• Какво е
    • Факти за възпалителна болест на червата (IBD)
    • Какво е възпалително заболяване на червата (IBD)?
  • Симптоми/признаци
    • Какви са признаците и симптомите на възпалителната болест на червата?
  • Видове
    • Какви са видовете възпалителни заболявания на червата?
  • Причини
    • Какво причинява възпалително заболяване на червата?
  • IBD срещу IBS
    • IBD срещу IBS
  • Усложнения
    • Какви са чревните усложнения при възпалителни заболявания на червата?
    • Какви са другите усложнения при възпалителни заболявания на червата?
  • Лечение/управление
    • Какви процедури и тестове диагностицират възпалителни заболявания на червата?
  • Диета
    • Има ли диета при възпалителни заболявания на червата?
  • Лечение
    • Какво е лечението и лечението на възпалителни заболявания на червата?
    • Какви лекарства на Crohn се използват при възпалителни заболявания на червата?
  • Хирургия
    • Кога е необходима операция за болестта на Crohn или улцерозен колит?
  • Излекуване/Прогноза
    • Има ли лек за възпалителна болест на червата и каква е прогнозата?
  • Предотвратяване
    • Можете ли да предотвратите възпалителни заболявания на червата?
  • Ръководство
    • Възпалително заболяване на червата (IBD) Ръководство за тема
    • Бележки на лекаря за симптомите на възпалителна болест на червата (IBD)

Факти за възпалителна болест на червата (IBD)

симптоми

  • Терминът възпалително заболяване на червата (IBD) обхваща група нарушения, при които червата се възпаляват (зачервяват и подуват), вероятно в резултат на имунна реакция на тялото срещу собствената чревна тъкан.
  • Два основни типа IBD са улцерозен колит (UC) и болест на Crohn (CD).
  • Язвеният колит е ограничен до дебелото черво (дебелото черво).
  • Болестта на Crohn може да обхване всяка част от стомашно-чревния тракт от устата до ануса, най-често засяга тънките черва и/или дебелото черво.
  • Както язвеният колит, така и болестта на Crohn обикновено протичат на мащабиране и намаляване на интензивността и тежестта на заболяването. Когато има тежко възпаление, болестта се счита за активна и човек изпитва обостряне на състоянието. Когато степента на възпаление е по-малка (или липсва), човек обикновено е без симптоми и болестта се счита за ремисия.
  • Признаците и симптомите на IBD включват коремни спазми и болка, кървава диария, тежка спешна нужда от движение на червата, треска, загуба на апетит, загуба на тегло и анемия (поради загуба на кръв).
  • Чревните усложнения на IBD включват кървящи язви, перфорация на червата, запушване на червата от белези, фистули (необичайно преминаване), перианално заболяване, токсично мега дебело черво и по-висок риск от рак на дебелото черво и тънките черва. Други усложнения на IBD включват артрит, кожни заболявания, възпаление на очите, чернодробни и бъбречни заболявания и загуба на костна тъкан.
  • Тестовете, използвани за диагностициране на IBD, включват изследване на изпражненията, пълна кръвна картина, рентгенова снимка на барий на горния и/или долния стомашно-чревен тракт, сигмоидоскопия, колоноскопия и горна ендоскопия.
  • Промените в диетата, които могат да помогнат при IBD, включват намаляване на количеството фибри или млечни продукти.
  • Диетата има слабо или никакво влияние върху възпалителната активност при улцерозен колит, но може да повлияе на симптомите, а диетите с ниско съдържание на остатъчни вещества могат да намалят честотата на изпражненията.
  • Диетата може да повлияе възпалителната активност при болестта на Crohn. Нищо през устата, течна диета или предварително усвоена формула не може да намали възпалението.
  • Управлението на стреса и отказването от тютюнопушенето също са важни при лечението и управлението на IBD.
  • Медицинското лечение на IBD зависи от това дали е болест на Crohn или улцерозен колит. Могат да се предписват лекарства. Язвеният колит може да бъде излекуван с операция, но болестта на Crohn не може.
  • Лекарствата, използвани за лечение на IBD, включват амино-салицилати, антибиотици, кортикостероиди, имуномодифициращи агенти и биологични агенти (средства против туморния некротичен фактор (TNF)).
  • Прогнозата за IBD варира. Повечето пациенти ще имат периоди на ремисия, интерперирани с периодични обостряния. Човек с улцерозен колит има 50% вероятност да получи ново обостряне през следващите 2 години. Курсът на болестта на Crohn е много по-променлив от този на улцерозен колит.

Какво е възпалително заболяване на червата (IBD)?

  • Възпалително заболяване на червата (IBD) е група от хронични заболявания, които причиняват възпаление на червата и се смята, че са резултат от нарушена имунна система, която се самонапада. Причината за тази имунна реакция обаче остава неизвестна.
  • Двата основни типа IBD са улцерозен колит (UC), който засяга само дебелото черво и ректума, и болест на Крон (CD), който може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт от устата до ануса.
  • IBD има генетичен компонент и има тенденция да протича в семейства. Засегнати са около 1,6 милиона американци, както мъже, така и жени. Пациентите с IBD също имат по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво или ректума.

