В тази секция:

Какво е диабетно бъбречно заболяване?

Диабетното бъбречно заболяване е вид бъбречно заболяване, причинено от диабет.

Диабетът е водещата причина за бъбречни заболявания. Около 1 от 3 възрастни с диабет има бъбречно заболяване. 1

Основната работа на бъбреците е да филтрира отпадъците и излишната вода от кръвта, за да произвежда урина. Бъбреците ви също помагат да контролирате кръвното налягане и да създавате хормони, от които тялото ви се нуждае, за да остане здраво.

niddk
Бъбреците ви са разположени в средата на гърба ви, точно под гръдния кош.

Когато бъбреците ви са повредени, те не могат да филтрират кръвта както трябва, което може да доведе до натрупване на отпадъци в тялото ви. Увреждането на бъбреците може да причини и други здравословни проблеми.

Увреждането на бъбреците, причинено от диабет, обикновено се случва бавно, в продължение на много години. Можете да предприемете стъпки за защита на бъбреците и за предотвратяване или забавяне на увреждане на бъбреците.

Какви са други имена на диабетно бъбречно заболяване?

Диабетно бъбречно заболяване се нарича още DKD, хронично бъбречно заболяване, ХБН, бъбречно заболяване на диабет или диабетна нефропатия.

Как диабетът причинява бъбречни заболявания?

Високата кръвна глюкоза, наричана още кръвна захар, може да увреди кръвоносните съдове в бъбреците. Когато кръвоносните съдове са повредени, те не работят добре. Много хора с диабет развиват и високо кръвно налягане, което също може да увреди бъбреците ви. Научете повече за високото кръвно налягане и бъбречните заболявания.

Какво увеличава шансовете ми за развитие на диабетно бъбречно заболяване?

Наличието на диабет за по-дълго време увеличава шансовете да имате увреждане на бъбреците. Ако имате диабет, по-вероятно е да развиете бъбречно заболяване, ако имате

  • кръвната захар е твърде висока
  • кръвното налягане е твърде високо

Афроамериканците, американските индианци и испанците/латиноамериканците развиват диабет, бъбречни заболявания и бъбречна недостатъчност с по-висок процент от кавказците.

Също така е по-вероятно да развиете бъбречно заболяване, ако имате диабет и

  • дим
  • не следвайте плана си за хранене при диабет
  • яжте храни с високо съдържание на сол
  • не са активни
  • са с наднормено тегло
  • имате сърдечно заболяване
  • имате фамилна анамнеза за бъбречна недостатъчност
Ако имате диабет, е по-вероятно да развиете бъбречно заболяване, ако имате високо кръвно налягане.

Как да разбера дали имам диабетно бъбречно заболяване?

Повечето хора с диабетно бъбречно заболяване нямат симптоми. Единственият начин да разберете дали имате диабетно бъбречно заболяване е да проверите бъбреците си.

Здравните специалисти използват тестове за кръв и урина, за да проверят за диабетно бъбречно заболяване. Вашият медицински специалист ще провери урината ви за албумин и ще направи кръвен тест, за да види колко добре бъбреците филтрират кръвта ви.

Трябва да се изследвате всяка година за бъбречно заболяване, ако имате

  • имате диабет тип 2
  • са имали диабет тип 1 повече от 5 години
Здравните специалисти използват тестове за кръв и урина, за да проверят за бъбречни заболявания.

Как мога да поддържам бъбреците си здрави, ако имам диабет?

Най-добрият начин за забавяне или предотвратяване на свързано с диабет бъбречно заболяване е да се опитате да постигнете целите си за кръвната захар и кръвното налягане. Здравословните навици в начина на живот и приемането на вашите лекарства, както е предписано, могат да ви помогнат да постигнете тези цели и да подобрите здравето си като цяло.

Постигнете целите си за кръвната захар

Вашият медицински специалист ще тества вашия A1C. A1C е кръвен тест, който показва средното ниво на кръвната захар през последните 3 месеца. Това се различава от проверките на кръвната захар, които можете да направите сами. Колкото по-висок е вашият номер A1C, толкова по-високи са нивата на кръвната Ви захар през последните 3 месеца.

Целта A1C за много хора с диабет е под 7 процента. Попитайте вашия здравен екип каква трябва да бъде вашата цел. Постигането на вашите цели ще ви помогне да защитите бъбреците си.

