• Разлики
    • Каква е разликата между дивертикуларна болест и IBS?
  • Какво е
    • Какво е дивертикуларна болест?
    • Какво е IBS?
  • Симптоми
    • Какви са симптомите на дивертикуларна болест спрямо IBS?
  • Причини
    • Какво причинява дивертикуларна болест спрямо IBS?
  • Лечение
    • Какво е лечението на дивертикуларна болест спрямо IBS?
  • Прогноза
    • Каква е прогнозата за дивертикуларна болест спрямо IBS?
  • Ръководство
    • Дивертикуларна болест (дивертикулит) срещу IBS (синдром на раздразнените черва)
    • Бележки на лекаря за дивертикуларен дивертикулит IBS Симптоми на раздразнените черва

Каква е разликата между дивертикуларна болест и IBS?

срещу

Дивертикулозата е състояние, което описва малки торбички (дивертикули) в стената на храносмилателния тракт, които се появяват, когато вътрешният слой на храносмилателния тракт се издуе през слаби места във външния слой. Когато тези дивертикули се възпалят или заразят, може да се развие дивертикулит.

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е хронично стомашно-чревно разстройство. IBS не е същото като възпалително заболяване на червата (IBD), по-сериозно състояние, което причинява възпаление в храносмилателния тракт и може да доведе до тежки усложнения.

  • Пациентите с дивертикулоза може да нямат симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да включват коремна болка, подуване на корема, запек (по-рядко, диария) и спазми. Симптомите на дивертикулит могат да включват коремна болка (обикновено в долната лява страна), кървене, треска, гадене, повръщане, втрисане, запек и понякога диария.
  • Симптомите на синдром на раздразнените черва (IBS) включват Симптомите на IBS включват спазми в корема или болка, подуване на корема, газове и промени в движенията на червата (редуващи се периоди на диария и запек).
  • Счита се, че дивертикулозата се причинява от повишен натиск върху чревната стена от вътрешността на червата. Дивертикулозата в развитите страни се дължи основно на диета с ниско съдържание на фибри.
  • Точната причина за IBS е неизвестна. IBS може да бъде причинена от хранителни алергии или хранителна чувствителност и се е развила след епизоди на гастроентерит. Стресът и хормоналните промени (като по време на менструация) могат да влошат симптомите на IBS, но не причиняват състоянието.
  • Диетата с високо съдържание на фибри е основата на профилактиката на дивертикулозата и дивертикулита. Говорете с Вашия лекар за храни, които да ядете, и храни, които да избягвате за справяне със симптомите. Дивертикулитът, който е по-сериозен, понякога се лекува с лекарства, антибиотици и в тежки случаи с операция.
  • Лечението на симптомите на IBS може да включва добавяне на фибри към диетата, намаляване на стреса и безпокойството, редовно балансирано хранене, намаляване на приема на кофеин, редовно упражняване и отказване от тютюнопушенето.

Какво е дивертикуларна болест?

  • Дивертикулозата е състояние, което описва малки торбички в стената на храносмилателния тракт, които се появяват, когато вътрешният слой на храносмилателния тракт се издуе през слаби места във външния слой. Когато тези дивертикули се възпалят, това се нарича дивертикулит.
  • Една от основните причини за дивертикулоза е диетата с ниско съдържание на фибри.
  • Много хора с дивертикулоза нямат симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да включват:
    • Болки в корема
    • Подуване на корема
    • Запек (по-рядко, диария)
    • Спазми
  • Дивертикулитът е по-сериозен и симптомите могат да включват:
    • Болка в корема (обикновено в долната лява страна)
    • Кървене
    • Треска
    • Гадене
    • Повръщане
    • Втрисане
    • Запек
    • Понякога диария
  • Диагнозата на дивертикулоза/дивертикулит се поставя чрез физически преглед, който може да включва дигитален ректален преглед, кръвни изследвания, рентгенови лъчи или CT сканиране на органи в корема, колоноскопия или гъвкава сигмоидоскопия.
  • Лечението на дивертикулоза включва диета с високо съдържание на фибри, добавяне на фибри, ако е необходимо, много течности и упражнения.
  • Дивертикулитът също се лекува с антибиотици, а понякога и с операция.

