Най-бързият двигател за прозорци на ветеринарната медицина

  • У дома
  • Влизам
  • Регистрирам
  • Категории
    • A-K
      • РАДИОЛОГИЯ НА ЖИВОТНИТЕ
      • КОНЕВА МЕДИЦИНА
      • EXOTIC, WILD, ZOO
      • ФЕРМА ЗА ЖИВОТНИ
      • ОБЩ
      • ВЪТРЕШНА МЕДИЦИНА
    • L-Z
      • СЕСТРИ И ГРИЖИ ЗА ЖИВИ
      • ФАРМАКОЛОГИЯ, ТОКСИКОЛОГИЯ И ТЕРАПЕВТИКА
      • МАЛКО ЖИВОТНО
      • КРУЖЕСТВО, ОРТОПЕДИЯ И АНЕСТЕЗИЯ
  • Още референции
    • Коремен ключ
    • Ключ за анестезия
    • Основенмедицински ключ
    • Отоларингология и офталмология
    • Мускулно-скелетен ключ
    • Neupsy Key
    • Ключ за медицинска сестра
    • Акушерство, гинекология и педиатрия
    • Онкология и хематология
    • Пластична хирургия и дерматология
    • Клинична стоматология
    • Радиологичен ключ
    • Торакален ключ
    • Ветеринарна медицина
  • Златно членство
  • Контакт
Меню

35 Чревни заболявания

Причините за диетата на чревни заболявания до голяма степен се считат за резултат от непоносимост към предизвикателства, очевидно различни от натиска, който е оформил еволюционното развитие на еднокопитния стомашно-чревен тракт. Въпреки че най-ранните разпознаваеми еднокопитни предци са разглеждали двусемеделни растения и плодове преди 55 милиона години, е последвала невъобразимо бавна еволюция в пасищно животно в отговор на постепенното разширяване на пасищата и упадъка на горските екосистеми през периода на миоцена преди около 18 милиона години ( Janis et al 2000). Изследването на съвременните диви еднокопитни потвърждава техния продължителен статус като пашари с обикновено около 90% от храната, съставена от треви, острици и трева (McInnes & Vavra 1987, Stuska et al 2008). Всъщност пашата е основната дейност на дивите коне, понита и магарета, заемащи между 12 и 20 часа на ден (Canacoo & Avornyo 1998, Duncan 1980, Kuntz et al 2006, Pratt et al 1986, van Dierendonck et al 1996). Изследванията на опитомени пасища или хранени със сено понита показват, че времето за доброволно хранене не се различава от стойностите при дивите животни и обикновено е около 16 часа на ден (Crowell-Davis et al 1985, Sweeting et al 1985), като по-голямата част от фуража се консумира през през деня и рано вечерта (Husted et al 2009). Доброволното гладуване не се удължава повече от 3 до 5 часа при здрави коне (Ralston 1984) и поглъщащото поведение се увеличава значително от социалното взаимодействие и видимостта на други коне (Houpt 1990, Sweeting et al 1985). Мбулаторната активност също е неразделна част от пасивното поведение (Lamoot et al 2005, Ralston 1984). Диетичните промени със сигурност се случват при дивите коне, макар и най-вероятно бавно и постепенно в продължение на няколко седмици с промени в сезоните и времето, влияещи върху качеството и количеството на погълнатите треви (McInnes & Vavra 1987, Stuska et al 2008).

