Бендамустин (Bendeka®) + Ритуксимаб е химиотерапевтичен режим за лимфом, В-клетки

Как действа бендамустин + ритуксимаб?
Ритуксимаб е антитяло, предназначено да се насочи и да се свърже с протеин на повърхността на раковите В-клетки. Когато ритуксимаб се свързва с този протеин, той помага на имунната ви система да унищожи раковите клетки. Бендамустин е предназначен да убива бързо делящи се клетки като ракови лимфоцитни клетки.

Цели на терапията:
Бендамустин + ритуксимаб се дава за свиване на лимфните възли и намаляване на симптомите от В-клетъчен лимфом като треска, нощно изпотяване и загуба на тегло. Обикновено не се дава с цел излекуване, а да се постави лимфомът в ремисия и да се поддържа в ремисия в продължение на месеци до дори години.

Алтернативни имена:
R-Benda, rbenda, B-R, br

Докоснете по времевата линия, за да преминете към различни части на аудио файла.

График

бендамустин

  • Интравенозна инфузия на ритуксимаб (IV) на ден 1. Времето на инфузията варира в зависимост от поносимостта
  • Бендамустин И.В. инфузия в продължение на десет минути на 1 и 2 ден

Очаквано общо време за инфузия в стаята за това лечение:

  • До осем часа за цикъл 1, ден 1; само три часа за първия ден от цикли 2 до 6, ако се понася добре. Ден 2 от всеки цикъл може да отнеме само един час
  • Времето за инфузия се основава на клинични проучвания, но може да варира в зависимост от предпочитанията на лекаря или поносимостта на пациента. Предмедикаменти и I.V. течности, като хидратация, може да добавят повече време

Бендамустин + ритуксимаб обикновено се прилага в амбулаторен инфузионен център, което позволява на човека да се прибере след това. Понякога може да се дава в болница, ако някой е твърде болен за амбулаторно лечение.

Бендамустин + ритуксимаб се повтаря на всеки 28 дни. Това е известно като един цикъл. Всеки четириседмичен цикъл може да се повтори до шест пъти, в зависимост от стадия на заболяването. Продължителността на терапията може да продължи до шест месеца, в зависимост от отговора, поносимостта и броя на предписаните цикли.

Докоснете по времевата линия, за да преминете към различни части на аудио файла.

Странични ефекти

При режим с много лекарства, всяко лекарство има уникални странични ефекти. Когато тези лекарства се дават заедно, свързаните с лекарства нежелани реакции, съобщени в клинични проучвания, дават най-добрата оценка на това какво да очаквате. В клинични проучвания тук са показани най-често съобщаваните нежелани реакции на Bendamustine + Rituximab. Страничните ефекти понякога имат процентни граници [пример: 44 - 58%], тъй като се различават между клиничните проучвания:

  • Ниско съдържание на бели кръвни клетки (63%),
  • Гадене (63%),
  • Умора (44 - 58%),
  • Анемия [ниски червени кръвни клетки] (56%),
  • Инфекция (53 - 55%),
  • Повишен риск от кървене [ниски тромбоцити] (52%),
  • Запек (27 - 32%),
  • Повръщане (25 - 29%),
  • Инфузионна реакция (17 - 25%),
  • Обриви или кошери (20 - 24%),
  • Главоболие (19 - 24%),
  • Намален апетит (15 - 23%),
  • Диария (19 - 22%),
  • Проблеми със съня (17%),
  • Треска (17%),
  • Кашлица (16%),
  • Зачервяване на кожата (16%),
  • Слабост (10 - 16%),
  • Промяна във вкуса (10 - 16%),
  • Болки в ставите (12 - 14%),
  • Изтръпване, парене или боцкане в пръстите на ръцете и краката [парестезия] (9 - 14%),
  • Болки в гърба (7 - 14%),
  • Коремна болка (10 - 13%),
  • Задух (9 - 12%),
  • Натрупване на течности в ръцете и краката (5 - 12%),
  • Втрисане (12%),
  • Безпокойство (5 - 11%),
  • Рани в устата (3 - 8%),
  • Мускулни болки и болки (4 - 7%),
  • Косопад (0 - 4%).

Средно 4% от пациентите преустановяват лечението с бендамустин плюс ритуксимаб поради неприемливи странични ефекти.

Забележка относно инфекциите: в клиничните изпитвания инфекциите включват бактериални, вирусни и гъбични източници. Ако забележите нещо необичайно като кожен обрив, някаква нова болка, диария, промяна в дишането или други симптоми със или без температура, обадете се на Вашия лекар, защото това може да е признак или симптом на инфекция.

Забележка за косопада: от бендамустин се среща много рядко, а когато се случи е почти винаги лек, не се вижда от разстояние и се вижда само при внимателен оглед. Различен стил на коса може да помогне за покриване на известна загуба на коса и перука или парче коса обикновено не са необходими.

Видеоклипове със странични ефекти
Гадене и повръщанеАнемияКървенеУмора ЗапекДиарияБолкаНеутропенична трескаКосопад

Докоснете по времевата линия, за да преминете към различни части на аудио файла.

