Принадлежност

  • 1 Rua São Francisco Xavier, Епидемиология, UERJ-IMS, 524 7 andar Bloco D e E, Маракана, Рио де Жанейро, Бразилия, CEP: 20559-900. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Rua São Francisco Xavier, Епидемиология, UERJ-IMS, 524 7 andar Bloco D e E, Маракана, Рио де Жанейро, Бразилия, CEP: 20559-900. [email protected]

Актуализиране в

Резюме

Заден план: Задържането на тегло след бременност може да допринесе за затлъстяването. Известно е, че диетата и физическите упражнения са препоръчителни компоненти на всяка програма за отслабване в общата популация. Стратегиите за постигане на здравословно телесно тегло сред жените след раждането обаче не са адекватно оценени.

диета

Цели: Целите на този преглед бяха да се оцени ефектът от диетата, упражненията или и двете за намаляване на теглото при жените след раждане и да се оцени въздействието на тези интервенции върху състава на майчиното тяло, кардиореспираторната годност, резултатите от кърменето и други резултати при децата и майката.

Стратегия за търсене: Проучихме регистъра на опитите на Cochrane за бременност и раждане (септември 2006 г.) и LILACS. Сканирахме вторични референции и се свързахме с експерти в областта.

Критерии за подбор: Всички публикувани и непубликувани рандомизирани контролирани проучвания (RCT) и квазирандомизирани проучвания на диета или упражнения или и двете, сред жени по време на следродилния период.

Събиране и анализ на данни: Трима автори на рецензии оценяват независимо качеството на изпитанията и извлечените данни. Резултатите се представят, като се използват относителният риск за категорични данни и среднопретеглената разлика (ОМУ) за непрекъснатите данни. Данните бяха анализирани с модел с фиксиран ефект. Използван е модел на случайни ефекти при наличие на хетерогенност.

Основни резултати: Включени бяха шест проучвания с участието на 245 жени. Жените, които са тренирали, не са загубили значително повече тегло от жените в обичайната група за грижи (едно проучване; n = 33; ОМУ 0,00 kg; 95% доверителен интервал (CI) -8,63 до 8,63). Жени, които са участвали в диета (едно проучване; n = 45; ОМУ -1,70 кг; 95% ДИ -2,08 до -1,32), или диета плюс програма за упражнения (четири опита; n = 169; ОМУ -2,89 кг; 95% CI -4,83 до -0,95), отслабна значително повече от жените в обичайните грижи. Няма разлика в степента на загуба на тегло между диета и диета плюс група упражнения (едно проучване; n = 43; ОМУ 0,30 kg; 95% CI -0,60 до 0,66). Изглежда, че интервенциите не повлияват неблагоприятно резултатите от кърменето.

Заключения на авторите: Предварителните доказателства от този преглед показват, че диетите и физическите упражнения заедно изглеждат по-ефективни от диетата сами, за да помогнат на жените да отслабнат след раждането, тъй като първата подобрява нивото на кардиореспираторна майка и запазва обезмаслената маса, докато диетата сама по себе си намалява обезмаслените мазнини маса. За жените, които кърмят, се изискват повече доказателства, за да се потвърди дали диетата или упражненията или и двете не са в ущърб нито за майката, нито за бебето. Поради недостатъчно налични данни са необходими допълнителни изследвания с по-голям размер на извадката, за да се потвърдят резултатите.