ветериански

Въпреки че често се подозират хранителни причини за диария, има много малко разследвания на такива с много по-голям изследователски интерес към инфекциозни причини (Feary & Hassel 2006). Хранителните фактори не присъстват в нито едно от двете големи проучвания на диария при възрастни коне (Love et al 1992, Mair et al 1990), въпреки че конкретна причина не е установена в много случаи както при жребчета, така и при възрастни (Frederick et al 2009, Love et al 1992, Mair et al 1990). Въпреки това са известни няколко хранителни фактора, които могат да предизвикат диария като някои растения (напр. Жълъди, синьо-зелени водорасли, рицинови зърна, хедър) и други токсини (напр. Арсен, селен, сурово ленено масло, пропилей гликол), въпреки че никой не се вижда често или добре описан (Cohen 2002). Диетичните промени като повишено хранене на зърнени култури и повишена паша са признати анекдотично като причини за диария и в съответствие с това прилагането на високи дози зърнено нишесте и/или олигофруктоза последователно предизвиква диария при коне (Rowe et al 1994, van Eps & Pollitt 2006).

За разлика от диарията, е публикувано много по-епидемиологично изследване на коликите, може би в резултат на честото им обезпокоително представяне и голямото икономическо въздействие (Traub-Dargatz et al 2001). Аспектите на храненето са се появили силно в такива проучвания (Archer & Proudman 2006). Въпреки че са проведени епидемиологични проучвания на специфични видове колики, много от тях са комбинирали всички случаи на колики, независимо от диагнозата. Фактът, че много проучвания могат неволно да изследват много различни основни болестни процеси в различни различни части на стомашно-чревния тракт, с различна и съвсем вероятно противоположна причинно-следствена връзка, прави забележително, че могат да бъдат открити значителни рискови фактори. Независимо от това, много свързани с храненето рискови фактори наистина са идентифицирани за еднокопитни колики, което предполага съществуването на общи и важни патофизиологични процеси, кулминиращи в много различни болезнени чревни заболявания. По-долу са описани рисковите фактори, свързани с диетата, които са свързани с колики като цяло, а също и със специфични видове колики.

Осигуряването на храни с високо съдържание на нишесте е обичайна, но неестествена практика на хранене и няколко проучвания потвърждават, че рискът от колики значително се увеличава с по-високи нива на хранене със зърнени храни или концентрати. Такива практики на хранене често са свързани с допълнителни потенциални рискови фактори за колики като неоптимален прием на фураж, високи нива на физически упражнения, определени породи коне и може би ограничена избирателна активност, въпреки че в няколко проучвания е прилаган многовариатен анализ за конкретно идентифициране на причинните фактори (фиг. 35.1, Таблица 35-3а) (Hudson et al 2001, Kaya et al 2009, Tinker et al 1997). Доказано е, че консумацията на 2,5–5,0 kg концентрати дневно увеличава риска от страдание от колики с почти 5 пъти в едно проучване (Tinker et al 1997), докато отделно проучване установява, че подобно количество овес е свързано с почти 6 пъти повече епизоди на колики (Hudson et al 2001). По-високите нива на хранене с концентрат са още по-опасни при коне, хранени с> 5 kg концентрат дневно, имащи над 6 пъти повишен риск от колики (Tinker et al 1997). Изследвания на състезателни чистокръвни и стандартни породи отчитат среден прием на концентрат от 7 до 8 кг/ден (до 13,2 кг/ден) (Richards et al 2006, Southwood et al 1993), показващи, че се очаква повишена честота на колики като професионална опасност на състезателни състезания. Предполага се, че гранулирани, екструдирани или сладки фуражи могат да представляват по-голям риск от пълнозърнести храни (Morris et al 1989, Tinker et al 1997), въпреки че това се оспорва от други проучвания (Cohen et al 1999, Kaya et al 2009, Little & Blikslager 2002).


Когато пашата е ограничена, запазените фуражи се превръщат в основен източник на ферментиращи въглехидрати. Някои проучвания не показват връзка между вида хранено сено и риска от колики (Cohen et al 1995), докато други установяват, че изборът на сено има значително влияние върху коликите (Cohen et al 1999). Установено е, че храненето на крайбрежно тревно сено или некачествено сено, подавано от кръгли бали, повишава риска от колики като цяло (Таблица 35-3а) (Cohen & Peloso 1996, Hudson et al 2001). В допълнение към хранителните качества, хигиеничното качество на сеното също е от съществено значение. В едно проучване почти 30% от сеното, хранено с коне, които са развили колики, са с ниско хигиенно качество в сравнение с само 4% от пробите, хранени за контрол на коне (p = 0,027, Kaya et al 2009).