СЛАЙДШОУ

Какво е IBS?

Лоши бъгове и техните ухапвания

Убийци на сексуално шофиране

Ракови тумори

Множествена склероза

Възрастни проблеми с кожата

Навици, които разбиват зъбите ви

Управлявайте диабета за 10 минути

Еректилна дисфункция

Предупредителни знаци за диабет тип 2

Ползи за здравето от секса

Скалп, коса и нокти

Симптоми на ADHD при деца?

Какви са симптомите на дивертикуларна болест спрямо IBS?

Дивертикуларна болест

Тези, които най-често имат диария като симптом, се считат за IBS с диария (IBS-D), характеризираща се с внезапни позиви за изхождане, заедно с разхлабени изпражнения, чести изпражнения, коремна болка и дискомфорт, газове и чувството, че са не може напълно да изпразни червата.

При тежки случаи на IBS-D хората могат да загубят контрол над червата си. Тези, които най-вече имат запек като симптом, се считат за IBS с запек (IBS-C), характеризиращ се с преминаване на твърди, бучкасти изпражнения, напрежение по време на движение на червата, и редки изпражнения. Симптомите включват:

  • Промяна в честотата или консистенцията на изпражненията
  • Газообразност (метеоризъм)
  • Пренасяне на слуз от ректума
  • Подуване на корема
  • Разтягане на корема
  • Загуба на апетит
Въпреки че не е симптом на IBS, лошото храносмилане засяга до 70% от хората с IBS.
По-долу НЕ са признаци и симптоми или характеристики на IBS (но все пак трябва да се обърне внимание на медицински специалист, тъй като те може да са признаци и симптоми на други състояния):
  • Кръв в изпражненията или урината
  • Черни или катранени изпражнения
  • Повръщане (рядко, въпреки че понякога може да придружава гадене)
  • Болка или диария, която прекъсва съня
  • Треска
  • Отслабване

Какво причинява дивертикуларна болест спрямо IBS?

Дивертикуларна болест

Счита се, че дивертикулозата се причинява от повишен натиск върху чревната стена от вътрешността на червата.

  • С остаряването на тялото външният слой на чревната стена се удебелява. Това води до стесняване на отвореното пространство вътре в червата. Изпражненията (изпражненията) се движат по-бавно през дебелото черво, увеличавайки налягането.
  • Твърдите изпражнения, като тези, произведени чрез диета с ниско съдържание на фибри или по-бавно „време за преминаване“ на изпражненията през дебелото черво, могат допълнително да увеличат налягането.
  • Честото, многократно натоварване по време на изхождането също повишава налягането и допринася за образуването на дивертикули.
Дивертикулозата в развитите страни се дължи основно на диета с ниско съдържание на фибри.
  • Фибрите се намират в плодовете и зеленчуците, пълнозърнестите храни и бобовите растения (боб, грах и леща).
  • Има два вида влакна; разтворим (разтваря се във вода) и неразтворим.
    • Разтворимите фибри образуват меко гелоподобно вещество в храносмилателния тракт.
    • Неразтворимите фибри преминават през храносмилателния тракт почти непроменени.
  • И двете са необходими, за да поддържате изпражненията меки и да се движат лесно през храносмилателния тракт.
  • Ето как фибрите предотвратяват запека.

IBS не е заразен, наследствен или раков. Среща се по-често при жените, отколкото при мъжете, а началото настъпва преди 35-годишна възраст в около половината от случаите. IBS се среща при 5% до 20% от децата.

  • IBS също се е развила след епизоди на гастроентерит.
  • Предполага се, че IBS се причинява от хранителни алергии или хранителна чувствителност, но това не е доказано.
  • Генетиката също се предлага като потенциална причина за IBS, но досега не е намерена наследствена връзка. Симптомите на синдрома на раздразнените черва могат да се влошат по време на периоди на стрес или по време на менструация, но е малко вероятно тези фактори да са причината, която води до развитието на IBS.