Мониторинг

Колко често е необходимо наблюдение?
Лабораториите (кръвни тестове) могат да бъдат проверявани преди всяко лечение и периодично по време на лечението, решено от Вашия лекар. Лабораториите често включват: пълна кръвна картина (CBC), цялостен метаболитен панел (CMP), лактат дехидрогеназа (LDH), фосфорна, пикочна киселина, както и други, които Вашият лекар може да поръча. Скринингът за хепатит В и скринингът за човешки имунодефицитен вирус (ХИВ) може също да се направи преди започване на лечението.

Колко често са необходими изображения?
Образът може да бъде проверен преди започване на лечението или толкова често, колкото е необходимо от Вашия лекар. Изображенията могат да включват: рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT). След цикли 3 и 6 може да се препоръча повторно сканиране, за да се види как реагирате на химиотерапията.

Как резултатите от кръвните тестове/изображенията могат да повлияят на лечението?
В зависимост от резултатите, Вашият лекар може да реши да продължи Бендамустин + Ритуксимаб, както е планирано, да отложи лечението или да замени терапията.

Понякога, ако броят на белите кръвни клетки или броят на тромбоцитите спадне твърде ниско, дозата на бендамустин може да бъде намалена.

Докоснете по времевата линия, за да преминете към различни части на аудио файла.

Съвети за ChemoExperts

  • Предупреждения като дифенхидрамин (Benadryl®), ацетаминофен (Tylenol®) и хидрокортизон (Solu-Cortef®) могат да бъдат дадени преди ритуксимаб, за да се избегнат реакции, свързани с инфузията
  • Първата доза ритуксимаб често е най-трудната. Това може да доведе до треска, треперене и студени тръпки, дори ако лекарствата се дават предварително, за да се предотвратят тези странични ефекти. Нежеланите реакции обикновено изчезват, когато ритуксимаб бъде спрян. След това може да бъде рестартиран с по-бавна скорост. Повечето пациенти са в състояние да получат цялата доза, въпреки че може да отнеме повече време. В повечето случаи, след като първата доза се понася добре, ритуксимаб може да се прилага в продължение на 90 минути
  • Бендамустин може да причини леко дразнене на вената по време на инфузия
  • В някои случаи след химиотерапия може да се даде фактор на растеж на белите кръвни клетки като филграстим (Neupogen®) или пегфилграстим (Neulasta®), за да се стимулира производството на бели кръвни клетки и да се избегнат периоди на неутропения
  • Уведомете Вашия лекар, ако сте алергични към полиетилен гликол 400, пропилен гликол или монотиоглицерол, преди да получите бендамустин
  • Фармацевт ВИНАГИ трябва да прегледа вашия списък с лекарства, за да се гарантира, че лекарствените взаимодействия се предотвратяват или управляват по подходящ начин
  • Може да съществуват клинични проучвания за В-клетъчен лимфом. Посъветвайте се с Вашия лекар дали в момента се записват изследвания във вашия район. Ако не, отидете на клиничен триал.гов, за да потърсите други центрове, предлагащи лекарства за изследване

Помощ за пациента и покритие за съвместно плащане

Пациенти на възраст под 65 години или такива с частни застрахователни планове:
Ако имате застраховка и търсите помощ за пациент или помощ при доплащане за Bendamustine (Bendeka®) + Rituximab, ние предоставихме връзки, които могат да помогнат.

Посетете нашата страница за подпомагане на пациентите и щракнете върху връзките към различни програми за помощ на пациенти за помощ при заплащане на Bendamustine (Bendeka®) + Rituximab. В зависимост от доходите ви те могат да помогнат за покриване на разходите за:

  • Бендамустин
  • Ритуксимаб

За маркови лекарства (може да се предлагат и за генерични лекарства), консултирайте се с производителя, за да определите дали се предлага карта за доплащане и дали това може да намали месечното ви доплащане.

  • Ако не сте осигурени, консултирайте се с производителя, за да определите дали имате право да получавате лекарства безплатно.

Пациенти с Medicare и Medicaid (Пациенти на възраст 65 или повече години):
Клиниката, предоставяща лечение, вероятно ще разреши предварително лекарства и имунни терапии като Bendamustine (Bendeka®) + Rituximab и са най-добрият източник, който да ви помогне да разберете разходите за лекарства.

  • Помолете да говорите с техник за помощ на пациенти или финансов съветник в клиниката или болницата, администрираща тази терапия.

Емоционален уелнес

Какво е емоционален уелнес?
Емоционалният уелнес има положителна перспектива, балансирана с реалистично разбиране на текущите събития в живота. Това изисква както осъзнаване, така и приемане на вашите емоции. Именно с тези знания можете да разработите план за предприемане на необходимите действия, за да повлияете положително на живота си.

Емоционалният уелнес използва непрекъснат процес, за да отразява непрекъснато стресорите на живота по конструктивен начин, за да продължи напред и да създаде щастие.

Тъй като емоционалното здраве е дълбоко свързано с физическото, социалното и духовното здраве, преследването му често става особено трудно по време на тежки заболявания. Въпреки тази трудност, работата за емоционално уелнес е свързана с подобрени резултати от лечението и по-голяма вероятност за постигане на целите на терапията.