От Тами Хънтър, DVM; Ърнест Уорд, DVM

Медицински условия, Услуги за домашни любимци

Казаха ми, че кучето ми има дисплазия на тазобедрената става, но не куца. Правилна ли е тази диагноза? ->
дисплазия
-->

Тазобедрена дисплазия е деформация на тазобедрената става, която се появява по време на растежа. Тазобедрената става е топка и гнездо. По време на растежа и топката ( главата на бедрената кост, или бедрото) и гнездото в таза (ацетабулум) трябва да расте с равни темпове.

При дисплазия на тазобедрената става, този равномерен растеж по време на кученцето не настъпва. Резултатът е отпуснатост (отпуснатост) на ставата, последвана от дегенеративно заболяване на ставите (DJD) или остеоартрит (OA), което е опитът на тялото да стабилизира разхлабената тазобедрена става.

Степента на накуцване, която се появява, зависи от степента на тези артритни промени и може да не е свързана с появата на тазобедрената става при рентгенови лъчи. Някои домашни любимци със значителни признаци на дисплазия на тазобедрената става или остеоартрит на рентгеновите лъчи може да не проявяват никакви клинични признаци, докато други с минимални промени могат да получат силна болка и накуцване.

Какво го причинява?

Тазобедрената дисплазия е генетично заболяване, което се влияе от фактори като диета, околна среда, упражнения, скорост на растеж, мускулна маса и хормони. Тъй като това заболяване се наблюдава най-често при кучета с големи породи (обикновено над 50 lbs или 22 kg), тези кученца трябва да се поддържат с нормално, тегло по време на растеж, а не да се прехранват и да се насърчават да растат „големи“.

"Тазобедрената дисплазия е генетично заболяване, което се влияе от фактори като диета, околна среда, упражнения, темп на растеж, мускулна маса и хормони."

Едно проучване на кученца, изложени на риск от дисплазия на тазобедрената става, установява, че когато се хранят с толкова, колкото искат да ядат, две трети от кученцата продължават да развиват дисплазия на тазобедрената става, докато само една трета от кученцата, хранени с измерени ястия, страдат от дисплазия на тазобедрената става. Изследване на немски овчарки установи, че кученцата с наднормено тегло са почти два пъти по-склонни да развият дисплазия на тазобедрената става, отколкото техните колеги с нормално тегло. Тези изследвания позволиха на производителите на храни да разработят специално формулирани диети за кученца от големи породи.

Ако е наследствен, някои породи са засегнати повече от други?

Да, въпреки че всяко куче може да бъде засегнато, то се наблюдава предимно при по-големи кучета като немски овчарки, санбернари, лабрадор ретривъри, златни ретривъри, староанглийски овчарки и булдоги. Големите кучета от смесени породи също са изложени на риск от развитие на дисплазия на тазобедрената става и през първата година трябва да бъдат хранени със специална диета за растеж на големи породи.

Какви симптоми трябва да търся?

Слабостта и болката в задните крака са обичайните клинични признаци. Кучето се появява колебливо и не е склонно да се изправи от седнало или легнало положение. Някои кучета ще накуцват или не са склонни да се изкачват по стълбите. Тези признаци могат да се наблюдават при кученца още на няколко месеца, но най-често се срещат при кучета на възраст от една до две години. Кучетата с лека дисплазия на тазобедрената става на рентгенови снимки (рентгенови лъчи) могат да развият минимален артрит без клинични признаци, докато станат по-възрастни. Всъщност, въпреки че дисплазията на тазобедрената става започва в кученце, повечето кучета не развиват клинични признаци, докато не станат по-възрастни. Често са необходими години на постепенна дегенерация на костите, докато кучето стане симптоматично.

Как се диагностицира?

Рентгенографията на тазобедрената става с обща анестезия е предпочитаният метод за диагностициране на тазобедрена дисплазия. Клиничните признаци и осезаемата отпуснатост на ставите също могат да показват дисплазия на тазобедрената става. Всеки домашен любимец, за който се подозира дисплазия на тазобедрената става, трябва да бъде рентгенографиран възможно най-скоро.

Какво е лечението?

Лечението зависи от клиничните признаци на домашния любимец и дискомфорта. Съществуват много ефективни нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) (напр. Мелоксикам, търговска марка Meloxicam®), които имат минимални странични ефекти. Изборът на лекарства се прави индивидуално и могат да бъдат изпробвани различни лекарства, преди да се намери най-ефективното.

"Лечението зависи от клиничните признаци на домашния любимец и дискомфорта."

Повечето кучета с дисплазия на тазобедрената става трябва да получават одобрени от ветеринарните органи глюкозамин, хондроитин сулфат и хранителни добавки с омега-3 мастни киселини. Много кучета с болезнена дисплазия на тазобедрената става ще се възползват редовно от полисулфатирани гликозаминогликанови инжекции. Умерените ежедневни упражнения, като се избягват дейности с голямо въздействие като скачане, могат да помогнат на пациента да бъде подвижен и да укрепят околните поддържащи структури.

Доказано е, че физическата терапия е много ефективна за подобряване качеството на живот на засегнатото куче и трябва да бъде част от всеки режим на лечение. Тъй като наднорменото тегло поставя излишен стрес върху тазобедрените стави, загубата на тегло се препоръчва силно при кучета с наднормено тегло.

Ами ако НСПВС не помогнат?

Алтернативата на НСПВС и медицинската терапия е операцията. Има няколко хирургични процедури за лечение на тазобедрена дисплазия. Двете най-често срещани хирургични техники за дисплазия на тазобедрената става са тотално заместване на тазобедрената става и остектомия на бедрената глава (FHO). Други по-рядко срещани хирургични процедури, използвани за лечение на тазобедрена дисплазия, включват тройна тазова остеотомия (TPO), ювенилна срамна симфизиодеза и DARthroplasty. Изборът на операция ще се определя от възрастта, състоянието и начина на живот на вашия домашен любимец. Вашият ветеринарен лекар ще може да предостави най-добрите препоръки за вашия индивидуален домашен любимец.

Ами алтернативното лечение?

Акупунктурата, лазер от клас 4, лечение със стволови клетки и традиционната китайска медицина са използвани за лечение на дисплазия на тазобедрената става с различни резултати. Към днешна дата строгите научни изследвания на тези алтернативни терапии са оскъдни, въпреки че някои са много обнадеждаващи в малки проучвания. Говорете с вашия ветеринарен лекар за техния опит и препоръки за допълнителни медицински процедури, които да помогнат на вашето куче.