците и родителите за всякакви усъвършенствани грижи, които може да изискват предварително планиране. Обадете се в перинаталния център в Монтана, за да планирате ултразвук на (406) 257-3872 или намерете MPC онлайн на krh.org/MontanaPerinatalCenter, за да научите повече за нашите услуги.

Vassilis J. Siomos, доктор по медицина, е сертифициран уролог, фокусиран върху педиатрични и урологични грижи за възрастни. Той вижда пациенти в Whitefish и Kalispell и наскоро започна да пътува до Eureka за срещи.

За първи път публикувано в списание Montana Woman, октомври 2017 г.