Има редица причини, поради които бебето ви е газообразно. Хранителната чувствителност може да е един от тях.

Алергията към протеини от краве мляко не е необичайна. Нито е преходна дефицит на лактаза (или непоносимост към лактоза). Да, те са две различни неща.

Така че, ако хранете бебето си с формула, базирана на краве мляко и бебето крещи от болка и „колики“, алергията към протеините от краве мляко може да е проблем.

По същия начин, ако кърмите и сте любител на млечните продукти, бебето ви може да е изгарящо поради същата алергия.

Има ли други храни, които могат да причинят газове при кърмачета? Всичко, което трябва да избягвате, всички разходи при кърмене?

Научете всичко за алергията към краве млечни протеини, преходния дефицит на лактаза и друга чувствителност към храната тук. Какво да търсите и как да помогнете на вашето бебе.

Съдържание

Алергия към краве мляко (CMA) или алергия към краве мляко протеин (CMPA)

Алергията към протеини от краве мляко е най-честата детска алергия, въпреки че самите числа са ниски; NHS UK изчислява, че са засегнати 2-7,5% от бебетата под една година (източник).

Това е различно от „непоносимост към лактоза“ - това предстои след това.

CMPA се случва, когато бебето реагира, като има неподходящ имунен отговор на един или повече от протеините в кравето мляко. Тялото реагира, сякаш се бори с инфекция, произвеждайки антитела, което причинява дискомфорт в корема, болка и коликиращ плач.

Пълният списък, ако е възможно Симптомите на CMPA надхвърлят дискомфорта в корема

CMPA може да предизвика симптоми в трите различни области на тялото: червата, кожата и дихателните пътища - в повечето случаи бебетата ще показват симптоми в 2 от тези области (източник). В допълнение, прекомерният плач е често срещан.

Пълният списък на най-често срещаните симптоми е както следва:

КРАВНИ

  • Често изплюване или повръщане (рефлукс)
  • Диария
  • Запек
  • Кръв в изпражненията
  • Обрив
  • Сърбеж
  • Подуване, особено около очите, устата и носа

ДИХАТЕЛНИ

  • Хрема, подобна на сенна хрема
  • Хрипове
  • Кашлица

ДРУГИ

  • Прекомерен плач - диагностициран с колики според Правилото на тройките (плач в продължение на три или повече часа на ден, поне три пъти седмично, поне 3 последователни седмици)

В по-тежки случаи симптомите могат да включват подуване в устата и гърлото, дори анафилактичен шок. (Очевидно последното е потенциално фатално и се нуждае от незабавна помощ.)

Симптомите на CMPA не винаги се появяват веднага

Всъщност има два вида CMPA:

  • Незабавна CMPA - Симптомите се появяват в рамките на минути или до 2 часа след поглъщането
  • Забавен CMPA - симптомите започват само няколко часа до няколко дни по-късно

CMPA е по-често при бебета, хранени с формула от краве мляко. Това е причината за дискомфорт в корема и прекомерен плач при около 10% от бебетата, хранени с колики с адаптирано мляко (източник).

бебето
Алергията към протеини от краве мляко е отговорна за коликиращото поведение на много бебета, хранени с формула на основата на краве мляко

При кърмените бебета CMPA е много по-малко вероятно. Протеинът от краве мляко преминава от майка на бебе, но с много по-ниска концентрация, отколкото ако се погълне директно - нивата са около 100 000 х по-ниски (източник).

Така че само 0,5% от кърмените бебета показват симптоми на CMPA (източник). Симптомите са едни и същи и обикновено са само леки (съгласно списъка по-горе). Тежките симптоми на CMPA са много редки при кърмачета.

Повечето деца израстват от CMPA

Добра новина - около половината бебета израстват от CMPA на 1 година, 60-75% на 2 години и 85% -90% на 3 години. (Източник)

Как да помогнете на бебето си с CMPA

НАКРАТКО

Премахнете протеините от краве мляко от диетата на бебето или използвайте формула на основата на „EH“ или аминокиселина

КАК ДА НАПРАВЯ - БЕБЕТА, ХРАНЕНИ С ФОРМУЛА

За бебета, хранени с адаптирано мляко, опитайте хипоалергенна и ‘екстензивно хидролизирана’ или ‘EH’ формула. Това означава, че млечните протеини вече са разградени (хидролизирани), така че е по-малко вероятно да предизвикат болезнения имунен отговор, който притеснява вашето бебе.

Налични са редица EH формули, включително Alimentum и Nutramigen.

