Обобщение

Редовният ежедневен характер на перитонеалната диализа прави контрола на нивата на калий и повечето други диетични проблеми малко по-лесен, но често се препоръчва малко по-висок прием на протеини. Приемът на течности не е толкова ограничен, колкото може да бъде при пациенти на хемодиализа, но все пак трябва да следите за проблеми със задържането на течности. Захарта в PD течността означава, че перитонеалните пациенти трябва да ограничат приема на калории малко повече от пациентите на хемодиализа.

диета

Внимавайте, че консумирате достатъчно фибри, за да избегнете запек - страничен ефект от PD.

Какво е диета за перитонеална диализа?

Диетата за перитонеална диализа е предназначена за пациенти, които избират перитонеална диализа (PD) вместо хемодиализа. Това е малко по-различна диета от диетата на хемодиализа, поради разликите в диализните лечения. За разлика от хемодиализата, PD се извършва ежедневно. В резултат на това тялото не натрупва толкова много калий, натрий и течности, така че диетата е по-либерална.

Какво мога да ям?

Нуждите от протеин са по-високи, тъй като протеинът се губи през перитонеалната мембрана. Поради тази загуба на протеин, вашият диетолог ще ви инструктира да ядете повече протеини. Пациентите с PD са изложени на риск от инфекция, затова е необходима диета с адекватни протеини, за да поддържа тялото здраво.

За разлика от пациентите на хемодиализа, пациентите с ПД вероятно поддържат нормални или ниски нива на калий. Може да бъдете насърчени да ядете богати на калий храни като домати, портокалов сок и банани, ако нивата на кръвния Ви тест са твърде ниски. Също така ще можете да избирате измежду разнообразни хранителни храни, за да завършите вашата диета с PD.

Какво не мога да ям?

Приемът на фосфор ще трябва да бъде ограничен. Фосфорът не се изчиства добре чрез PD и може да причини усложнения за вашето здраве, като слаби кости, сърдечни проблеми, болки в ставите или кожни язви.

Диетата за перитонеална диализа не е толкова ограничена за натрий и течности в сравнение с диетата за хемодиализа, тъй като диализата се извършва ежедневно. Все още е важно да поддържате приема на натрий и течности в рамките на целите, определени от вашия медицински екип. Натрият ви кара да ожаднеете, което може да доведе до прием на течности над препоръчаното количество. Това може да причини подуване, задух и високо кръвно налягане. Вашето лечение на PD може да бъде коригирано, за да помогне за балансиране на точното количество натрий и течност.

Ще получите някои допълнителни калории чрез диализата (диализен разтвор), така че вашият диетолог може да препоръча да ядете малко по-малко калории, за да не напълнеете.

Защо трябва да се храня по този начин?

Вашият диетолог и лекар силно ще ви препоръчат да се храните по този начин, така че вашите лечения на PD ще бъдат ефективни и можете да се чувствате най-добре. Също така ще намалите риска от други здравословни проблеми, свързани с диализа и бъбречни заболявания.

Как помага?

Фосфорът не се изчиства добре чрез перитонеална диализа. Този минерал може да се повиши до високи нива в кръвния поток и да причини усложнения като слаби кости и сърдечни проблеми и кожни язви. Натрият кара тялото ви да задържа повече течности и повишава кръвното налягане. Може да се чувствате неудобно и да имате задух. Като ограничавате храни, които съдържат тези минерали, вие намалявате риска от развитие на тези усложнения.

Вашият диетолог може да препоръча да ядете по-малко калории поради декстрозата, която присъства в диализата. Декстрозата е вид захар. При PD диализатът запълва перитонеума и остава там няколко часа, докато се източи и замени с нов разтвор. Вашето тяло абсорбира част от глюкозата от диализата. Това може да означава, че получавате допълнително 500 калории на ден. Тези допълнителни калории се сумират и може да наддадете на твърдо тегло. Вашият диетолог ще ви обучи на хранителен план, който ще бъде в правилния калориен диапазон, определен за вашия тип тяло, здравословно състояние и ниво на активност, за да можете да поддържате здравословно тегло. Диетата ще съдържа и хранителни вещества, които ще ви помогнат да останете силни.

Ами приема на течности?

Вашият диетолог ще ви даде конкретни инструкции относно приема на течности. Приемът на течности не е толкова ограничен при диетата за перитонеална диализа, колкото при диетата на хемодиализа, тъй като лечението с PD се извършва ежедневно.

Колко време трябва да спазвам диетата за перитонеална диализа?

Ще спазвате диета за перитонеална диализа, докато сте на PD. Вашият диетолог може да направи промени в диетата, за да отразява вашето текущо състояние.

Как да разбера дали диетата за перитонеална диализа работи?

Ще забележите подобрен апетит и ниво на енергия, по-добро кръвно налягане и по-малко подуване. Вашите PD сесии ще бъдат ефективни при елиминиране на отпадъците и излишната течност от тялото ви.

Лабораторните тестове са друг начин да се определи дали диетата за перитонеална диализа работи. След като бъбречният екип ще тества дали получавате достатъчно протеин, като провери нивото на албумин в кръвта. Няколко пъти годишно Вашият лекар ще назначи тест за адекватност на перитонеална диализа, за да провери ефективността на Вашата диализа. Този тест включва нормализиран външен вид на протеинов азот (nPNA), резултат от теста, който помага да се определи дали ядете достатъчно протеин.

Вашият диетолог също ще наблюдава здравето ви и ще направи оценка на храненето, когато започнете да страдате от PD, а след това всяка година след това. Тази оценка ще провери тялото ви за признаци на проблеми с храненето, промени в теглото и нивата на енергия или проблеми, които могат да попречат на храненето. Тази оценка ще включва индивидуален хранителен план.

Ако спазвам диета за перитонеална диализа, бъбреците ми ще се подобрят ли?

PD диетата не може да обърне съществуващите бъбречни увреждания. Нищо не може да обърне или излекува вече нанесената вреда. PD диетата ще ви помогне, като направи лечението ви по-ефективно и ще ви поддържа здрави и да се чувствате добре.