Долен ред за отслабване: По-малко калории

Витамин В и фолиевата киселина могат да намалят риска от свързана с възрастта загуба на зрение

Здраве и медицина

Съдържанието на въглехидрати, протеини или мазнини не играе ключова роля

От Тод Дац Харвардското училище за обществено здраве

Дата 25 февруари 2009 г.

Тенденция

Виждайки отново ясно

отслабване

Семеен таен език, разчитане с нацистко минало

Ранни подробности за мозъчно увреждане при пациенти с COVID-19

Ролята на децата в разпространението на вируса, по-голяма от мисълта

Живот покрай Чарлз от изгрев до залез

Ново проучване на изследователи и колеги от Харвард показва, че приемането на по-малко калории води до загуба на тегло, независимо откъде идват тези калории.

Много популярни диети подчертават или въглехидратите, протеините или мазнините като най-добрия начин за отслабване. И все пак има малко проучвания с продължителност повече от година, които оценяват ефекта върху отслабването на диети с различен състав на тези хранителни вещества.

В рандомизирано клинично проучване, водено от изследователи от Харвардското училище за обществено здраве (HSPH) и Биомедицинския изследователски център в Пенингтън на държавната университетска система в Луизиана, сравнение на участниците с наднормено тегло, разпределени на четири различни диети за период от две години, показва, че намаляването на калориите постигна загуба на тегло, независимо от това коя от трите хранителни вещества е подчертана.

„Това е важна информация за лекари, диетолози и възрастни, които трябва да фокусират подходите за отслабване върху намаляването на приема на калории“, казва Франк Сакс, професор по превенция на сърдечно-съдови заболявания в HSPH и водещ автор на изследването.

Изданието NEJM включва придружаваща статия за резултатите от проучването.

Проучването включва 811 мъже и жени, които са разделени на случаен принцип в четири диетични групи с различен целеви хранителен състав:

• Ниско съдържание на мазнини, среден протеин: 20 процента калории от мазнини, 15 процента калории от протеини, 65 процента калории от въглехидрати

• Ниско съдържание на мазнини, високо съдържание на протеини: 20 процента мазнини, 25 процента протеини, 55 процента въглехидрати

• С високо съдържание на мазнини, среден протеин: 40 процента мазнини, 15 процента протеин, 45 процента въглехидрати

• Високо съдържание на мазнини, високо съдържание на протеини: 40 процента мазнини, 25 процента протеини, 35 процента въглехидрати

Участниците бяха различни по възраст, пол (62 процента жени, 38 процента мъже), география и доходи. Диетите следваха здравословните за сърцето принципи, замествайки наситените с ненаситени мазнини и с високо съдържание на пълнозърнести зърнени храни, плодове и зеленчуци.

Всеки участник получи рецепта за диета, която насърчава намаляване на 750 калории на ден; обаче никой не е по-малък от 1200 общо калории на ден.

Участниците бяха помолени да правят 90 минути умерени упражнения всяка седмица. Те записват ежедневния си прием на храна и напитки в хранителен дневник и в уеб-базирана програма, която предоставя информация за това колко точно отговарят на диетичните си цели.

Индивидуално консултиране се предоставяше на всеки осем седмици в продължение на две години и груповите сесии се провеждаха три от четири седмици през първите шест месеца и две от четири седмици от шест месеца до две години.

Резултатите показаха, че независимо от диетата, загубата на тегло и намаляването на обиколката на талията са сходни. Участниците загубиха средно 13 килограма за шест месеца и запазиха загуба от 9 килограма за две години. Загубата на тегло се състоя предимно през първите шест месеца; след 12 месеца всички групи започват бавно да възвръщат теглото си, което е в съответствие с други диетични проучвания. Въпреки това степента на възстановяване на теглото е била много по-малка - около 20 процента - от средното възстановяване в предишни проучвания. Линиите на талията бяха намалени средно с 2 инча в края на двугодишния период.

Повечето рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания се подобриха за диети на шест месеца и две години. HDL („добър“) холестерол се повишава и LDL („лош“) холестерол, триглицериди, кръвно налягане и инсулин намаляват. Метаболитният синдром, група от рискови фактори за коронарна болест на сърцето, включително високо кръвно налягане, инсулинова резистентност и коремно затлъстяване, също намалява.

Основната констатация от проучването е, че диетите с различни акценти върху нивата на въглехидрати, мазнини и протеини са постигнали клинично значима загуба на тегло и поддържане на загуба на тегло за период от две години. „Тези резултати показват, че докато хората следват здравословна за сърцето, нискокалорична диета, има повече от един хранителен подход за постигане и поддържане на здравословно тегло“, каза Елизабет Г. Набел, директор на NHLBI.

Друга важна констатация е, че участниците, които редовно посещават сесии за консултиране, отслабват повече от тези, които не са. Диетите, които са посещавали две трети от сесиите в продължение на две години, са загубили около 22 килограма в сравнение със средната загуба на тегло от 9 килограма. „Тези открития предполагат, че продължаващият контакт с участниците, за да им помогне да постигнат целите си, може да е по-важен от състава на макроелементите в диетата им“, каза Сакс.