Конете изглеждат най-добре приспособени към бавен и непрекъснат прием на диета с равномерно качество, а промените в диетата изглеждат лошо поносими от чревния тракт на конете. Не всички проучвания потвърждават каквато и да е връзка между диетичната промяна и коликите (Cohen & Peloso 1996, Kaya et al 2009), въпреки че това изглежда е сред най-силните и най-последователно докладваните рискови фактори. Събития като промяна на партидата или вида сено или концентрат, промяна на условията на конюшня, промяна на количеството или честотата на хранене и отклонение от обичайното време на хранене, всички значително увеличават риска от колики (Cohen et al 1995, Cohen & Peloso 1996, Tinker et al 1997 ) и като цяло е установено, че скорошната промяна в сеното или фуража е по-вредна от скорошната промяна в зърното или концентрата (Таблица 35-3а) (Cohen et al 1999, Hillyer et al 2002, Hudson et al 2001, Little & Blikslager 2002). В проучване на коне с хронични интермитентни колики, Cohen & Peloso (1996) установяват, че промените в диетата в рамките на двуседмичния период преди коликите са важен рисков фактор. След изследване на много възможни аспекти и взаимодействия на диетичната промяна, Cohen et al (1999) установяват, че промяната на сеното през предходните 2 седмици увеличава риска от колики с почти 10 пъти и е най-силният рисков фактор, свързан с диетата в това проучване (Таблица 35-3а). В отделно проучване Hudson et al (2001) установяват, че скорошната диетична промяна е свързана със значително повишен риск от колики, въпреки че промяната в сеното представлява почти двойно по-голяма от риска от промяна на концентрата (Таблица 35-3а).

Въпреки че храненето с концентрат може да увеличи риска от колики като цяло (Tinker et al 1997), връзката между хранене с концентрат и дуоденит-проксимален йеюнит (DPJ) изглежда е особено силна (Таблица 35-3b). В едно проучване конете с DPJ са получавали средно съдържание на концентрат от 4,1 kg/ден, което е значително по-голямо от 2,7 kg/ден, хранени с други видове колики и куци контроли (Cohen et al 2006). За разлика от много други форми на колики, достъпът до пасища също представлява силен рисков фактор за DPJ (Таблица 35-3b) (Cohen et al 2006). Открит е възможен защитен ефект от храненето на бермудско тревно сено срещу DPJ, въпреки че това всъщност може да е резултат от други свързани променливи като намалена паша и повишени концентрати (Cohen et al 2006, Morris et al 1989). В друго проучване смесеното сено от бобови треви е по-вероятно да бъде свързано със случаи на DPJ, отколкото други форми на колики (Morris et al 1989).

Храненето със сено от люцерна представлява най-силният рисков фактор за запушване на дебелото черво с ентеролити (Таблица 35-3в) (Cohen et al 2000, Hassel et al 2004, 2008, Morris et al 1989). За разлика от това, доказано е, че осигуряването на овесено и тревно сено значително намалява риска от образуване на ентеролит дори след контролиране за намалено хранене с люцерна (Таблица 35-3c) (Hassel et al 2008). Предполага се също така намалена честота на ентеролитиаза при коне, хранени с бермудско тревно сено (Morris et al 1989). По същия начин пашата изглежда предлага значителна защита срещу ентеролитиаза дори след контролиране за намалена консумация на люцерна (Таблица 35-3c) (Cohen et al 2000, Hassel et al 2004, 2008). Съобщава се и за възможен полезен ефект на добавките с минерали/витамини за ентеролитиаза, въпреки че това не достига статистическа значимост, когато се контролира за други объркващи фактори (Hassel et al 2008). За разлика от това е установено, че храненето на моркови увеличава риска от ентеролитиаза дори при многофакторния анализ (Таблица 35-3c) (Hassel et al 2008).

