какво е чернодробна болест/чернодробна енцефалопатия?

Черният дроб е многофункционален орган, който произвежда кръвни протеини, съхранява и доставя хранителни вещества в кръвния поток, разгражда мазнините до холестерол, произвежда жлъчка, която помага за храносмилането на храната и помага за съхранението на захар. Чернодробната болест се причинява най-често от вируса на хепатит В или хепатит С, затлъстяване на черния дроб поради консумация на алкохол или затлъстяване, цироза, заболяване на жлъчните пътища, хемохроматоза или болест на Уилсън. Вирусите на хепатит В и хепатит С се заразяват при контакт със заразена кръв, сперма или вагинален секрет. Цирозите, при които здравата чернодробна тъкан се заменя със втвърдена белезна тъкан, най-често се причиняват от вирусна инфекция с хепатит С, злоупотреба с алкохол или мастна чернодробна болест. Болестта на жлъчните пътища се появява, когато жлъчката е блокирана от движение от черния дроб към тънките черва. Хемохроматозата възниква, когато излишъкът от желязо се отлага в черния дроб, а болестта на Уилсън е, когато има ненормално съхранение на мед в черния дроб.

чернодробна

Диетата

В зависимост от стадия на чернодробното заболяване може да се наложи да увеличите приема на протеини и да ограничите приема на натрий и течности, за да сведете до минимум задържането на течности. Говорете с екипа за грижи, който осигурява лечение на чернодробното Ви състояние, за да определите специфичните диетични изисквания за Вашето състояние.

Пациенти с Затлъстяване на черния дроб трябва да следвате нискокалорична диета.

Пациенти с Болест на жлъчните пътища трябва да използват заместители на масло или масла от рапица, маслини, царевица, слънчоглед, фъстъци или ленено семе, тъй като те се нуждаят от по-малко жлъчка, за да бъдат усвоени.

Пациенти с напреднало чернодробно заболяване или Цироза както и пациенти с алкохолен хепатит често имат недохранване и загуба на мускулна маса. Тези пациенти се нуждаят от диета, при която приемът на протеин се управлява внимателно. Повечето пациенти с чернодробни заболявания се нуждаят от високо протеинова диета с калориен прием между 2000-3000 калории на ден. Въглехидратите трябва да бъдат основният източник на калории. Пациентите с цироза трябва също да спрат да пият алкохол или да ограничат консумацията до една напитка и също така трябва да намалят приема на натрий, за да минимизират задържането на течности. Препоръчва се използването на допълнително ентерално хранене, за предпочитане чрез перорални добавки, когато пациентите не могат да отговорят на своите калорични изисквания с нормална храна. По принцип насоките на Nutrition Societies препоръчват прием на калории от 35 до 40 kcal/kg/ден и прием на протеини от 1,2 до 1,5 g/kg/ден при тези пациенти. Избягвайте да консумирате сурови морски дарове.

Някои пациенти, като тези с Чернодробна енцефалопатия (временно влошаване на мозъчната функция при хора с напреднало чернодробно заболяване), имат непоносимост към протеини и трябва да спазват диета с ниско съдържание на протеини. В този случай черният дроб е повреден и вече не може да отстрани токсичните вещества, произтичащи от метаболизма на протеина, от кръвта на пациента. Тези токсини се натрупват и могат да пътуват през тялото, докато достигнат мозъка, причинявайки психически и физически симптоми.

Пациенти с Хемохроматоза, или наследствено претоварване с желязо, и пациенти с Хепатит С трябва да избягвате храни и добавки с високо съдържание на желязо и не трябва да използвате железни тенджери или тигани за готвене. Агентите, които увеличават усвояването на желязо като витамин С, също трябва да се избягват. Високата концентрация на желязо увеличава риска от растеж на някои бактерии, които могат да бъдат открити в суровите морски дарове. Поради това на пациентите с хемохроматоза се препоръчва да избягват консумацията на сурови морски дарове. Някои пациенти с хемохроматоза трябва да поддържат диета с ниско съдържание на протеини, за да се избегне натрупването на токсини в черния дроб.

Пациенти с Болестта на Уилсън трябва да избягвате храни с високо съдържание на мед, като шоколад, ядки и миди.