Д-р мед. Андре Сомер

гастрит

Често се наблюдават остър и хроничен гастрит (възпаление на стомаха). Типичните оплаквания включват гадене, чувство за ситост и болка в епигастриума. Острият гастрит лекува след няколко дни, докато при хроничен гастрит, симптомите продължават седмици. В допълнение към лечение на причината, ако е възможно, адекватно хранене който покрива хранителните нужди и щади стомаха е важно. Диетичните добавки могат да бъдат полезни при лечението на хроничен гастрит.

Ключови факти

  • В случай на гастрит се препоръчва лека, лека храна: Храна с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати. Трудно смилаемите храни трябва да се избягват.
  • Кафето, алкохолът и тютюнопушенето допълнително натоварват стомаха.
  • Безглутеновата диета има смисъл само ако едновременно имате целиакия.
  • Причината за гастрит трябва да се лекува, ако е възможно.
  • Заместването на витамин В12 е важно за атрофичния гастрит.

Как се класифицира гастритът?

Прави се разлика между остър и хроничен гастрит. При остър гастрит стомашната лигавица реагира на несъвместимо възпаление с производството на повишена стомашна киселина. Резултатът е гадене, коремна болка и усещане за пълнота. След няколко дни симптомите отшумяват и в по-постоянни случаи лекарствата, които инхибират производството на стомашна киселина, могат да подпомогнат заздравяването.

Хроничният гастрит, при който симптомите продължават по-дълго, се разделя според основната причина: Гастрит тип А е автоимунен проблем. Това означава, че имунната система е насочена срещу собствените клетки на тялото в стомашната лигавица. Той унищожава париеталните клетки, които също произвеждат стомашната киселина вътрешен фактор това е необходимо за усвояването на витамин В12. Гастрит тип В включва бактерията Helicobacter pylori. Гастрит тип С се дължи на стомашно-увреждащия лигавичен ефект на noxae, напр. алкохол, рефлукс на жлъчни киселини или лекарствени странични ефекти.

Остро възпаление на стомаха Хронично възпаление на стомаха
Реакция напр. за стрес, тежка или развалена храна, излишък на алкохол; Свръхпроизводство на стомашна киселина; Подобрение от само себе си след няколко дни, но е възможен преход в хронично възпаление на стомашната лигавица Тип А: Автоимунно медиирано унищожаване на стомашната киселина и вътрешния фактор, произвеждащи париетални клетки.
Тип B: Причината е инфекция с бактерията Helicobacter pylori. Бактерията намалява производството на защитна стомашна слуз. Стомашната лигавица е недостатъчно защитена от въздействието на стомашната киселина.
Тип С: Химически нокси като причина за гастрит. Алкохол, лекарства или жлъчен рефлукс увреждат стомашната лигавица

Таблица 1: Преглед на различните форми на гастрит

Трябва ли да спазвате определени хранителни правила, ако имате гастрит?

Няма точна наредба за това как трябва да изглежда добрата диета при гастрит. Важно е стомахът да не е допълнително обременен с трудно смилаема храна, с високо съдържание на мазнини или с голям брой добавки.

Стомахът може да се облекчи чрез изборлека храна. Следното богати на въглехидрати ястия с ниско съдържание на протеини и ниско съдържание на мазнини се считат за лесно смилаеми: овес, зеленчуци на пара, с изключение на зеле, меки плодове с малка киселинност и постни птици. Ястията трябва да се ядат вътре малки порции и само нежно подправен. Постни натурални млечни продукти могат да се консумират в зависимост от това индивидуална толерантност. Напитки като кафе и алкохол стимулират още повече производството на стомашна киселина и трябва да се избягват. Таблица 2 дава преглед на лесно и трудно смилаемите храни. Хранителни консултации, например чрез нашата онлайн услуга Cara Care, може да помогне на засегнатите да изберат подходящи ястия и да разработят толерирана диета.

Таблица 2: Храна с добра и лоша поносимост

Как трябва да се разпределят храненията през целия ден?