Какво е лечението на дивертикуларна болест спрямо IBS?

Дивертикуларна болест

Диетата с високо съдържание на фибри е основата на профилактиката на дивертикулозата и дивертикулита.

  • Започнете диета с високо съдържание на фибри, защото това ще намали риска от усложнения и съпътстващите симптоми; обаче няма да накара дивертикулите, които човек има, да изчезнат. Храните с високо съдържание на фибри включват:
    • Пълнозърнести зърнени храни и хляб
    • Плодове (ябълки, плодове, праскови, круши)
    • Зеленчуци (скуош, броколи, зеле и спанак)
    • Фасул, грах и леща.
  • Пиенето на много течности също ще помогне на изпражненията да останат меки и да преминат бързо, за да се предотврати запек и да се намали рискът от дивертикулоза.
  • Правете много физическа активност, за да поддържате червата да функционират правилно.

В миналото на пациенти с дивертикулоза/дивертикулит е било казано, че храните, които трябва да се избягват, включват семена, царевица и ядки, тъй като се смята, че фрагменти от тези храни ще заседнат в дивертикулите и ще причинят възпаление. Настоящите изследвания обаче не са установили, че това е така и съдържанието на фибри в такива храни може действително да е от полза за хората с дивертикулоза/дивертикулит. Обсъдете диетата си или потенциалните промени в диетата с Вашия лекар.

Лечението на дивертикулит зависи от тежестта на състоянието.

  • Простите случаи могат да бъдат лекувани от медицински специалист в неговия или нейния кабинет и от пациент след диета с високо съдържание на фибри.
  • Лечението на неусложнени случаи обикновено се състои от антибиотици и почивка на червата. Това обикновено включва два до три дни почивка на червата, като се приемат само чисти течности (изобщо без храна), така че дебелото черво може да заздравее, без да се налага да работи.
  • Сложните случаи обикновено включват силна болка, треска или кървене. Ако дадено лице има някой от тези симптоми, той или тя вероятно ще бъде приет в болницата. Лечението се състои от IV или перорални антибиотици, почивка на червата и евентуално операция.
  • Ако пристъпите на дивертикулит са чести или тежки, лекарят може да предложи операция за отстраняване на част от дебелото черво на пациента.
  • Както при всяка операция, има рискове, които пациентът трябва да обсъди със своя лекар.
  • Понякога операцията изисква поне две отделни операции по различен повод.

Повечето хора с IBS имат симптоми само от време на време и следните мерки могат да лекуват или успокояват симптомите по време на пристъп:

  • Добавете фибри към диетата: Фибрите теоретично разширяват вътрешността на храносмилателния тракт, намалявайки вероятността от спазъм, докато пренасят и усвояват храната. Фибрите също така насърчават редовното движение на червата, което помага за намаляване на запека. Фибрите трябва да се добавят постепенно, защото първоначално могат да влошат подуването и газовете. Хората с IBS-D трябва да търсят храни с по-разтворими фибри, видът, който се смила по-дълго (като този, който се съдържа в овес, боб, ечемик, грах, ябълки, моркови и цитрусови плодове).
  • Намаляване на стреса и тревожността: Стресът и тревожността могат да причинят „обостряния“ на IBS. Здравните специалисти могат да предложат конкретни съвети за намаляване на стреса. Следното може да помогне за намаляване на стреса и проблемите, свързани с IBS:
    • Яжте редовно балансирано хранене.
    • Намалете приема на кофеин.
    • Упражнението може да помогне за намаляване на стреса.
    • Пушенето може да влоши симптомите на IBS, което е друга добра причина да се откажете.

Други домашни средства за успокояване и намаляване на симптомите на IBS включват:

Следните лекарства обикновено са запазени за пациенти със симптоми, които не се подобряват с гореспоменатите лечения:

Промените в диетата и начина на живот са важни за намаляване на честотата и тежестта на симптомите на IBS. Първото нещо, което Вашият лекар може да предложи, е да си водите хранителен дневник. Това ще ви помогне да разберете храни, които предизвикват вашите симптоми.

