Трилионите бактерии, които живеят в червата - помагат за храносмилането, произвеждат някои витамини, произвеждат аминокиселини - могат да помогнат да се определи дали човек е дебел или слаб.

тънки

Доказателствата са от нов експеримент с мишки и хора, който е част от нарастващото очарование с чревни бактерии и тяхната роля за здравето и заболявания като синдром на раздразнените черва и болест на Crohn. В този случай акцентът беше върху затлъстяването. Изследователите откриват двойки човешки близнаци, при които единият е със затлъстяване, а другият е постно. Те прехвърлиха чревни бактерии от тези близнаци в мишки и наблюдават какво се е случило. Мишките с бактерии от дебели близнаци напълняваха; тези, които са получили бактерии от слаби близнаци, остават слаби.

Проучването, публикувано онлайн в четвъртък от списание Science, е „доста поразително“, каза д-р Джефри С. Флиер, изследовател на затлъстяването и декан на Медицинското училище в Харвард, който не участва в проучването. "Това е много мощен набор от експерименти."

Майкъл Фишбах от Калифорнийския университет в Сан Франциско, който също не е участвал в проучването, го нарече „най-ясното доказателство към днешна дата, че чревните бактерии могат да помогнат за затлъстяването“.

„Много съм развълнуван от това“, добави той, като каза, че следващата стъпка ще бъде да се опитаме да използваме чревни бактерии за лечение на затлъстяване чрез трансплантация на изпражнения от слаби хора.

„Не се съмнявам, че това ще бъде следващото нещо, което ще се случи“, каза д-р Фишбах.

Но д-р Флиер каза, че е твърде рано за това.

"Това не е проучване, което казва, че хората ще имат различно телесно тегло", ако получат фекална трансплантация, каза той. „Това е научен напредък“, добави той, но много въпроси остават.

Д-р Джефри И. Гордън от Вашингтонския университет в Сейнт Луис, старши изследовател на изследването, също призова за предпазливост. Той иска да разбере кои бактерии са отговорни за ефекта, така че в крайна сметка хората да могат да получават чисти смеси от бактерии вместо изпражнения. Или, още по-добре, научете какво произвеждат бактериите, което предизвиква изтъняване, и го дайте като лечение.

Докато чревните бактерии са нова гореща тема в медицината, той добави, че човешката биология е сложна и че по-специално затлъстяването има много фактори, включително генетиката и диетата.

Всъщност частта от проучването, която най-много изненада други експерти, беше експеримент, който показва, че с правилната диета може да е възможно да се променят бактериите в червата на дебелия човек, така че те да насърчават стройността, вместо затлъстяването. Изследователите откриха, че при даден шанс и при наличието на диета с ниско съдържание на мазнини, бактериите от слаб близнак ще поемат червата на мишка, която вече е имала бактерии от мастен близнак. Тогава дебелата мишка отслабва. Но обратното не се случва. Без значение каква е диетата, бактериите от дебела мишка не поемат властта при мишка, която е слаба.

Въпреки че изследователите подозираха, че чревните бактерии могат да играят роля в човешкото затлъстяване, е трудно да се получат убедителни доказателства. Въпреки че често има разлики в чревните бактерии при мазнините и слабите хора, те могат да бъдат причина или ефект от затлъстяването. А чревните бактерии варират при отделните индивиди, което прави много трудно да се реши кой, ако има такъв, влияе върху телесното тегло.

Тези пречки накараха д-р Гордън и неговите колеги да търсят онези редки групи близнаци, при които само един близнак е дебел. Това им позволи да отменят голяма част от ефекта на генетиката и околната среда. Те дадоха фекалните бактерии на близнаците на мишки, които са родени и отгледани в стерилна среда и в резултат на това не са имали собствени бактерии. Мишките са генетично идентични, така че генетичните фактори не играят никаква роля в теглото им.

Пет седмици след като са получили човешки чревни бактерии, мишките с бактерии от мастните близнаци са имали с около 15 до 17 процента повече телесни мазнини от тези, които са имали бактерии от тънки близнаци. Те също са имали някои от метаболитните промени, свързани със затлъстяването.

След това дойде това, което д-р Гордън нарича „Битката на микробиотата“, отнасящо се до събирането на чревни микроби. Изследователите поставят мишки с чревни бактерии от слаби близнаци в същата клетка като мишки с чревни бактерии от затлъстели близнаци. Мишките, настанени заедно, ядат помежду си, така че мишките в клетката естествено в крайна сметка споделят чревни бактерии. Той също така постави мишки без микроби, за да определи коя колекция от чревни бактерии ще получат. Или биха получили смес?

Това доведе до откритието, че бактериите от постните близнаци поемат при мишките, които са започнали с бактерии от мастните близнаци, което води до загуба на тегло и корекция на метаболитните аномалии, които мишките са развили. Но мишките са яли стандартна храна за мишки, която е с много ниско съдържание на мазнини.

Тогава колегата на д-р Гордън Ванеса К. Ридаура имаше идея. От национално проучване за това, какво ядат американците, тя и нейните колеги определят диетите на тези, които ядат най-много плодове и зеленчуци и най-малко наситени мазнини и диетите на тези в противоположния край на спектъра. С тази информация те създадоха гранули за храна за мишки от същите два състава чрез готвене и сушене на плодове и зеленчуци и комбинирането им с мазнини в правилните пропорции. След това повториха експеримента, като сложиха в клетка тлъсти и постни мишки и им дадоха един от двата вида храна.

Дебелите мишки, които получават храна с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на плодове и зеленчуци, поддържат чревните бактерии от мастните близнаци и остават мазнини. Чревните бактерии на тънките близнаци поеха само когато мишките получиха гранули, богати на плодове и зеленчуци и с ниско съдържание на мазнини.

„Всичко това е странно и прекрасно“, казва Робърт У. Карп, програмен директор по генетика и геномика в Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.

И повдига въпроси какво следва.

Планът на д-р Гордън за изолиране на бактериите или техните продукти, отговорни за стройността, „може да отнеме много десетилетия“, каза д-р Александър Хоруц, гастроентеролог от университета в Минесота.

"Не съм привързан към този подход", каза д-р Хоруц, но добави, че ще бъде много по-бързо да се опитат фекални трансплантации. Те са работили в една ситуация: хората с ужасна чревна инфекция с бактерията Clostridium difficile се оправят, когато им се изправят изпражнения от здрави хора.

Това бяха хора без други възможности за лечение, отбеляза д-р Карп, но, каза той, може би затлъстели хора, които не са се справили добре след бариатрична хирургия, може да са в същото отчаяно положение.

„Може би бихме могли да го изпробваме много, много внимателно, много, много внимателно“, каза д-р Карп, отбелязвайки, че това е неговото лично мнение.

Но той добави, че не е сигурен, че центровете за отслабване ще възприемат този предпазлив подход.

„Не би ме изненадало, ако някой някъде започне да го прави“, каза д-р Карп.