НАПИСАНО ОТ ПИСАТЕЛЯ НА ГОСТИ: ALLISON WALSH, MS CCC-SLP

Деня на благодарността през Нова година, а

Период от 5 седмици, когато празниците са в разгара си. Докато ритуалите варират от човек на човек, според религията и културата, една практика изглежда универсална - споделянето на храна.

Независимо дали става дума за пасищни мезета или вечеря на седнало хранене, яденето се разглежда като социална практика, която увеличава връзката, чувството за благополучие и засилва чувството за доволство и вграждане в общността.

Но представете си, че този празничен сезон е малко по-различен. Тази година не можете да имате любимите коледни изрезки и горещ шоколад. Вместо това вашият вариант за десерт е пудинг, а сгъстителят трябва да се добави към любимата ви напитка.

Добре дошли в реалността на някой, който изпитва дисфагия.

дисфагия

Какво е Дисфагия?

Дисфагия, известна като „затруднение или дискомфорт при преглъщане“, се появява в резултат на различни медицински състояния като рак, деменция, болест на Паркинсон, множествена склероза, мускулна дистрофия и инсулт, мозъчен или гръбначен мозък. Освен това дисфагията може да бъде следоперативно оплакване след процедури като операция на предния шиен отдел на гръбначния стълб (ACSS) или поради травма след екстубация.

Дисфагията не е „форма на бисквитки“. Всеки индивид изпитва различни симптоми, вариращи по тежест и продължителност. Общите характеристики на дисфагия включват:

кашлица по време на или веднага след хранене

храна или течност, останала в устата след хранене

лошо затваряне на устните

разливане на храна или течност от устата

оплаквания от „залепване“ на храна

усещане за глобус - оплаквания от „пълнота“ във врата

оплаквания от болка при преглъщане

мокър или „мрънкащ“ звук по време на или след хранене

затруднено координиране на дишането и преглъщането

рецидивираща пневмония; допълнителни усилия/време, необходимо за дъвчене

и промени в хранителните навици - по-специално избягването на някои храни/напитки.

Променени диети

Поради риска от дискомфорт при преглъщане, задавяне и/или аспирация, може да се препоръча променена диета, за да се повиши безопасността, ефективността и лекотата на преглъщане. Дисфагичните диети улесняват дъвченето и преместването на храната в устата и намаляват риска от попадане на храна или течност в трахеята (известна още като „дихателна тръба“), което води до белите дробове. По-долу подробно се обяснява всяка диета.

Национална диета за дисфагия (NDD)

Нивата на NDD диета са често срещани термини, с които трябва да се запознаете, тъй като те може да са нивата, препоръчани от вашата местна болница, старчески дом или SLP.

Редовна диета: разрешени са всички храни.

Механична мека диета: препоръчва храни, които са влажни и нежни, лесни за дъвчене и чупливи с вилица. Тази диета може да бъде препоръчана за хора, които изпитват затруднения при дъвченето, придвижването на храната около устата и при риск от забиване на твърди вещества в устата или гърлото. Примери за разрешени храни включват: хляб, ориз, варени нежни зеленчуци, тестени изделия, ориз, яйца, гювечи, меки плодове и крехки меса. Храните, които обикновено са ограничени, включват: сух хляб, бисквити, сурови зеленчуци, плодове с кожа, ядки, сушени плодове и жилави/сухи меса.

Пюре диета: често се препоръчва за лица с умерено-тежка дисфагия. Храната трябва да е с пюреобразна картофена консистенция, да не е много течна или течна. За постигане на подходяща консистенция се използва пасатор или кухненски робот. Разрешените храни включват: пюре хляб, гладки пудинги, крем, кисело мляко и пюре десерти, пюре от плодове и пюре от банани, пюре от месо, добре навлажнено картофено пюре, пюре от супи, пюре от зеленчуци без бучки, хапки или семена.