ВЪПРОС

Какви са признаците и симптомите на възпалителната болест на червата?

Възпалителното заболяване на червата е хронично заболяване (продължаващо дълго време) и човек има периоди от време, в които заболяването пламва и причинява симптоми. Тези периоди са последвани от ремисия, при която симптомите изчезват или намаляват и доброто здраве се връща.

Симптомите могат да варират от леки до тежки и обикновено зависят от засегнатата част на чревния тракт. Признаците и симптомите на IBD включват:

  1. Коремни спазми и болка
  2. Кървава диария
  3. Тежка спешност да се изхожда
  4. Треска
  5. Загуба на апетит
  6. Отслабване
  7. Анемия (поради загуба на кръв)

Ако човек има гореспоменатите симптоми и признаци, посещението при лекар е оправдано. Въпреки че тези симптоми могат да предполагат, че лицето може да има възпалително заболяване на червата, първо трябва да се направят тестове, за да се види дали има IBD. Същите симптоми се наблюдават и при няколко други нарушения и затова симптомите сами по себе си не означават непременно, че човек има IBD. Синдромът на раздразненото черво (IBS) е различно разстройство, което може да има симптоми, подобни на тези на IBD.

Лоши бъгове и техните ухапвания

Убийци на сексуално шофиране

Ракови тумори

Множествена склероза

Възрастни проблеми с кожата

Навици, които разбиват зъбите ви

Управлявайте диабета за 10 минути

Еректилна дисфункция

Предупредителни знаци за диабет тип 2

Ползи за здравето от секса

Скалп, коса и нокти

Симптоми на ADHD при деца?

Какви са видовете възпалителни заболявания на червата?

Двата често срещани вида възпалителни заболявания на червата, болестта на Crohn и улцерозен колит или UC. И двете болести на Crohn са сходни, но засягат различни части на храносмилателната система.

Язвен колит

  • Язвеният колит засяга дебелото черво и ректума и причинява подуване и малки отворени рани или язви по повърхността на лигавицата на дебелото черво или ректума.
  • Язвите могат да кървят и да образуват гной.
  • При улцерозен колит има продължително увреждане по дебелото черво и ректума, а не петна от увреждане.

Болест на Крон

  • При болестта на Crohn засяга всяка част от храносмилателната система, от устата до ануса.
  • Възпалението засяга целия храносмилателен тракт при болестта на Crohn, докато улцерозен колит засяга само дебелото черво (наричано още дебелото черво).

Какво причинява възпалително заболяване на червата?

Изследователите все още не знаят какво причинява възпалителни заболявания на червата. Следователно IBD се нарича идиопатично заболяване (заболяване с неизвестна причина).

Неизвестен фактор/агент (или комбинация от фактори) задейства имунната система на организма, за да предизвика възпалителна реакция в чревния тракт, която продължава без контрол. В резултат на възпалителната реакция чревната стена е повредена, което води до кървава диария и коремна болка.

Генетичните, инфекциозните, имунологичните и психологическите фактори са свързани с влиянието върху развитието на IBD.

Съществува генетична предразположеност (или може би податливост) към развитието на IBD, но задействащият фактор за активиране на имунната система на организма все още не е идентифициран. Факторите, които могат да включат имунната система на организма, включват инфекциозен агент (все още неидентифициран), имунен отговор на антиген (например протеин от краве мляко) или автоимунен процес. Тъй като червата са винаги изложени на неща, които могат да предизвикат имунни реакции, по-новото мислене е, че има неуспех на тялото да изключи нормалните имунни реакции.

МОЖЕ СЪЩО ДА ТИ ХАРЕСА

IBD срещу IBS

Както възпалителното заболяване на червата (IBD), така и синдромът на раздразненото черво (IBS) могат да имат подобни симптоми, включително коремна болка, диария и спешни движения на червата, но IBD не е същото като IBS.

  • IBD е група от отделни заболявания, която включва болестта на Crohn и улцерозен колит, и е по-тежко състояние. Възпалителното заболяване на червата може да доведе до трайно увреждане на червата, чревно кървене, ректално кървене, язви или сериозни усложнения.
  • IBSсе счита за функционално стомашно-чревно разстройство, тъй като има нарушена функция на червата. Като цяло IBS има малко свързани усложнения, различни от симптомите на самото разстройство.

Какви са чревните усложнения при възпалителни заболявания на червата?

Чревните усложнения при възпалителни заболявания на червата включват:

Екстраинтестинални усложнения

  • Екстраинтестиналното засягане на IBD се отнася до усложнения, включващи органи, различни от червата. Те засягат само малък процент от хората с IBD.
  • Лицата с IBD могат да имат:
    • Артрит
    • Условия на кожата
    • Възпаление на окото
    • Чернодробни и бъбречни нарушения
    • Загуба на кост
  • От всички екстраинтестинални усложнения артритът е най-честият. Усложненията на ставите, очите и кожата често се появяват заедно.