Ако имате гастрит, стомахът ви трябва да бъде защитен възможно най-много. Пет по-малки хранения на ден е оптимално. Храненето трябва да бъде погълнат без главоболия и сдъвкан добре за подпомагане на храносмилателния процес.

Как могат да се приготвят ястия, които са щадящи стомаха?

Когато се търси рецепти за стомашна храна, квалифицирани хранителни съвети може да бъде полезно. Лека каша като топла овесена каша или грис каша, която може да се сервира с неподсладен компот, е особено щадяща за стомаха. Овесена каша се препоръчва при гастрит, тъй като опитът показва, че това ястие е особено нежно към стомашната лигавица. Половин чаша фино смлени овесени ядки се сваряват с 1,5 чаши вода. Овесените ядки се оставят на котлона за около десет минути, за да могат да набъбнат. Може да се добави и малко щипка сол. The интернет предлага множество идеи за рецепти. Рецепти за каши, грис каша и подобни ястия можете да намерите с помощта на търсачката.

Има ли смисъл безглутенова диета при хроничен гастрит?

Пациенти с хроничен гастрит, които също са засегнати от цьолиакия трябва да следва a диета без глутен. Под-форма на гастрит, лимфоцитен автоимунен гастрит, често се среща заедно с цьолиакия. При безглутенова диета се намаляват както симптомите, свързани с целиакия, така и симптомите от лимфоцитен гастрит. Пациенти, които нямат цьолиакия вземете без допълнителни ползи от безглутенова диета.

На какво трябва да се обърне специално внимание при атрофичен гастрит?

В атрофичен гастрит, клетките, произвеждащи стомашна киселина, които също произвеждат вътрешния фактор, се унищожават. Вътрешният фактор се използва за усвояване на витамин В12 от храната. Това може да бъде възприето само заедно с вътрешния фактор в крайния илеум. Следователно хората с атрофичен гастрит трябва да заместват витамин В12 под формата на хранителни добавки с високи дози или като инжекция под кожата. В противен случай те развиват a дефицит на витамин В12. Заместването трябва да бъде проверено от лекар, за да се изключи дефицит. Дългосрочният дефицит на витамин В12 води до анемия и увреждане на нервната система.

Останалата част от диетата трябва да бъде проектирана според индивидуалната толерантност.

Какви са препоръките за гастрит тип В и тип С?

В допълнение към стомашна диета за тип В гастрит, лечението на бактериалната инфекция Helicobacter pylori е от съществено значение. Терапията се състои от a комбинирано приложение на антибиотик и лекарство, което инхибира производството на стомашна киселина.

Ако има гастрит тип С, на задействащ агент веществото, което причинява гастрит. Това може да са лекарства, тютюнопушене или алкохол. Възможни са и други причини, като обратен поток на жлъчката в стомаха. Ако е възможно, причината трябва да бъде отстранена. Задействащото лекарство трябва да бъде прекратено, ако това е медицински оправдано. Като алтернатива можете да преминете към продукти, които са по-лесни за стомаха. Ако това не е възможно, допълнително защита на стомаха може да се предпише. Пушенето и консумацията на алкохол трябва да се преустановят.

Адам, Олаф (Hrsg.): Ernährungsmedizin

in der Praxis - Band 2: Kap. 4/3.2, S. 2-5, Loseblattwerk, Spitta Verlag GmbH & Co KG 2007, Balingen

Tusch-Harke, M., & Beer, A. M. (2012). Sprechstunde Naturheilkunde-Гастрит. MMW-Fortschritte der Medizin, 154 (17), 30., онлайн: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/23088031/, достъп до 3 април 2018 г.

Müller, H., Rappel, S., Volkholz, H., & Stolte, M. (2001). Die lymphozytäre Gastritis – eine seltene Erkrankung der Magenschleimhaut. Der Pathologe, 22 (1), 56-61., Онлайн: https://link.springer.com/article/10.1007/s002920000434, достъп до 3 април 2018 г.

Д-р мед. Андре Сомер