Подаграта е сред най-старите известни видове артрит или възпаление на ставите.

Състоянието причинява внезапни, тежки пристъпи на болка, скованост и подути стави, най-често в палеца на крака или друга област на стъпалото.

Докато лекарствата обикновено се предписват за лечение на подагра, диетата може също да играе важна роля както за профилактика, така и за управление на състоянието.

Тази статия обяснява как подаграта се влияе от диетата и предоставя списък с храни, които трябва да се ядат и избягват, както и примерно меню от диета за подагра.

диета

Какво е подагра?

Подаграта е възпалително заболяване, което е резултат от хиперурикемия или високи нива на пикочна киселина в кръвта.

Глобалното разпространение на състоянието варира около 1-4% процента. Разпространението е много по-високо при възрастни на 80 и повече години, засягащи до 10% от мъжете и 6% от жените (1).

Подагра атаки се задействат, когато кристали на пикочна киселина се отлагат в и около ставите ви, причинявайки силно подуване, болка, зачервяване и нежност.

Тези атаки често засягат една става - обикновено палеца на крака - но могат да се появят и в ставите на краката и глезените, коленете, лактите, китките и кокалчетата.

Атаките могат да бъдат предизвикани от различни фактори, като стрес или заболяване и обикновено отшумяват в рамките на 3-10 дни. Последващите атаки може да не се появят в продължение на месеци или дори години.

Подаграта извънреден труд може да се влоши и да доведе до обезобразяване на ставите, което затруднява движението им.

Причини за подагра и рискови фактори

Подагра се появява, когато има твърде много пикочна киселина в кръвта, но не всеки с хиперурикемия развива подагра (2).

Нивата на пикочна киселина в тялото ви зависят от баланса между нейното производство и екскреция.

Хиперурикемията е резултат от свръхпродукция на пикочна киселина, недоекскреция или комбинация от двете.

По-голямата част от пикочната киселина се произвежда естествено от тялото ви, докато останалата част идва от вашата диета под формата на пурини. Пурините са естествени вещества в храните, които тялото ви превръща в пикочна киселина.

Има няколко рискови фактора, свързани с хиперурикемията, включително:

  • Лекарства: Някои диуретици или хапчета за вода увеличават реабсорбцията на пикочна киселина в кръвта (3).
  • Хронично заболяване:Диабетът, сърдечните заболявания и затлъстяването могат да повлияят отрицателно на способността на бъбреците ви да отделят пикочна киселина (4)
  • Генетика: Някои гени могат да увеличат реабсорбцията на пикочна киселина и да намалят нейното отделяне в урината (5).

В допълнение към тези рискови фактори, диетата и излишното телесно тегло също са свързани с повишен риск от подагра.

Подаграта е свързана с диетата и теглото

Няколко храни и хранителни режими са свързани с намален риск от подагра, докато други са свързани с по-висок риск.

Например диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) са свързани с по-нисък риск от подагра, докато западната диета е свързана с по-висок риск от подагра (6, 7, 8).

Всъщност едно проучване показа, че диетата DASH понижава нивата на пикочната киселина само за 30 дни със траен ефект на 90 дни (9).

Диетата DASH набляга на плодовете, зеленчуците, постните протеини, нискомаслените млечни продукти и ядките и бобовите растения, като същевременно ограничава сладките и храните с високо съдържание на наситени мазнини.

За разлика от тях, западната диета или стандартната американска диета е с ниско съдържание на плодове и зеленчуци и с високо съдържание на червени и преработени меса, предварително опаковани храни, рафинирани зърнени храни и сладки напитки.

Консумацията на алкохол, особено бира, също е свързана с повишен риск от подагра, защото увеличава производството на пикочна киселина в тялото ви и ограничава нейната екскреция.

Преглед на 17 проучвания установи, че умереното пиене - определено като едно питие на ден за жени и две за мъже - е свързано с 58% по-висок риск от подагра (10).

Същият преглед също демонстрира, че обилното пиене - дефинирано като три или повече напитки на ден - е свързано с 164% по-висок риск от подагра.

Интересното е, че консумацията на кафе е свързана с по-нисък риск от подагра (11, 12).

В допълнение към диетата, по-високият индекс на телесна маса (ИТМ) и обиколката на талията са свързани с повишен риск от подагра (13).

Въпреки това, ако сте с наднормено тегло и имате подагра, отслабването може да ви помогне да намалите нивата на пикочна киселина и да управлявате по-добре състоянието (14).

Храни за ядене и храни, които трябва да се избягват при подагра

Няколко храни и напитки са свързани с повишен риск от подагра, особено тези с високо съдържание на пурини.

Пурините са естествен компонент на много храни и се метаболизират от тялото ви до пикочна киселина.

Като ограничите приема на пурини, можете да намалите количеството пикочна киселина, което тялото ви произвежда, което може да помогне за намаляване на пристъпите на подагра.

Но не всички храни с високо съдържание на пурини увеличават риска от подагра. Богатите на пурини зеленчуци например не са свързани с повишен риск от подагра, тъй като пурините се абсорбират слабо (15).

Храните, които съдържат ниски до умерени количества пурини, включват:

  • Плодове: Ябълки, кайсии, авокадо, банани, плодове, череши, грозде, пъпеши, портокали и др.
  • Зеленчуци: Аруру, аспержи, боб, цвекло, броколи, зеле, карфиол, зеле, маруля, гъби, чушки и др.
  • Зърнени и бобови култури: Хляб, тестени изделия, ориз, грах, леща и овес.
  • Млечни продукти: Мляко, кисело мляко и сирене без ниско съдържание на мазнини и мазнини.
  • Напитки: Вода, чай и кафе.

Храните, които съдържат големи количества пурини, включват:

  • Зеленчуци: Картофи и домати.
  • Морска храна: Аншоа, сардини, риба тон, миди, пъстърва и миди.
  • Месо: Говеждо, свинско, агнешко и бекон.
  • Домашни птици: Пиле и пуйка.
  • Напитки: Бира, алкохол и вино.

Не е продуктивно и не си струва напълно да избягвате храни с високо съдържание на пурини, но трябва да консумирате по-малко от тях.

Еднодневен план за диета при подагра

Ето пример за еднодневен хранителен план за подагра:

Закуска:

  • 2 цели яйца
  • 1 чаша (80 грама) овесени ядки
  • 1 средно голям банан
  • 1 чаша (237 мл) кафе

Лека закуска:

  • 1 чаша (227 грама) гръцко кисело мляко
  • 1 унция (28 грама) бадеми

Обяд:

  • 4 унции (112 грама) сьомга
  • 1 чаша (174 грама) бял ориз
  • 10 копия аспержи

Лека закуска:

  • 1 ябълка, нарязана на филийки
  • 2 супени лъжици (32 грама) фъстъчено масло

Вечеря:

  • 2 чаши (70 грама) маруля за салата
  • 1/2 чаша (130 грама) боб гарбанзо
  • 1/4 чаша (28 грама) натрошено сирене
  • 1/4 авокадо, нарязано
  • 2 супени лъжици (32 грама) сурови слънчогледови семки
  • 2 супени лъжици (17 грама) дресинг за винегрет

Долния ред

Подаграта е възпалително и болезнено състояние, което често засяга ставите.

Състоянието обикновено се случва, когато в кръвта Ви има твърде много пикочна киселина.

Можете да облекчите някои от симптомите на подагра, като включите предимно храни с ниско съдържание на пурини в диетата си, като плодове, повечето зеленчуци, зърнени и бобови култури и млечни продукти.