В тежки случаи на CMPA, бебето все още може да показва симптоми, когато се храни с EH формули. В този случай опитайте формула на основата на аминокиселина, като SMA Alfamino.

Доказано е, че формулите на основата на аминокиселини са ефективни при премахване на симптомите на CMPA, ако EH не успее. (Източник)

НЕ заменяйте със соева формула. Соевият протеин не е хипоалергенен и бебетата с CMPA също могат да бъдат алергични към соя (източник).

КАК ДА НАПРАВЯ - БЕБЕТА, КРЕМИТЕ С ГРЪДИ

Ако кърмите, ще трябва да премахнете всички млечни продукти от диетата си. Това е трудно (да, говоря от опит!)

В зависимост от това колко обичате млечните си продукти (така че колко е във вашата система), може да отнеме няколко седмици, докато всички протеини от краве мляко напуснат тялото ви. След това още около седмица за излизане от бебето.

Ако бебето ви плаче по-малко и показва по-малко признаци на видим дискомфорт, CMPA би бил проблемът. Можете да тествате това, като добавите млечни продукти обратно към вашата диета (или може да не искате да рискувате!)

Изрязването на изискани сирена и всички други източници на протеин от краве мляко може да помогне на вашето раздразнено, газообразно кърмено бебе

СЪВЕТИ ЗА УСПЕХ

Ако бебето ви има CMPA и сте успели да сведете симптомите до минимум или ги излъчвате чрез шанс във вашата диета/тяхната формула, внимавайте, когато започнете с твърди вещества.

Бебето ви вероятно ще реагира на всякакви прекрасни, подходящи за бебета храни като кисело мляко, сирене, сосове бешамел и т.н ... (Отново говоря от опит!) Водете дневник за храна, за да наблюдавате това.

Готвенето на млечни продукти може да намали симптомите (сос от сирене, а не пръчици сирене), но ако бебето ви е лесно разстроено, вероятно е най-добре изобщо да избягвате млечните продукти. Опитайте да хранете бебето си с млечни продукти веднъж на месец или така (в зависимост от това колко смели сте), за да видите дали CMPA е отшумял.

(Дъщеря ми все още показваше симптоми, когато ядеше храна, приготвена в бял сос на 8 месеца, но на 9 месеца я обичаше. Тя продължава да бъде голям любител на сиренето.)

Преходна лактазна недостатъчност (непоносимост към лактоза)

Това често се нарича „непоносимост към лактоза“, но истинската непоносимост към лактоза при бебета е невероятно рядка.

Лактозата е захар, намираща се само в млякото и основен източник на въглехидрати за бебета (важна за енергията и развитието на мозъка). Така че възможността за усвояване на лактозата е доста важна.

Несвоената лактоза не само означава, че на бебето липсва това важно хранително вещество: захарните ферменти създават млечна киселина и газообразен водород и ... познахте, причинява дискомфорт в корема.

ВРОДЕНА ЛОКТОЗНА НЕТОЛЕРАНТНОСТ

Малък процент от бебетата се раждат с истинска непоносимост към лактоза, наричана „вродена“ непоносимост към лактоза, тъй като е наследствена. Симптомите са екстремни и животозастрашаващи (постоянна диария, повръщане, дехидратация и неуспех) и често се разрешават само с формула без лактоза.

Първична нетолерантност към лактозата

Възрастните могат да развият непоносимост към лактоза, наречена „първична“ непоносимост към лактоза, и това е относително често. Това се дължи на намаляване на производството на лактаза, ензимът, който разгражда лактозата, с възрастта. Но обикновено започва по-късно в живота и никога преди 2-годишна възраст.

ПРЕХОДНА ЛАКТАЗНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ

Обаче това, което се смята за относително често при новородените, е дефицитът на лактаза, т.е. не се произвежда достатъчно, за да се разгради цялата лактоза. Това е отражение на незряла храносмилателна система и е по-често при недоносени бебета. Това е известно като „преходна лактазна недостатъчност“.

С узряването на бебето производството на лактоза се увеличава и ситуацията се решава сама.

Преходен дефицит на лактаза може да възникне и след тежка инфекция (напр. Гастроентерит) или хранителна алергия, която временно уврежда червата. Това увреждане инхибира производството на лактаза.

Така че тежката алергия към краве мляко също може да причини временна непоносимост към лактоза. В противен случай двете не са свързани (освен факта, че в млякото се намират и млечен протеин, и лактоза!)

