нутригеномика

Ще успеете ли или ще се провалите на кетогенна диета? Ще бъдат ли упражненията по-важни от избора на храна, ако искате да отслабнете? Отговорът на тези въпроси може да се крие във вашите гени. Генетичният анализ допринася за нарастващата област на хранителната медицина, която предлага диетични рецепти - включително персонализирани диетични планове, базирани на нутригеномика - за да помогне на хората да вземат по-информирани решения относно своите навици и здраве.

Клиниката в Кливланд предлага персонализирани нутригеномни тестове от няколко години. Като диетолог там, мога да видя от първа ръка ползите, които предоставя на пациентите. Това е особено полезно за пациенти, които са се оказали „заседнали“ в усилията си за отслабване. Наличието на генетичен поглед върху видовете диети, които работят най-добре за тях, често увеличава както спазването, така и устойчивостта.

Посочвам около пет от най-важните гени, върху които да се съсредоточа с пациентите си въз основа на техните цели. Това може да включва промяна на типа тренировка, която правят, промяна на процента мазнини и протеини в диетата им, предполагащи специфични добавки, като метилиран фолат или витамин В12 и увеличаване на някои хранителни вещества от храната, като витамин А или желязо. Често препоръките ми са в съответствие с допълнителни лабораторни данни и за пациента.

Може ли ДНК тестовете у дома да ви подскажат кои храни да избягвате?

Какво е нутригеномика?

Сравнително нова научна дисциплина, нутригеномиката се фокусира върху връзката между гените, храненето и здравето. Тя се опитва да обясни как телата ни реагират на това, което ядем и пием - и как можем да използваме тези знания, за да насърчим активността в нашите „добри“ гени и да я потиснем в „лошите“ гени. Диетичните планове, базирани на нутригеномика, разчитат на анализ на генетичния ви състав, за да информират диетични препоръки, които отговарят на вашите лични хранителни и здравни нужди и помагат за предотвратяване на свързани с храненето хронични заболявания.

„Крайната цел на нутригеномните тестове е да се идентифицират подгрупи от популации, които могат да реагират на диети по различен начин или да проявяват отчетлива непоносимост към храни или податливост на заболявания“, д-р Лу Ци, допълнителен професор по хранене в Харвард Т.Х. Отделът по хранене на Училището за обществено здраве Чан съобщи ДНЕС в имейл. „Подобна цел е обещаваща и се подкрепя все повече от научни доказателства, включително тези от нашите изследвания.“ Ци обясни, че този тип персонализиран подход се очаква да подобри ефикасността на диетичните препоръки. Въпреки това, той каза, „изследванията на нутригеномиката са все още в зародиш. На този етап е по-важно да се натрупват доказателства, отколкото да се генерират препоръки. "

Свързани

Здраве Ето какво правят и не ви казват ДНК тестовете

Персонализираните диетични планове не са нова концепция. Те започнаха да придобиват сцепление преди около 20 години с подход, който помагаше на хората да отслабват, като се хранят и тренират според кръвната си група. Диетата за кръвна група предизвика голям интерес, но липсваше силна научна подкрепа. Нутригеномиката се появи в началото на 2000-те години след завършването на проекта за човешкия геном (HPG). Въпреки че учените в продължение на десетилетия бяха наясно, че гените играят роля в здравето, HPG им помогна да придобият нова представа за връзката между биоактивните съединения в храната и тяхното въздействие върху гените - и върху здравето на хората. Те откриха, че изборът на начин на живот може да насочи гените или да работят в полза на тялото, или в негова вреда.

Науката зад персонализираното тестване

Множество проучвания показват, че генетиката влиза в игра с нашите хранителни навици. Изследванията също така показват, че познаването на нашата генетика може да повлияе на това колко добре се съобразяваме с диетичните предписания. Например, рандомизирано контролирано проучване от 2014 г. показа, че участниците, които притежават рисковия вариант на гена ACE (ген, който насочва тялото към нивата на кръвното налягане), могат значително да намалят приема на натрий в сравнение с контролната група; те също поддържат по-ниския прием на натрий една година по-късно.

Друго проучване, публикувано миналия месец в British Medical Journal, демонстрира, че хората, които получават хранителни съвети с хранителни насоки за прием на обща мазнина и наситени мазнини, значително намаляват своя дългосрочен прием в сравнение със златни стандартни интервенции, базирани на популацията.