  • Ограничете храни, които съдържат съставки, които могат да стимулират червата и да причинят диария, като:
    • Кофеин
    • Алкохол
    • Млечни продукти
    • Вредни храни
    • Храни с високо съдържание на захар
    • Изкуствени подсладители (сорбитол и ксилитол)
  • Някои зеленчуци (карфиол, броколи, зеле, брюкселско зеле) и бобови растения (боб) могат да влошат подуването и газообразността и трябва да се избягват.
  • Диетата с високо съдържание на фибри може да намали симптомите на запек.
  • Пийте много вода и избягвайте газирани напитки като сода, които могат да причинят газове и дискомфорт.
  • Яжте по-малки ястия и яжте бавно, за да намалите спазмите и диарията.
  • Ястия с ниско съдържание на мазнини, с високо съдържание на въглехидрати като тестени изделия, ориз и пълнозърнести хлябове могат да помогнат (освен ако нямате целиакия).
  • Пробиотичните добавки като лактобацилус ацидофилус или пребиотици могат да помогнат за облекчаване на симптомите на IBS, включително коремна болка, подуване на корема и неравномерно движение на червата.
  • Диета с ниско съдържание на FODMAP (ферментиращи олиго-захариди, ди-захариди, моно-захариди и полиоли), група въглехидрати с къса верига, може да помогне за облекчаване на симптомите на IBS. Консултирайте се с Вашия лекар за повече информация.

ВЪПРОС

Каква е прогнозата за дивертикуларна болест спрямо IBS?

Дивертикуларна болест

Повечето хора се възстановяват напълно след лечението. Ако обаче не се лекува своевременно, дивертикулитът може да доведе до следните по-сериозни състояния и усложнения:

  • Перфорация: Дупка в червата, причинена, когато дивертикулярната торбичка се спука поради повишено налягане и инфекция в червата.
  • Перитонит: По-сериозна инфекция на коремната кухина, която често се случва след перфорация, когато съдържанието на червата изтече навън в коремната кухина (перитонеума) извън червата.
  • Абсцес: Джоб инфекция, който е много трудно да се излекува с антибиотици.
  • Фистула: Ненормална връзка между дебелото черво и друг орган, която възниква, когато дебелото черво, увредено от инфекция, влезе в контакт с друга тъкан, като пикочния мехур, тънките черва или вътрешността на коремната стена, и се залепва за него. След това фекалният материал от дебелото черво може да попадне в другата тъкан. Това често причинява тежка инфекция. Ако фекален материал попадне например в пикочния мехур, получената инфекция на пикочните пътища може да стане повтаряща се и много трудна за лечение.
  • Запушване или запушване на червата
  • Кървене в червата

От хората, които са приети в болница за дивертикулит, някои развиват усложнения, които изискват операция.

Хората на възраст под 40 години, които имат депресия на имунната система от лекарства или други заболявания, имат по-голям шанс да имат усложнения и да се наложи да се подложат на операция.

Приблизително половината от хората, които имат дивертикулит, ще имат рецидив в рамките на седем години след лечението на състоянието и в ремисия. Вторият епизод може да е по-лош от първия. Посетете медицински специалист при първите признаци на повтарящи се симптоми.

Тъй като синдромът на раздразнените черва е хронично (дългосрочно) заболяване, симптомите обикновено се връщат от време на време. Това може да бъде повлияно от фактори като стрес, диета или други екологични причини. Нито едно известно лечение не лекува IBS. Множество фактори могат да играят роля за влошаване на IBS, така че е трудно да се предскаже какви задействащи фактори могат да влошат IBS при определен човек. Установяването на добри отношения със здравен специалист може да помогне за облекчаване на притесненията относно симптомите и да позволи бързо разпознаване на променящи се или влошаващи се симптоми.