Симптоми на преходна лактазна недостатъчност

Симптомите са ограничени само до червата. Газът от ферментирала лактоза причинява болка, метеоризъм, а другият двупродукт на ферментацията, млечната киселина, причинява диария.

Как да помогнете на бебето си с преходна дефицит на лактаза

НАКРАТКО

(Формулата без лактоза е необходима само при изключително рядката вродена непоносимост към лактоза. Тези формули са недостатъчни в хранително отношение, така че употребата трябва да бъде подкрепена от професионални хранителни съвети.)

Това, което може да помогне, е добавянето на лактазни капки, специално формулирани за бебета. Това допълва бебетата с ограничена доставка на лактаза, подпомагайки храносмилането на лактоза и е доказано, че намалява времето на плач при колики бебета. (Източник)

КАК ДА ГО НАПРАВИМ

Поръчайте малко лактаза! Като например Colief Infant Drops. Скъпо е, бих искал да го опитах.

СЪВЕТИ ЗА УСПЕХ

Ако наистина вярвате, че бебето ви има преходен дефицит на лактаза (или дори ако не сте наистина сигурни), пъхнете ръката си в джоба си и опитайте! Ако не работи, знаете, че преходният дефицит на лактаза НЕ е проблем.

Не бях и сега съм убеден, че това е част от проблема на дъщерите ми. Вместо това купих Infacol (Симетикон), който не направи нищо (според доказателства от многобройни проучвания). И на дъщеря ми също беше предписан антиацид, който може би не й беше необходим.

Други хранителни алергии

Алергиите или чувствителността към други храни действат по същия начин, както алергията към протеините от краве мляко. Бебето произвежда имунен отговор на протеини, присъстващи в определени храни, които им се предават чрез кърмата.

Симптомите също са подобни на CMPA, свързани с червата, кожата и дихателните пътища с по-тежки симптоми, потенциално животозастрашаващи (напр. Анафилактичен шок).

Тежестта на симптомите зависи от това колко сте яли от проблемната храна и колко чувствително е бебето към тази храна.

Обща хранителна чувствителност

За съжаление няма списък с храни, които кърмещите майки трябва да избягват - чувствителността ще бъде уникална за вашето бебе. Но изглежда някои са много по-вероятни от други.

Освен това, краве млечен протеин, реакции на яйце, соя, пшеница, царевица и фъстъци са документирани да причиняват алергичен/имунен отговор при бебета.

За съжаление, бебетата, които страдат от алергия към протеини на краве мляко, са по-склонни да страдат от друга хранителна чувствителност (източник).

Няма доказателства (досега) за други храни, причиняващи храносмилателен дискомфорт или коликиращ плач. Като казаха това, много майки се кълнат, че някои храни повишават газообразността при бебетата си и виждат подобрение след премахването на тези храни.

Може да подозирате други храни, ако:

  • Има фамилна анамнеза за хранителни алергии
  • Нещо, което сте яли много, скоро бе последвано от симптоми на колики при вашето бебе
  • Нещо, което никога преди не сте яли, за първи път причинява симптоми на колики у вашето бебе
  • Храна, която ви кара да се чувствате неудобно (алергените, които причиняват дискомфорт в червата, могат да преминат към вашето бебе и да причинят неудобство - т.е. ако ядете хляб и имате непоносимост към глутен)

Аз, например, бях сигурен, че пикантното къри е причината за прекомерния ми плач на първородните на следващия ден. Но това можеше да е съвпадение. Никога повече не съм ял къри, докато го кърмя, за да мога да проверя теорията - рискът всъщност не ми струваше. Сега, след като прочетох повече за това (вижте по-долу), изглежда малко вероятно кърито да е причинило онзи коликатен епизод.

Подобно на CMPA, децата обикновено израстват от тази чувствителност към храната

Единственият, който често не е надраснал, е и най-опасният (поради тежестта на симптомите): алергия към фъстъци. Веднъж посветен в ранна детска възраст обикновено е там за цял живот.

В тази бележка, за да се избегне алергия към фъстъци, сега се мисли да се опитаме да го въведем по-рано, отколкото по-късно. Консултирайте се с вашия педиатър за повече подробности или прочетете последните насоки, публикувани от Американската академия по педиатрия.

Често срещани заблуди по отношение на храната, ядена от кърмещи майки

Това проучване изследва ограничаване на самохранването при 145 кърмещи майки. Най-често ограничените храни са кофеин, пикантни храни, сурови храни, студени храни и Sikhye (традиционна корейска оризова напитка).