За да постигнете целта си A1C, вашият медицински специалист може да поиска да проверите нивата на кръвната си глюкоза. Работете с вашия здравен екип, за да използвате резултатите, за да ръководите решения относно храната, физическата активност и лекарствата. Попитайте вашия медицински екип колко често трябва да проверявате нивото на глюкозата в кръвта.

Защитете бъбреците си, като държите кръвната захар под контрол.

Контролирайте кръвното си налягане

Кръвното налягане е силата на кръвта към стената на кръвоносните съдове. Високото кръвно налягане кара сърцето ви да работи твърде усилено. Може да причини сърдечен удар, инсулт и бъбречни заболявания.

Вашият здравен екип също ще работи с вас, за да ви помогне да зададете и постигнете целта си за кръвно налягане. Целта на кръвното налягане за повечето хора с диабет е под 140/90 mm Hg. Попитайте вашия здравен екип каква трябва да бъде вашата цел.

Защитете бъбреците си, като държите кръвното си налягане под контрол.

Лекарствата, които понижават кръвното налягане, също могат да помогнат за забавяне на бъбречното увреждане. Два вида лекарства за кръвно налягане, АСЕ инхибитори и ARBs, играят специална роля в защитата на бъбреците. Установено е, че всеки от тях забавя бъбречното увреждане при хора с диабет, които имат високо кръвно налягане и DKD. Имената на тези лекарства завършват на –прил или –сартан. АСЕ инхибиторите и ARB не са безопасни за бременни жени.

Развивайте или поддържайте здравословни навици на живот

Здравословните навици в начина на живот могат да ви помогнат да постигнете целите си за кръвната захар и кръвното налягане. Следването на стъпките по-долу също ще ви помогне да поддържате бъбреците си здрави

  • Спри да пушиш.
  • Работете с диетолог, за да разработите план за хранене при диабет и да ограничите солта и натрия.
  • Направете физическата активност част от вашата рутина.
  • Останете на или стигнете до здравословно тегло.
  • Наспи се. Насочете се към 7 до 8 часа сън всяка вечер.

Научете повече за тези съвети за управление на диабета.

Вземете лекарства, както е предписано

Лекарствата може да са важна част от вашия план за лечение. Вашият медицински специалист ще Ви предпише лекарства въз основа на Вашите специфични нужди. Медицината може да ви помогне да постигнете целите си за кръвната захар и кръвното налягане. Може да се наложи да вземете повече от един вид лекарство, за да контролирате кръвното си налягане.

Говорете с вашия медицински специалист или фармацевт за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта.

Как мога да се справя със стреса от управлението на диабета си?

Управлението на диабета не винаги е лесно. Чувството за стрес, тъга или гняв е често срещано, когато живеете с диабет. Може да знаете какво да правите, за да сте здрави, но може да имате проблеми с придържането към плана си с течение на времето. Дългосрочният стрес може да повиши кръвната захар и кръвното налягане, но можете да научите начини за намаляване на стреса. Опитайте дълбоко дишане, градинарство, разходка, йога, медитация, хоби или слушане на любимата музика. Научете повече за здравословните начини за справяне със стреса.

Влошава ли се диабетичното бъбречно заболяване с течение на времето?

Увреждането на бъбреците от диабет може да се влоши с течение на времето. Можете обаче да предприемете стъпки, за да поддържате бъбреците си здрави и да спомогнете за забавяне на бъбречното увреждане, за да предотвратите или забавите бъбречната недостатъчност. Бъбречната недостатъчност означава, че бъбреците ви са загубили по-голямата част от способността си да функционират - по-малко от 15 процента от нормалната бъбречна функция. Повечето хора с диабет и бъбречни заболявания обаче не завършват с бъбречна недостатъчност.

Ако бъбреците ви се повредят в резултат на диабет, научете как да управлявате бъбречно заболяване.

Препратки

[1] Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Хронично бъбречно заболяване в Съединените щати, 2019 г. Атланта, Джорджия: Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията; 2019 г.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Ian de Boer, доктор по медицина, доцент, Отдел по нефрология, Университет във Вашингтон, асоцииран директор, Институт за бъбречни изследвания

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център