Създаването на специфична диета с бъбречно заболяване е решаващ начин пациентите с ХБН да помогнат на процеса на лечение. Научете повече за диетичните проблеми, които придружават бъбречни заболявания.

БЪДЕЩНА БОЛЕСТНА ДИЕТА

Хроничната бъбречна болест (ХБН) носи много промени в живота на човек. Тъй като бъбреците контролират или влияят на толкова много системи в тялото, когато те се провалят, трябва да се вземат мерки за заместване или коригиране на нормалната работа на бъбреците. Това включва корекции в диетата. Без подходящо хранително наблюдение от лекар и бъбречен диетолог, здравето на човек може да се влоши значително и бързо, причинявайки тежко заболяване и дори смърт. За съжаление промените в хранителните навици могат да бъдат много трудни за много хора и могат да създадат едно от най-големите предизвикателства за хората с ХБН.

Трябва да се избягват определени храни, за да се поддържа възможно най-доброто здраве. Въпреки това, докато елиминира или значително намалява електролитите или други хранителни елементи, които са потенциално вредни за някой с ХБН, човекът може също да елиминира основни протеини, витамини и минерали. Поради това протеиновите, витаминните и минералните добавки често се предписват като заместителна терапия. Предписват се и лекарства, които помагат на пациентите да премахнат нежеланите нива на други електролити, открити в много храни. Така че бъбречната диета може да бъде труден балансиращ акт.

Бъбречен диетолог

Правилното хранене за хора с бъбречна недостатъчност е толкова важно, че всеки диализен отдел има бъбречен диетолог в персонала. Диетологът преглежда редовно изследванията на кръвта на всеки човек и е отговорен за обучението на пациентите как да коригират диетата си, за да останат възможно най-здрави. Някои храни може да се наложи да бъдат ограничени или елиминирани от диетата. Хората с ХБН трябва да помолят диетолога си да се съсредоточи върху това, което те карат, вместо да им се дава дълъг списък с това, което не могат да ядат - което може да бъде много обезсърчително. Също така е много полезно да присъства друг член на семейството при среща с диетолога. Той/тя може да изясни точки, като задава въпроси и си прави бележки, като по този начин избягва объркване относно диетичните препоръки. Ако човекът с ХБН не е семеен готвач, особено важно е „готвачът“ да участва във всички дискусии, свързани с храненето. Диетологът не само обсъжда диетични ограничения; той/тя може да споделя рецепти, да планира менюта, да предлага съвети за пазаруване на хранителни стоки и да предоставя насоки за разумен избор в ресторантите - като по този начин помага на човек да постигне диетични цели.

Кои са някои от диетичните проблеми, които трябва да се имат предвид при някой с ХБН?

Бъбреците помагат за поддържане на баланса на течностите, както и на минерали, включително натрий, калий, калций и фосфор. Бъбреците също обработват протеини, отделяйки ги от отпадъчните продукти (урея) и позволявайки връщането на протеина в тялото, за да помогне за изграждането на мускули и поддържането на добро здраве. Следователно, когато бъбреците не работят, течността и електролитите се натрупват до ненормални нива и вместо протеинът да се запази от филтриращата система на бъбреците, той се разлива в урината заедно с отпадъчните продукти.

За да ви помогнем да разберете защо лекарите и бъбречните диетолози препоръчват определени диетични ограничения, нека разгледаме всеки от тези въпроси един по един.

Какви диетични проблеми са свързани с приема на течности за хора с ХБН?

Когато бъбреците откажат, течността се натрупва в тялото. Претоварването с течности при човек с ХБН може да доведе до сериозни усложнения. Той/тя напълнява от задържане на течности. Подуване (оток) се натрупва в цялото тяло. Обикновено се забелязва първо в краката, краката, ръцете и лицето на човек. Излишната течност в кръвоносните съдове причинява високо кръвно налягане. Ако не се лекува адекватно, в крайна сметка течността може да се натрупа около жизненоважни органи, включително белите дробове (белодробен оток (причинява задух, корема (наречен асцит) и сърцето, което затруднява сърцето да изпомпва допълнителния обем около тялото. Тази ситуация излага човека на риск от застойна сърдечна недостатъчност и дори смърт.