Международна инициатива за стандартизация на дисфагията (IDDSI)

IDDSI е нова инициатива за стандартизиране на променените диети по целия свят - въпреки че това е доста ново, има съмнения, че ще стане по-широко разпространено през следващите години. Вашата местна болница, старчески дом или SLP може да се позовава на тези нива на диета.

Редовно/лесно за дъвчене: Нормални ежедневни храни с различни текстури, които са подходящи за развитието и възрастта. Необходима е способност за хапане и дъвчене.

Мек и с ухапване: Нежен и влажен навсякъде, без изтичане или капене на тънка течност от храната. Необходима е дъвкателна способност.

Кайма и влага: Ver меки, малки влажни бучки, необходима минимална дъвкателна способност.

Пюриран: Гладък, без бучки, без слепване, не е необходима дъвкателна способност.

За повече подробности и тестване на храна/течност посетете iddsi.org.

Удебелени течности

Точно както има различни променени диети, за да отговорят на нуждите на лица, изпитващи дисфагия, удебелените течности също са предназначени да намалят риска от аспирация. По-плътните течности се движат по-бавно в гърлото, което дава на тялото повече време да контролира и насочва течността надолу по хранопровода и в стомаха.

Тънки течности (Ниво 0 - Тънки): известни също като обикновени течности, не ограничават напитките с каквато и да е консистенция.

Течни нектарни течности (Ниво 2 - Леко дебели): Течности, които са сгъстени до консистенция, която покрива и капе от лъжица, подобно на неустановения желатин.

Течни плътни течности (Ниво 3- Умерено дебели): Течности, които са сгъстени до медна консистенция. Течността тече от лъжица на панделка, точно като действителния мед

На пазара има различни марки течни сгъстители. Примерите включват: SimplyThick, Thick It и Thick and Easy. Сгъстителите могат да бъдат закупени в магазините за лекарства/медицина и могат да бъдат в прах, гел или предварително опаковани.

Значение при спазване на променените диети

Сега, когато имате по-добра представа от какво може да се състои променената диета, е от решаващо значение да следвате препоръките, направени от вас или патологоанатома на речта на члена на вашето семейство (SLP). SLP е този, който оценява функцията на преглъщане или в леглото, или чрез образна диагностика, и дава препоръки въз основа на неговото анатомично функциониране и/или наличие на клинични признаци и симптоми на аспирация. Спазването на техните препоръки може да намали риска от болка при преглъщане, задавяне и аспирация, което може да доведе до пневмония.

Приемане на променена диета

Ако сте на променена диета, може да бъде трудно да свикнете, камо ли по време на празниците. За щастие има начин да улесните прехода, което ще направи по-удобно на масата. Ако сте на променена диета, не означава, че всичките ви любими празнични храни трябва да бъдат ограничени. Вместо това, в зависимост от препоръчаната диета, може да сте в състояние да добавите сосове или сосове, за да отговорите на техните нужди. Освен това има различни храни, които се срещат естествено в променена форма; например ябълковият сос и картофеното пюре се считат за пюре, което не изисква допълнителна подготовка. Ако сте загрижени за приготвянето на храна, които трябва да се съобразят с променена диета, силно се препоръчва да говорите с вашия SLP, за да обсъдите разрешените опции и начините за включване на естествено срещащи се консистенции в храната.

Този празничен сезон, докато благодарите, отделете малко време, за да бъдете благодарни за умението, което приемаме за даденост всеки ден- да може да се храни. За съжаление, обикновено не разпознаваме какъв късмет имаме, че можем да се храним без ограничения, докато вече не можем. Ако случаят е такъв за вас или за любимия ви човек, силно ви препоръчваме да насрочите консултация с езиково-патологичен патолог, който може да диагностицира, лекува и да ви помогне да възстановите функцията си на преглъщане, за да можете да се насладите на любимите си празнични лакомства през следващата година.

За разлика от много терапевтични компании, Neuro Speech Solutions осигурява терапия във вашия дом, което е доказано, че води до по-добри резултати, по-бързо време за възстановяване и повишена удовлетвореност на клиентите.

За да планирате безплатната си консултация, свържете се с нас на: