Обикновено се смята, че диабет тип 2 е хроничен и прогресиращ, белязан от неизбежен спад във функцията на бета-клетките и повишаване на нивата на глюкоза в плазмата. Настоящите фармацевтични лечения по принцип не могат да променят хода на заболяването. Доказано е, че бариатричната хирургия нормализира бързо нивата на глюкозата, дори преди загуба на тегло. Това проучване тества дали сериозното ограничаване на калориите - подобно на това, наблюдавано заедно с бариатричната хирургия - може да доведе до подобни гликемични ползи. Резултатите от проучването показват, че много нискокалоричната диета бързо подобрява чувствителността към черния дроб към инсулина и постепенно подобрява функцията на панкреаса в процеса, обръщащ диабет тип 2.

По време на проучването 11 диабетици са били хранени с диета с 600 калории на ден (VLCD), повечето от които са получени от шейкове Optifast, а останалата част са от зеленчуци. Всички субекти са с наднормено тегло или затлъстяване и са били диабетици в продължение на четири години или по-малко. Избрани са девет контроли, съобразени с възрастта, пола и теглото.

През първата седмица на VLCD нивата на глюкоза на гладно се нормализираха (от 9,2 на 5,9 mmol), както и нивата на инсулин на гладно (151 до 73 единици). Чернодробната чувствителност към инсулин (измерена чрез степента, до която производството на глюкоза се потиска от инсулина) се подобрява до ниво, по-добро от контролите, и производството на чернодробна глюкоза намалява. Тези промени са настъпили заедно с 30% намаляване на чернодробните мазнини (от 12,8% на 8,5% от теглото) през първата седмица. Към осма седмица мазнините в черния дроб са намалели със 70% и са подобни на тези при недиабетните контроли със здравословно тегло.

crossfit

Функцията на панкреаса се подобрява по-постепенно. Съдържанието на мазнини в панкреаса намалява, за да съответства на контролите до осмата седмица, и първият етап на инсулиновия отговор (т.е. дозата инсулин, произведена в незабавен отговор на натоварване с глюкоза) се увеличава по подобен начин.

По-специално, изхвърлянето на периферна глюкоза - т.е. скоростта, с която мускулите и другите тъкани изчистват глюкозата от кръвта, мярка, корелирана с периферната чувствителност към инсулин - не се е променила значително през осемседмичния период.

Средните плазмени нива на триглицеридите, общия холестерол и LDL холестерола намаляват, докато нивата на HDL холестерол остават стабилни.

Взети заедно, тези резултати показват:

  1. Диабетът не е непременно хронично, необратимо заболяване. Както беше показано при бариатричната хирургия и сега при диетата, диабетът може да бъде обърнат на цялото тяло и орган-специфично ниво чрез целенасочена, интензивна намеса.
  2. Влошаването на функцията на черния дроб и панкреаса беше тясно свързано с повишеното съдържание на мазнини в тези органи; тъй като мазнините се изчистват, функцията се възстановява. Макар това да не включва пряко мазнините като причинно-следствени, то предполага, че натрупването на мазнини в органи може да играе важна роля при прогресирането на диабета.
  3. Диетичните ограничения подобряват гликемичния контрол, като стимулират подобренията в черния дроб и панкреаса, а не в мускулната и мастната (т.е. периферна) тъкан. Като се имат предвид документираните ползи от упражненията върху периферната чувствителност към инсулин (очертани на друго място в CrossFit.com), това предполага, че диетичните интервенции и упражненията имат допълнителни роли в контрола и обръщането на диабета.

Имайте предвид, че това е едно от многобройните проучвания, показващи ползите от операцията за стомашен байпас за диабетици, може да се обясни, поне до голяма степен, с ограничението на калориите, свързано с операцията, а не със самата операция (1).