Въпреки че диализните процедури премахват излишната течност, хората все пак трябва да следят приема на течности между леченията, тъй като цялата приета течност остава в тялото до следващото лечение.

Когато по време на диализно лечение трябва да се отстранят много излишни течности, може да се наложи да се удължи общото време на лечението, за да се постигне „сухо тегло“ на човек. Човекът може да получи внезапно спадане на кръвното налягане, причиняващо замаяност и може би сериозни спазми, гадене и повръщане.

Този сценарий със сигурност води до ума, че е много важно да следвате съветите на медицинския екип за ограничаване на течностите! Пренебрегването на ограниченията може да направи лечението на диализата болезнено и дори опасно.

Какво се разбира под „сухо тегло на човек“?

Въпреки че „сухото тегло“ не е точно измерване, то обикновено се определя като „най-ниското тегло, което пациентът може да понесе без развитие на симптоми или хипотония. Това е теглото, което лекарите се опитват да постигнат, като предписват диализни лечения за отстраняване на излишната течност от тялото - заедно с нежеланите токсини. Ако при всяко диализно лечение не се постигне сухо тегло - или още по-лошо, човек прескача леченията - твърде много течност може да се натрупа в тялото, причинявайки усложнения от претоварване с течности, като описаните по-горе.

И така, кои категории храни се считат за течности?

Може да се изненадате да чуете някои от храните от тази категория. Всяка храна, която е течна при стайна температура, се счита за течност. Така че, в допълнение към очевидните неща като вода и други напитки, това ще включва храни като:

  • Супи
  • Сладолед/шербет
  • Желатин
  • Лед
  • Диня
  • Сосове и сосове

Кои са някои от храните с високо съдържание на натрий (сол)?
Преработените храни често са много солени и трябва да бъдат ограничени от тези с ХБН. Важно е да проверите етикетите на преработените храни за съдържание на сол. Някои от най-лошите нарушители включват:

  • Замразени, приготвени ястия
  • Консервирани супи и предястия
  • Снек храни/крекери/чипс
  • Сушени меса като шунка
  • Приготвени подправки
  • Повечето ресторантски храни
  • болоня и хотдог
  • Йодирана сол, олекотена сол и морска сол

Какви храни са с ниско съдържание на натрий (сол?)

Най-добре е да ядете пресни зеленчуци и плодове, птици, сладководна риба и необработени меса. Повечето обикновени, замразени зеленчуци също са с ниско съдържание на сол. Минимално преработените храни като хляб, кифлички и тестени изделия също са в списъка на храни с ниско съдържание на сол. Бъбречните диетолози са щастливи да предоставят на своите пациенти списък с храни с ниско съдържание на сол, около които да могат да изграждат ежедневните си менюта.

K Калий (химичен символ К) е минерал, който се съдържа в много храни.

Нормално функциониращите бъбреци регулират плътно нивата на калий в организма, за да поддържат нормалната функция на клетките, особено в сърцето и мускулите. За хората на диализа нивата на калий се повишават между диализните лечения. Следователно храните с умерени до високи количества калий трябва да бъдат ограничени или елиминирани от диетата.

Кои са някои от храните и напитките с високо съдържание на калий?

  • Кайсии
  • Банани
  • Цвекло
  • брюкселско зеле
  • Сок от моркови
  • Шоколад
  • Колард Грийнс
  • Сушен боб
  • Сушени плодове
  • Грейпфрут
  • Грейпфрутов сок
  • Киви
  • Лимонада, прясна
  • Манго
  • Пъпеши
  • Млечни продукти
  • Мляко, соево мляко
  • Меласа
  • Ядки
  • портокалов сок
  • Портокали
  • Круши
  • Картофи (не накиснати)
  • Сок от сливи
  • Заместител на солта
  • Спанак
  • Доматен сок
  • Домати
  • Зимна тиква
  • Кисело мляко

Кои са някои от храните и напитките с ниско съдържание на калий? (Някои се считат за ниски, когато се ядат само на порции от ½ чаша)

  • ябълков сок
  • Ябълки
  • камби
  • Къпини
  • Боровинки
  • Хляб продукти
  • Зеле
  • Моркови
  • Целина
  • „Бисквитки“ без шоколад
  • Червени боровинки
  • Сок от червена боровинка
  • Краставици
  • Патладжан
  • Плодов коктейл
  • Гроздов сок
  • Грозде
  • Зелен боб
  • Юфка/паста
  • Праскова (1 или консервирана)
  • Ананас
  • Слива (1 или консервирана)
  • Пуканки
  • Малини
  • Ориз
  • Снежен грах
  • Накиснати картофи
  • Чай/кафе
  • Тортили
  • Несолени крекери
  • Несолени гевреци

Ph фосфор (химичен символ Ph) също трябва да се наблюдава внимателно за хора с ХБН. Въпреки че се намира във всяка човешка клетка, основната функция на фосфора в организма е във формирането на костите и зъбите. Той също така играе роля в преработката на въглехидрати и мазнини и в производството на протеини, които са от съществено значение за растежа, поддържането и възстановяването на клетките и тъканите. В комбинация с витамин В, фосфорът подпомага мускулната контракция, бъбречната функция, сърдечния ритъм и нервната проводимост.

Хората на диализа често трябва да приемат фосфатно свързващо вещество - лекарство, което се свързва с фосфора, който е в храната, и позволява неговото отделяне. Лекарството не замества необходимостта от ограничаване на храни с високо съдържание на фосфор. Бъбречният диетолог може да помогне на хората с ХБН да планират диета с по-ниско съдържание на фосфор.

Кои са някои от храните с високо съдържание на фосфор?

  • Бира
  • Бисквити/хляб
  • Зърнени култури с трици и пшеница
  • Сирена
  • Какао
  • Царевичен хляб
  • Извара
  • Сушен боб
  • Гарбанцо фасул
  • Леща за готвене
  • Месо/риба/морски дарове
  • Мляко
  • Месо от органи
  • Фъстъчено масло
  • Грах
  • Пудинги, направени с мляко
  • Соево мляко
  • Кисело мляко

Кои са някои от храните и напитките с ниско съдържание на фосфор?

  • Всички плодове
  • Всички зеленчуци (с изключение на боб и грах)
  • Масло/маргарин
  • Кафе/чай
  • Сок от червена боровинка
  • Крема сирене
  • Плодови напитки
  • Джинджифилов ел
  • Твърди бонбони
  • Газирани напитки с лимон/вар
  • Майонеза
  • Безжична сметана
  • Фъстъци
  • Коренна бира
  • Дресинг за салата
  • Съкращаване
  • Сорбет
  • Сметана
  • Сиропи
  • Растителни масла

Протеин приемът е от съществено значение за поддържането на здравето на човека. Протеинът помага за развитието и заздравяването на телесната тъкан, за изграждане на мускулен тонус и за противопоставяне на инфекцията. Също така помага за регулирането на някои ензими и хормони.

Тъй като хората имат толкова различни здравословни ситуации - мнозина се справят с повече от една болест - няма план за едно ниво на протеин, подходящ за всички. Всеки човек трябва да приеме съветите на своя лекар и бъбречен диетолог, защото е запознат със случая на дадено лице.

Кои са някои от храните с високо съдържание на протеини?

  • Риба
  • Домашни птици
  • Говеждо месо
  • Яйца
  • Мляко/млечни продукти

Ситуацията на всеки човек е различна. Когато препоръчват бъбречна диета, диетолозите отчитат индивидуалните нужди, здравословното състояние (включително резултатите от кръвно-лабораторните тестове) и личните вкусове. Те могат да осигурят подготвени менюта или да помогнат на пациентите да планират ястия, съобразени с техния вкус, като същевременно се придържат към необходимите диетични ограничения. Този подход се фокусира върху това кои храни може да яде човек, вместо да набляга върху храни, които не може да яде.

Понякога хората с ХБН могат да вдигнат ръце и да кажат „всичко има нещо в себе си, което е лошо за мен. Няма какво да ям. ” Въпреки че диетата е предизвикателна, имате на разположение бъбречен диетолог, който да предложи стратегии, които да я направят поносима. Просто трябва да помолите за помощ!

бъбречни

Търси се диализен център?

Обслужваната зона на KFCP включва повече от 50 диализни центъра.

Познайте вашия медицински екип

Разбиране на вашата система за поддръжка. Разберете кой може да ви помогне да вземете решения относно грижите си.