Какво е цекостомия за деца?

Цекостомия (произнася се виж KOS-tuh-mee) е операция за изчистване на червата на детето от изпражнения, когато друго лечение не е дало резултат. Използва се за деца с фекална инконтиненция, причинена от големи здравословни проблеми. Фекална инконтиненция означава, че детето ви не може да контролира червата си. Симптомите могат да варират от тежък запек до изхождане в неочаквано или смущаващо време.

джон

Цекостомията се различава от клизмата, която се използва за облекчаване на запека. Клизма се дава директно през ректума, за да се освободи изпражненията. При цекостомия доставчикът на здравни грижи поставя тръба (катетър) в първата част на дебелото черво (цекума). Тя е в долната дясна част на корема. Доставчикът инжектира течно лекарство в цекума през тази тръба. Лекарството помага за изпразване на изпражненията от тялото през ректума.

Защо детето ми може да се нуждае от цекостомия?

Вашето дете може да се нуждае от цекостомия, ако има фекална инконтиненция и други лечения не са дали резултат. Но повечето деца с този здравословен проблем ще имат успех при други лечения.

Вашето дете може също да се нуждае от процедурата, ако има някое от следните:

  • Анусът не позволява на изпражненията да преминат както трябва (неперфориран анус)
  • Проблеми с гръбначния стълб, като спина бифида
  • Комбинация от горните два здравословни проблема
  • Други мускулни проблеми

Какви са рисковете от цекостомия за дете?

Повечето деца нямат проблеми с процедурата. Но има някои рискове. Това са:

  • Тръбата (катетър) се измества
  • Инфекция в корема (перитонит), причинена от неправилно поставяне на катетъра
  • Механична повреда на тръбата
  • Растеж на тъкан на мястото на тръбата
  • Кървене и дразнене на мястото на тръбата
  • Инфекция около мястото, където е поставена тръбата

Как да помогна на детето си да се подготви за цекостомия?

Подготовката за процедурата включва:

  • Преди тръбата да може да се постави, детето ви може да се нуждае от подготовка на червата, за да почисти дебелото черво.
  • За подготовка на червата, детето ви ще трябва да бъде на диета с чиста течност в продължение на 2 дни преди цекостомията.
  • Вечер преди процедурата, детето ви вероятно ще трябва да пие разтвор за слабие. Почиства червата.
  • В деня на процедурата детето ви ще направи рентгенова снимка на корема, за да се увери, че червата няма изпражнения.

Какво се случва по време на цекостомия за дете?

Вашето дете ще трябва да остане в болницата за процедурата за поставяне на цекостомичната тръба. Престоят често трае 1 до 2 дни. През повечето време процедурата ще протича по следния начин:

  • Вашето дете ще получи лекарство чрез IV (интравенозна) линия, която му помага да се отпусне по време на процедурата. Вашето дете може да бъде приспано с обща анестезия.
  • Доставчикът на здравни грижи обикновено надува дебелото черво с въздух, докато цекумът се разшири.
  • Доставчикът на здравни грижи поставя хирургически инструменти чрез малки порязвания (разрези) на кожата и в сляпото черво. Той или тя прикрепя червата към коремната стена с шевове, конци или закопчалки.
  • Доставчикът поставя специална куха игла в цекума.
  • Доставчикът прокарва катетъра през тази игла и в цекума.

Тази процедура може да се направи и с лапароскоп. С тази техника доставчикът на здравни грижи поставя лапароскоп в малък разрез на коремния бутон.

Описаният по-горе процес е това, което се прави за поставяне на цекостомичната тръба. След това самата цекостомия ще се прави от време на време за облекчаване на червата въз основа на нуждите на вашето дете.

Какво се случва след цекостомия за дете?

След като се постави цекостомичната тръба, детето ви ще остане в болницата до следващия ден за наблюдение. Това ще помогне за намаляване на риска от усложнения.

Вашето дете може да се нуждае и от контрастно изследване. Този тест гарантира, че катетърът е поставен правилно. За него доставчикът на здравни услуги инжектира контрастно багрило през епруветката и в слепото черво. След това доставчикът използва рентгенова снимка, за да погледне багрилото, за да се увери, че то пътува в цекума.

Поставянето на цекостомичната тръба на място е само първата стъпка за облекчаване на фекалната инконтиненция. След около седмица ще поставите на детето си клизма през цекостомичната тръба у дома, с указания от доставчика на здравни грижи на детето. Този процес ще включва поставяне на течност в цекостомичната тръба. Тази течност ще премине в сляпото черво, за да насърчи движението на червата. Доставчикът на здравни услуги на вашето дете ще ви каже колко често това трябва да се прави.

Кажете на доставчика на здравни услуги на детето си, ако детето Ви има някое от следните:

  • Забележима инфекция на кожата на мястото на катетъра
  • Кървене или подуване на мястото
  • Гной изтича от сайта
  • Тръбата се измества или се движи
  • Болка в корема
  • Треска

Вашето дете вероятно ще трябва да отстранява катетъра от време на време. Ще трябва да се прави по хигиенни причини и да се намали рискът от усложнения.

Следващи стъпки

Преди да се съгласите с теста или процедурата за вашето дете, уверете се, че знаете:

  • Името на теста или процедурата
  • Причината детето ви да прави теста или процедурата
  • Какви резултати да очаквате и какво означават те
  • Рисковете и ползите от теста или процедурата
  • Кога и къде вашето дете трябва да направи тест или процедура
  • Кой ще направи процедурата и какви са квалификациите на това лице
  • Какво би се случило, ако детето ви няма тест или процедура
  • Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
  • Кога и как ще получите резултатите
  • На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или детето ви има проблеми
  • Колко ще трябва да платите за теста или процедурата