Изводът беше, че:

„Повечето майки ненужно ограничават определени храни. ... няма храни, които майките трябва абсолютно да избягват по време на кърмене, освен ако бебето реагира негативно на храната. "

Това проучване, наред с други, отговаря на някои често срещани въпроси, що се отнася до диетата на кърмещата майка. По принцип има много заблуди.

ВЪПРОС: Можете ли да приемате кофеин, ако кърмите?

Трансферът на кофеин, консумиран от кърмещи майки, е минимален, под 1%. Ако консумирате повече от 5 чаши кафе, кофеинът може да започне да се натрупва.

Поведението на колики, приписвано на кофеина, е регистрирано само от кърмещи майки, които пият 10+ чаши кафе. Като се има предвид, че кофеинът присъства в чая, безалкохолните напитки и шоколада, може да прекалите с кофеина, ако ги консумирате в излишък, но е малко вероятно.

ОТГОВОР: Да

(Просто не се лудете - във всеки случай твърде много кофеин ще ви направи малко луди)

ВЪПРОС: Пикантните храни причиняват ли колики, газове, диария и обриви при кърмените бебета?

Силните аромати преминават в кърмата, променяйки миризмата и вкуса. Но няма данни за повишено коликиращо поведение и газове. Всъщност това проучване установи, че бебетата очевидно харесват вкуса на чесън на майчиното мляко и го кърмят по-дълго.

ОТГОВОР: Не

Много майки се кълнат, че газообразните храни (напр. Броколи) и киселите храни (напр. Доматите) разстройват бебето им, но газовете и киселинността не се пренасят чрез кърмата

ВЪПРОС: Газообразните храни (които ви правят газообразни, напр. Зеле, карфиол, броколи, боб и варива и т.н.) правят бебето газообразно?

Тези храни могат да причинят на майката да е газообразна. Но газовете в червата на майката не се прехвърлят в кръвта й, така че не могат да се предават в кърмата (източник)

ОТГОВОР: Не

ВЪПРОС: Могат ли киселите храни да вкиснат кърмата ви и да причинят симптоми на колики или рефлукс?

По същия начин киселинността на цитрусовите плодове, доматите и т.н. не влияе върху киселинността на кърмата.

ОТГОВОР: Не

Как да помогнете на бебето си, ако подозирате хранителна алергия

НАКРАТКО

Спрете да ядете съмнителни храни

КАК ДА ГО НАПРАВИМ

Ако приемем, че вече сте опитали да премахнете млечните продукти, най-честата алергия при бебета според №2, следващата стъпка е да спрете да ядете яйце, соя, пшеница, царевица и фъстъци, следващите най-вероятни виновници.

Симптомите трябва да се подобрят в рамките на една седмица, но може да зависи колко от конкретната храна, която сте яли, и самата храна. Така че, може да отнеме няколко седмици.

Изчакайте поне 2-3 седмици.

Както при CMPA, ако бебето ви плаче по-малко и показва по-малко признаци на видим дискомфорт, вероятно една от тези храни е проблем. След това можете да започнете да ги добавяте обратно едно по едно, за да разберете точно към коя е чувствително вашето бебе.

СЪВЕТИ ЗА УСПЕХ

Водете дневник за храна, за да можете лесно да проследявате какво ядете и да включите какъвто и да е коликичен плач/коремно поведение, което виждате при вашето бебе.

Проверете етикетите на всяка опакована храна - по-специално соята се намира НАВСЯКЪДЕ. Говоря от опита на близък приятел, чието бебе е било алергично към протеини от краве мляко и соя. Намерила е храна за пазаруване като кошмар!

Ако смятате, че други храни може да са отговорни или искате да опитате да елиминирате по-широк спектър от храни, Ask Dr Sears има много задълбочена елиминационна диета, която може би си заслужава да опитате. (Съвет, бъдете готови да ядете много обикновена диета, за да започнете ...)

В обобщение

Надяваме се, че това хвърли малко светлина върху хранителната чувствителност, която вашето бебе може да има и какво да правите по въпроса.

Да обобщим: ако става дума за алергия към протеини от краве мляко, симптомите вероятно ще включват някакъв вид кожни или дихателни реакции, както и излишни газове и коремна болка.

Ако е така, опитайте да премахнете млечните продукти от диетата си или да превключите бебето на формула ‘EH’ или на основата на аминокиселина.

Ако смятате, че преходната непоносимост към лактаза е проблем, опитайте няколко лактазни капки, формулирани за кърмачета.

И накрая, други храни може да причиняват газове, ако кърмите. Елиминационната диета може да бъде пътят.

Успех и моля да ме уведомите как се справяте!