Какви процедури и тестове диагностицират възпалителни заболявания на червата?

Здравният специалист поставя диагнозата възпалително заболяване на червата въз основа на симптомите на пациента и различни диагностични процедури и тестове.

Изследване на изпражненията

  • Прави се изследване на изпражненията, за да се елиминира възможността от бактериални, вирусни или паразитни причини за диария.
  • Тест за фекална окултна кръв се използва за изследване на изпражненията за следи от кръв, които не могат да се видят с просто око.

Пълна кръвна картина

  • Увеличаването на броя на белите кръвни клетки предполага наличието на инфекция в организма.
  • Ако човек има тежко кървене, броят на червените кръвни клетки може да намалее и нивата на хемоглобина могат да паднат (анемия).

И двата горни теста не са диагностика на IBD, тъй като те могат да бъдат ненормални при много други заболявания.

Бариев рентген

  • Горна част на стомашно-чревния тракт: Този изпит използва рентгенови лъчи, за да открие аномалии в горната част на стомашно-чревния тракт (хранопровод, стомах, дванадесетопръстник, понякога тънките черва). За този тест поглъщате барий (кредасто бяло вещество), който покрива вътрешността на чревния тракт и може да бъде документиран на рентгенови лъчи. Ако човек има болест на Crohn, аномалии ще се наблюдават при рентгенови лъчи на барий.
  • Долен стомашно-чревен тракт (GI): В този изпит барият се дава като клизма, която се задържа в дебелото черво, докато се правят рентгенови лъчи. Аномалии ще бъдат отбелязани в ректума и дебелото черво при лица с болест на Crohn и улцерозен колит.

Сигмоидоскопия

  • При тази процедура лекарят използва сигмоидоскоп (тясна, гъвкава тръба с леща и източник на светлина), за да визуализира последната една трета от дебелото черво, което включва ректума и сигмоидното дебело черво. Сигмоидоскопът се вкарва през ануса и чревната стена се изследва за язви, възпаления и кървене. По време на тази процедура лекарят може да вземе проби (биопсии) от лигавицата на червата.

Колоноскопия

Колоноскопията е изследване, подобно на сигмоидоскопия, но с тази процедура може да се изследва цялото дебело черво.

Горна ендоскопия

Ако имате симптоми в горната част на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане), се използва ендоскоп (тясна, гъвкава тръба със светлинен източник) за изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Ендоскопът се въвежда през устата, а стомаха и дванадесетопръстника се изследват за язви. Язвата се появява в стомаха и дванадесетопръстника при 5% до 10% от хората с болестта на Crohn.

СЛАЙДШОУ

Има ли диета при възпалителни заболявания на червата?

Промени в диетата може да са необходими и за двете заболявания. Важно е да се храните здравословно.

  • В зависимост от симптомите на лицето, медицински специалист може да ги помоли да намалят количеството фибри или млечни продукти в диетата си.
  • Диетата има слабо или никакво влияние върху възпалителната активност при улцерозен колит. Диетата обаче може да повлияе на симптомите. Поради тази причина хората с възпалителни заболявания на червата често се подлагат на различни диетични интервенции, особено диети с ниско съдържание на остатъчни вещества. Доказателствата не поддържат диета с ниско съдържание на остатъци, тъй като е полезна при лечението на възпаление на улцерозен колит, въпреки че може да намали честотата на изпражненията.
  • За разлика от улцерозен колит, диетата може да повлияе възпалителната активност при болестта на Crohn. Нищо през устата (NPO статус) не може да ускори намаляването на възпалението, както може да се използва течна диета или предварително усвоена формула.
  • Когато човек стане изключително стресиран, симптомите на IBD могат да се влошат. Ето защо е важно пациентите да се научат да управляват стреса в живота си.

Какво е лечението и лечението на възпалителни заболявания на червата?

Медицинското лечение на IBD зависи от това дали е болест на Crohn или улцерозен колит. Има различни лекарства, предписани за лечение на заболяването и симптомите на заболяването. Докато улцерозният колит може да бъде разрешен с операция, болестта на Crohn не може и пациентът може да продължи да страда от болестта.

Целта на медицинското лечение е да потисне анормалния възпалителен отговор. Това позволява на чревната тъкан да се излекува, облекчавайки симптомите на диария и коремна болка. След като симптомите бъдат овладени, се използва медицинско лечение, за да се намали честотата на обострянията и да се поддържа ремисия.

Може да се предприеме поетапен подход към употребата на лекарства за възпалителни заболявания на червата. При този подход първо се използват най-доброкачествените (най-малко вредните) лекарства или лекарства, приемани за кратък период от време. Ако не успеят да осигурят облекчение, се използват лекарства, които са по-малко доброкачествени.

Имайте предвид, че лекарствата от всички етапи могат да се използват допълнително. Като цяло целта е да се отбие кортикостероидите възможно най-скоро, за да се предотвратят дългосрочни странични ефекти. При този поетапен подход може да има различни мнения относно употребата на определени лекарства.