Пашата е силен защитен фактор срещу развитие на удари на дебелото черво и измествания при конете и срещу удари на дебелото черво при магарета (Таблица 35-3d, Фиг. 35.2) (Cox et al 2009, Dabareiner & White 1995, Hillyer et al 2002). В едно голямо проучване беше установено, че конете с удари и измествания на дебелото черво получават по-високи концентрации от контролите, въпреки че изглежда, че това е объркано от други фактори като намалена паша (Hillyer et al 2002). Въпреки това, в скорошно проучване на удари на дебелото черво при магарета, храненето с концентрат остава значително свързано с повишен риск от удари на дебелото черво, дори след контролиране на други фактори като зъбни заболявания, загуба на тегло и намалена паша (Cox et al 2009).


Храненето със сено от брегова бермудска трева в сравнение с тимотейка, люцерна, овощна трева или овесено сено е най-силният рисков фактор за илеални удари в едно проучване (Таблица 35-3д) (Little & Blikslager 2002) и 11/48 (23%) случаи са имали първи получиха това сено през предходните 3 седмици (Little & Blikslager 2002). Въпреки че фуражното хранене също е много силно свързано с удара на дебелото черво и изместванията при конете, това може да е косвен ефект поради други променливи, свързани с фуража, като например намаляване на упражненията или по-малко време за паша (Hillyer et al 2002). Интересното е, че храненето със слама при магарета не е рисков фактор за удари на дебелото черво и дори изглежда защитно при еднопроменлив анализ (Cox et al 2009).

Аспектите на паша са силно свързани с болестта на еднокопитната трева (EGS), състояние, което се наблюдава почти неизменно при паша на коне (Таблица 35-3f) (McCarthy et al 2001, Wylie & Proudman 2009). Демонстрирани са и повишени рискове от EGS в определени помещения и полета (Wood et al 1998). Неотдавнашната промяна в пашата е призната за много силен рисков фактор за EGS (Doxey et al 1991, Wood et al 1998) и въпреки че рискът от EGS е най-голям в рамките на 2 седмици след промяна на пашата, повишеният риск от заболяване все още е значими, стига 2-3 месеца по-късно (Таблица 35-3f) (Wood et al 1998).

Практиките за управление на пасищата, които значително намаляват риска от EGS в засегнати преди това помещения, включват изрязване на пасища, ръчно отстраняване на изпражненията и кограж с преживни животни (Таблица 35-3f) (Newton et al 2004). Въпреки това изглежда, че има сложни взаимодействия между тези практики, така че защитният ефект от ръчното събиране на изпражнения или преживни животни е намален, когато се комбинира с изрязване на пасища (Newton et al 2004). За разлика от домашните птици, които споделят пасището и използването на механични метачни машини за почистване на изпражненията, изглежда увеличава риска от EGS, особено на отсечени пасища (Newton et al 2004).

Въпреки че конете с епиплоично задържане на форамена (EFE) прекарват по-малко време на паша и повече време в конюшня, отколкото контролните коне, това може да е непряка връзка, свързана с други фактори като промяна в диетата и повишено поведение при захапване на ясли/вятър при конюшни коне (Archer et al 2008a, б). Установено е, че конете, които изпитват намалена паша през последните 28 дни, имат повишен риск да страдат от EFE, дори след контролиране на други силни рискови фактори като ухапване от ясли/вятър (Таблица 35-3g) (Archer et al 2008b), макар и намалено пашата не е идентифицирана като съществен рисков фактор за EFE в по-голямо международно проучване (Archer et al 2008a). Рискът от EFE се намалява чрез хранене на коне по различно време от близките им партньори, а също и чрез предлагане на коне на минерални или солени близалки (Таблица 35-3g) (Archer et al 2008b).