B O S T O N, 23 август 2000 г. - Ако бебето ви е на същата диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на холестерол като вас?

безопасна

Може би, казват финландски изследователи, които установяват, че поставянето на бебета на диета с ниско съдържание на мазнини може да намали бъдещия им риск от сърдечни заболявания, без видим риск за нормалното им развитие. Но много американски експерти от детството все още се притесняват от потенциалните физически и психологически последици от започването на диетични ограничения при толкова малки деца.

Изследването, публикувано в настоящия брой на списанието на Американската медицинска асоциация, изследва близо 500 бебета в Турку, Финландия.

Половината от 7-месечните бебета са били поставени на диета с ниско съдържание на мазнини, която ограничава холестерола им до 200 милиграма на ден и приема на мазнини до около една трета от общите калории, докато другата половина се хранят нормално. Тази диета с ниско съдържание на мазнини е сравнима с тази, препоръчвана за възрастни, които се опитват да намалят холестерола.

Обезмаслено срещу пълномаслено мляко След отбиване от кърма или адаптирано мляко бебетата с ниско съдържание на мазнини са хранени с обезмаслено мляко, докато тези на нормалната диета са хранени с краве мляко.

След пет години наблюдение, децата с диета с по-ниско съдържание на мазнини са с 3 до 5 процента по-ниски нива на холестерол, за които изследователите предполагат, че могат да ги предпазят от бъдещ риск от инфаркти и коронарна артериална болест по-късно в живота.

От друга страна, тези в редовната група са имали нива на холестерол в граничната зона за опасност за деца, евентуално да ги настроят за бъдещи сърдечни заболявания.

Предишни проучвания са установили, че мастните ивици, свързани с високи нива на холестерол, са били открити в сърцата на децата в ранна възраст, което показва, че сърдечните заболявания започват в началото на живота и могат да бъдат предотвратени.

„Коронарната болест на сърцето очевидно е крайна точка в процеса през целия живот“, пишат изследователите, водени от д-р Лиена Раск-Нисила от Университета в Турку.

Нито едно от децата на диета с ниско съдържание на мазнини не е показало увреждане на говора, зрението, езика или физическите умения, притеснение на много експерти, които се страхуват, че липсата на калории може да навреди на нарастващия мозък.

Опасен от промяна

В отговор на финландското проучване, лекарите тук казват, че са предпазливи да дават общи препоръки за ограничаване на мазнините и калориите в диетата на бебето, тъй като те вярват, че огромните доказателства подкрепят необходимостта от допълнителни мазнини и холестерол в правилното развитие на тялото и мозъка за повечето деца.

Американската академия по педиатрия, Американската сърдечна асоциация и Националната образователна програма за холестерола на Националния институт по здравеопазване в момента препоръчват да не се поставят деца под две години на диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на холестерол.

„Има известна загриженост, че ако намалите приема на мазнини през първите няколко месеца, ще получите малко калории, което може да доведе до процъфтяване на [за кърмаче]“, обяснява д-р Рон Лауер, детски кардиолог от Университета на Айова в Айова Сити, Айова, който помогна за изготвянето на насоките на NIH.

„Освен ако няма по-голям брой доказателства, мисля, че вероятно ще се придържаме към настоящите препоръки“, съгласен е Кийт Айооб, детски диетолог от Медицинския колеж „Алберт Айнщайн“ в Ню Йорк. „Дори ако по-нататъшните изследвания потвърдят, че няма отрицателни ефекти, това може да е диета само за деца с висок риск.“

Експертите казват, че родителите трябва да изчакат, докато децата им навършат две години, преди да обмислят диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на холестерол. Дори тогава само на деца от семейства с особено силна история на висок холестерол или сърдечни заболявания трябва да се тестват нивата на холестерола, за да се гарантира, че той не е над 200 mg/dL, което би оправдало безпокойството.

Неясни прогнози Дори ако ранната диета с ниско съдържание на мазнини наистина е намалила нивата на холестерола, направените дългосрочни изводи - че тези бебета ще страдат по-малко от сърдечни заболявания на 55-годишна възраст - е недоказано, тъй като бебетата не са били последвани в зряла възраст, казва Лауер.

„Това предотвратява ли атеросклерозата в по-късните години от живота?“ той пита. „Никой не знае отговора на това.“

Д-р Рон Клайнман, началник на отделението по педиатрична гастроентерология и хранене в Масачузетската болница в Бостън, казва, че започването на такава интервенция по време на ранна детска възраст не е доказано, че показва по-голяма полза от това от две до пет години.

Но д-р Питър Куйтерович, професор по педиатрия в университета "Джон Хопкинс" в Балтимор, казва, че докато проучвания като това засилват безопасността на диетата с ниско съдържание на мазнини, може да има предимство да започнете по-рано от две години.

„Вкусът към мазнини започва в началото на живота - казва той, - така че предимството да се заяви рано е, че малкото дете свиква с вкуса на нискомаслените храни, което може да улесни проследяването му по-късно в живота.“

„Ако имате малко дете, което е на годинка и вече е твърде тежко и се опитвате да решите какво мляко да давате“, добавя той, „може да помислите за един процент мляко. Може да е добре. "

Message Gone Awry Други се страхуват, че луди от диета родители биха могли да отнесат посланието от това проучване твърде далеч, засягайки както физическото, така и емоционалното здраве на децата си.

„Едно нещо, за което се тревожа, е, че в Америка сме склонни да бъдем натрапчиви“, казва Ayoob. „Виждам някои родители да казват:„ ако ограничаването на мазнините малко помага срещу сърдечни заболявания, може би ограничаването им повече ще помогне повече. “Абсолютно не.“

„Вече виждаме деца от първи клас, които се притесняват да са дебели и да се съсредоточат върху своята„ диета “като начин за постигане на съвършенство“, казва Сюзън Уилард, доцент по педиатрия и психиатрия и директор на програмата за хранителни разстройства в DePaul- Поведенчески здравен център Tulane в Ню Орлиънс, Ла. „Матрицата може да бъде хвърлена от гледна точка на прекомерно подчертаване на мастните грама, което води до заетост с проблеми с храната и тялото.“