Други проучвания обаче предполагат, че генно-базирани диетични интервенции може да не са толкова обещаващи, както се смяташе някога. Резултатите от рандомизирано клинично проучване, последвало повече от 600 възрастни с наднормено тегло за период от 12 месеца, установиха, че подходът на хранене по генотип не е „свързан с диетичните ефекти на загубата на тегло“.

Въпреки че концепцията може да има потенциал, са необходими повече изследвания, за да се потвърди ефикасността на генно-базирани диети. Ци подчерта, че балансираната диета, упражненията и адекватният сън са от полза за всички, независимо от геномния им състав, но той предполага, че някои подгрупи вероятно ще бъдат по-чувствителни към различните диети - диета с ниско съдържание на мазнини срещу високо съдържание на мазнини, например или някои специфични режими на упражнения. „Въпреки това, настоящите доказателства все още са далеч от достатъчни (за лекари или диетолози), за да предоставят практически насоки“, каза той, „а персонализираните препоръки ще се основават на натрупване на данни в бъдеще.“

Потенциалните ползи от ДНК-базирана диета

Възможността за персонализиране на плановете за диета и упражнения въз основа на генетиката на индивида може да бъде следващата граница в консултациите по хранене. Персонализираният диетичен план може да спомогне за увеличаване на спазването, както и да ви помогне да насочите целите си за диета и физическа активност, които са по-съобразени с това, което работи за вашето тяло.

„Докато насоките за храни и хранене, определени от правителствените агенции, е важно да се следват, доказателствата показват, че тези универсални препоръки за хранене могат да бъдат неефективни и често неефективни“, каза д-р Ахмед Ел-Сохеми, професор и канадско изследване председател по нутригеномика в университета в Торонто и основател и главен научен директор на Nutrigenomix, Inc., компания, която прави генетични тестове за персонализирано хранене.

Д-р Кристофър Линч, директор на Службата за изследване на храненето в Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, заяви ДНЕС в имейл, че новият стратегически план на NIDDK за изследванията на NIH за храненето е съсредоточен върху обединяващата тема на прецизно хранене, което се фокусира върху персонализирани планове за хранене въз основа на ДНК и включва нутригеномика. „Има много фактори, които оказват влияние върху индивидуалните реакции на диетата, включително взаимодействията между диетите и гените, които трябва да бъдат взети предвид при разработването на изчерпателни и динамични хранителни препоръки, свързани както със здравето на индивида, така и с населението“, каза той. Линч също подчерта, че „са необходими повече изследвания, за да се разбере напълно въздействието на тези фактори и техните взаимовръзки“.

Подходящи ли са нутригеномните тестове за вас?

„Генетичните вариации са важен компонент за това защо хората се различават един от друг по своя метаболизъм“, каза ДНЕС в имейл д-р Стивън Зейзел, директор на Института за изследвания в областта на храненето към Университета в Северна Каролина и основател на SNP Therapeutics. „Генетичните тестове и нутригенетиката могат да предложат много, но все още може да не са готови да кажат на някоя коя диета ще го накара да отслабне.“

Освен факта, че изследването все още е в ранните си фази, нутригеномните тестове не са евтини, така че разходите могат да бъдат проблем. Цената за тест и анализ започва от около $ 300. Поверителността е друга често срещана грижа. „Някои хора могат да се притесняват, че тяхната генетична информация може да бъде използвана, за да ги дискриминира на работното им място или в тяхното здравно осигуряване“, каза Ел-Сохеми. Но той също така отбеляза, че „Законът за недискриминация на генетичната информация (GINA) е подписан през май 2008 г. и предлага федерална защита срещу такава дискриминация.“

На пазара има десетки тестове, които осигуряват анализ на гените, участващи в метаболизма и реакцията на хранителни вещества, включително Ancestry и 23andMe, но след като получите резултатите, все пак трябва да потърсите специалист, който да анализира суровите данни и да направи препоръки. Ако се интересувате да научите повече за диетите, базирани на ДНК, говорете с Вашия лекар за получаване на препоръка за уважавана медицинска група, която предлага нутригеномни тестове.

Кристин Къркпатрик е водещ диетолог в Cleveland Clinic Wellness & Preventive Medicine в Кливланд, Охайо. Тя е най-продаваният автор и награждаван диетолог.