Медицински преглед от Carmen Fookes, BPharm. Последна актуализация на 29 декември 2019 г.

crestor

1. Как работи

  • Crestor е търговско наименование на розувастатин и може да се използва за лечение на висок холестерол. Розувастатин действа чрез блокиране на ензим, наречен HMG-CoA редуктаза, в черния дроб, който произвежда различни видове липиди (това е общият термин за мазнини и холестерол). Розувастатин също засилва разграждането на липидите.
  • Crestor принадлежи към класа лекарства, известни като статини. Crestor е известен също като инхибитор на HMG-CoA редуктазата.

2. Горните страни

  • Crestor, заедно с диетични мерки, се използва за лечение на високи липидни нива при хора с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, ако първоначалните диетични мерки не намалят холестерола.
  • Използва се за лечение на първична хиперлипидемия или смесена дислипидемия, хипертриглицеридемия и някои други липидни нарушения.
  • Показан също при деца на възраст 8 и повече години (хетерозиготни) или 7 или повече (хомозиготни) с фамилна хиперхолестеролемия (генетично заболяване, водещо до висок холестерол) в допълнение към диетичните мерки и понякога други липидопонижаващи агенти. Crestor се използва и за забавяне на прогресията на атеросклерозата при възрастни пациенти.
  • Crestor се използва също за намаляване на риска от коронарни събития (включва инфаркт, инсулт и ангина) при пациенти с висок риск от тези събития - като хора с предшестваща коронарна болест на сърцето, диабет, периферни съдови заболявания, предишна история на инсулт и подобни на инсулт събития или инфаркт или с множество рискови фактори (като по-напреднала възраст, пушене, високо кръвно налягане, нисък HDL-C, фамилна анамнеза за сърдечни заболявания).
  • Продуктите или сокът от грейпфрут имат малък ефект върху нивата на Crestor в кръвта.
  • Crestor се предлага като генерик под името розувастатин.

3. Недостатъци

Ако сте на възраст между 18 и 60 години, не приемате други лекарства или нямате други медицински състояния, нежеланите реакции, които е по-вероятно да изпитате, включват:

Забележка: Като цяло възрастните хора или децата, хората с определени медицински състояния (като чернодробни или бъбречни проблеми, сърдечни заболявания, диабет, гърчове) или хората, които приемат други лекарства, са по-изложени на риск от развитие на по-широк спектър от странични ефекти. Вижте пълния списък на нежеланите реакции

4. Долна линия

Crestor изглежда толкова ефективен, колкото аторвастатин при понижаване на холестерола; продуктите от грейпфрут обаче не влияят на Crestor в същата степен като аторвастатин. Хората от азиатски произход може да са по-чувствителни към ефектите на Crestor.

5. Съвети

  • Може да се приема като единична доза дневно, по всяко време на деня, със или без храна. Най-добре е да сте съобразени с времето, в което приемате таблетките. Изглежда сокът или продуктите от грейпфрут не влияят на Crestor.
  • Не приемайте 2 дози Crestor в рамките на 12 часа един от друг.
  • Отделно приложение на Crestor от антиациди (дайте интервал от два часа).
  • Помислете за временно спиране на Crestor и потърсете спешна медицинска помощ, ако имате остра мускулна болка или друго състояние, което може да увеличи риска от сериозно нараняване на мускулите или бъбречна недостатъчност като тежка инфекция, тежка операция, травма, неконтролирани припадъци, тежки електролитни или метаболитни нарушения.
  • Придържайте се към диетата TLC, разработена от Националната образователна програма за холестерол (NCEP), или подобна диета, докато приемате Crestor. Планирайте да спортувате редовно и да спрете да пушите, ако пушите. Опитайте се да избягвате втора употреба дим.
  • Азиатците могат да бъдат особено чувствителни към Crestor и да изискват по-ниски дози.
  • Дозировката трябва да бъде индивидуализирана, но първоначално трябва да започне от 10-20 mg/ден (азиатски/педиатрични пациенти: 5 mg/ден) и да се ръководи от резултатите от тестовете за холестерол, взети 2 до 4 седмици по-късно.
  • Съобщете за всяка необяснима умора, задух, необяснима кашлица, загуба на тегло, коремна болка, тъмна урина или пожълтяване на кожата.
  • Crestor не трябва да се приема по време на бременност или по време на кърмене. Уверете се, че използвате ефективна контрацепция, докато приемате Crestor, ако сте жена в детеродна възраст и говорете с Вашия лекар, ако възнамерявате да забременеете, преди действително да забременеете.

6. Отговор и ефективност

  • Пиковите нива се наблюдават в рамките на три до пет часа след перорално приложение; обаче може да отнеме една до две седмици редовно дозиране, преди да се забележат подобрения в нивото на холестерола и до четири седмици преди да са очевидни максималните понижаващи холестерола ефекти на Crestor.
  • Crestor изглежда толкова ефективен, колкото аторвастатин и намалява нивата на LDL холестерол с около 60%.
  • Крестор и аторвастатин са по-ефективни при понижаване на триглицеридите, отколкото симвастатин или правастатин. Crestor е по-ефективен за повишаване на HDL холестерола („добър холестерол“), отколкото аторвастатин, симвастатин или правастатин.

7. Взаимодействия

Лекарствата, които взаимодействат с Crestor, могат или да намалят ефекта му, да повлияят колко дълго действа, да увеличат страничните ефекти или да имат по-малък ефект, когато се приемат с Crestor. Взаимодействието между две лекарства не винаги означава, че трябва да спрете приема на едно от лекарствата; обаче понякога го прави. Говорете с Вашия лекар за това как трябва да се управляват лекарствените взаимодействия.

Общите лекарства, които могат да взаимодействат с Crestor, включват:

  • амиодарон
  • антиациди, съдържащи магнезий или алуминий
  • противогъбични средства, като итраконазол, кетоконазол, позаконазол или вориконазол
  • карбамазепин
  • циметидин
  • клопидогрел
  • колхицин (може да засили неблагоприятните мускулни ефекти)
  • фузидова киселина
  • ниацин
  • други лекарства за понижаване на липидите като гемфиброзил и фенофибрат
  • други силни инхибитори на CYP3A4, като кларитромицин, циклоспорин, атазанавир или ритонавир
  • варфарин.

Имайте предвид, че този списък не включва всичко и включва само често срещани лекарства, които могат да взаимодействат с Crestor. Трябва да се обърнете към информацията за предписване на Crestor за пълен списък на взаимодействията.

Препратки

Crestor (розувастатин) [Вмъкване на опаковка] Ревизиран 11/2018. AstraZeneca Pharmaceuticals LP https://www.drugs.com/pro/crestor.html

Още информация

Не забравяйте, пазете това и всички други лекарства на място, недостъпно за деца, никога не споделяйте лекарствата си с други хора и използвайте Crestor само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.