• Промени в цвета на кожата на пръстите на ръцете и краката, а понякога и в носа, краката или ушните миди. Кожата може да стане бяла, синя, след това червена.
  • Пулсиране, изтръпване, изтръпване и болка.
  • Рядко влошаване на възглавничките на върха на пръстите или пръстите на краката.
  • Рядко, гангренозни язви в близост до върха на пръстите.

Никой не знае какво причинява първичната болест на Рейно. Изследователите смятат, че когато хората с Рейно се охлаждат или изпитват стрес - което води до стесняване на кръвоносните съдове - кръвоносните им съдове преувеличават и свиват повече, отколкото при хора без Рейно.

медицински

Първичната болест на Рейно е по-често при хора, които живеят в студен климат и тези, които имат семейна история на Рейно.

Рисковите фактори за вторичните Raynaud включват:

  • Пушене на цигари.
  • Възраст при жените. Рейно обикновено се появява на възраст между 20 и 40 години, въпреки че вторичното заболяване на Рейно се случва по-късно.
  • Използване на вибрационни инструменти като верижни триони и отборни чукове.
  • Прием на някои лекарства, включително някои лекарства против рак, наркотици и лекарства без рецепта за настинка.
  • Имайки измръзване.
  • Повтарящо се движение - например писане или свирене на пиано.
  • Синдром на карпалния тунел.
  • Други медицински състояния, като ревматоиден артрит, склеродермия, системен лупус еритематозус (SLE или лупус) и синдром на карпалния тунел. Ако имате Рейно поради тези състояния, той се нарича вторичен и често е по-тежък.

Вашият лекар може да направи тест, при който сте изложени на студен въздух или вода, за да проверите дали това води до симптоми на Рейно. Вашият лекар може също така да погледне основата на нокътя ви под микроскоп, за да види дали има основно заболяване.

Ако Вашият лекар подозира, че може да има основно заболяване, той може да направи няколко кръвни теста, като тест за антинуклеарни антитела и скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), за да търси заболяване на съединителната тъкан или други автоимунни нарушения. Ако имате първичен феномен на Рейно, Вашият лекар може да предложи да се опитате да го управлявате със стратегии за самообслужване - например топло обличане, избягване на студа, контролиране на стреса.

Много пъти можете да помогнете за предотвратяване на симптомите на Рейно. Едно от най-важните неща, които можете да направите, е да спрете да пушите. Никотинът свива артериите и намалява притока на кръв. Други начини, по които можете да помогнете за предотвратяване на симптомите, включват:

  • Предпазвайки се от студ, особено на открито през зимата
  • Предпазване от порязвания и други наранявания на засегнатите райони
  • Избягване на кофеин
  • Избягване на стреса
  • Упражнение за увеличаване на кръвообращението

Често това може да е достатъчно за управление на феномена на Рейно.

Лекарствени терапии

Няколко вида лекарства се използват за лечение на феномена на Рейно.

Блокери на калциевите канали. Може да намали честотата и тежестта на атаките. Тези лекарства включват:

  • Нифедипин (Прокардия)
  • Амлодипин (Norvasc)
  • Верапамил (Calan, Isoptin)
  • Дилтиазем (Кардизем)
  • Фелодипин (Плендил)
  • Низолдипин (Sular)
  • Бепридил (Васкор)

Алфа блокери. Помогнете да не се стесняват кръвоносните съдове. Алфа блокерите включват:

  • Празозин (Minipress)
  • Доксазозин (Cardura)

Вазодилататори. Отворете кръвоносните съдове.

Хирургични процедури

В тежки случаи пациентите могат да се нуждаят от операция за прерязване на нервите, които отварят и затварят кръвоносните съдове.

Допълнителни и алтернативни терапии

Не забравяйте да кажете на лекарите си за всички билки, добавки или алтернативни терапии, които използвате. Някои допълнителни и алтернативни терапии (CAM) могат да повлияят на конвенционалните медицински терапии. Работете с лекар с опит в CAM терапиите, за да намерите подходящата комбинация от лечения за вас.

Хранене

Избягвайте кофеина и алкохола и се упражнявайте редовно. Тези добавки могат да помогнат:

Билки

Билките са начин за укрепване и тонизиране на системите на организма. Както при всяка друга терапия, трябва да работите с Вашия лекар, за да диагностицирате проблема си, преди да започнете лечението. Можете да използвате билки като изсушени екстракти (капсули, прахове или чайове), глицерити (глицеринови екстракти) или тинктури (алкохолни екстракти). Освен ако не е посочено друго, правете чайове с 1 ч. Л. (5 g) билка на чаша гореща вода. Стръмно покрито 5 до 10 минути за листа или цветя и 10 до 20 минути за корени. Пийте 2 до 4 чаши на ден. Можете да използвате тинктури самостоятелно или в комбинация, както е отбелязано.

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите, преди да приемете някакви билки.

Гинко (Гинко билоба). Може да отвори кръвоносните съдове и да увеличи циркулацията в пръстите. Едно предварително проучване установи, че хората с Рейно, които са приемали 160 mg гинко на ден, имат по-малко болка. Говорете с Вашия лекар, преди да приемете гинко. НЕ приемайте гинко, ако имате анамнеза за гърчове. Гинко може да взаимодейства с няколко билки и лекарства и може да увеличи риска от кървене, особено ако приемате разредители на кръвта. Има известна загриженост, че Гинко може да повлияе негативно на плодовитостта. В изключително високи дози Гинко е свързан и с ракови заболявания при животните. Говорете с Вашия лекар.

Хомеопатия

Хомеопатията може да бъде полезна като поддържаща терапия.

Акупунктура

Въпреки че няма големи проучвания върху акупунктурата за лечение на синдрома на Рейно, някои хора могат да открият, че акупунктурата увеличава притока на кръв и намалява болката.

Медицина на ума и тялото

Въпреки че все още не е имало клинични изпитвания, някои хора с Рейно казват, че са използвали направлявани образи за намаляване на симптомите. Необходими са повече изследвания.

Повечето случаи на Рейно не са тежки. Избягването на студ и стрес и непушенето може да помогне за справяне със симптомите.

Много лекарства, използвани за лечение на феномена на Рейно, могат да причинят вродени дефекти. Така че бременните жени не трябва да ги използват. Някои хора с Рейно също имат депресия. Затова говорете с Вашия лекар, ако се чувствате тъжни или имате други симптоми на депресия. Някои хора с Рейно също имат мигрена.

Избягвайте следните лекарства, ако имате Raynaud, защото те могат да влошат симптомите. Посъветвайте се с Вашия лекар за най-безопасния начин да спрете да приемате тези лекарства или какви заместители могат да работят по-добре за Вас. НЕ спирайте приема на лекарства с рецепта, без първо да говорите с Вашия лекар:

Някои лекарства за настинка и грип без рецепта. Избягвайте лекарства, които съдържат псевдоефедрин, като Actifed, Chlor-Trimeton и Sudafed.

Бета-блокери. Използва се за лечение на високо кръвно налягане и сърдечни заболявания. Те включват:

  • Ацебутолол (Sectral)
  • Атенолол (тенормин)
  • Бисопролол (Zebeta)
  • Картеолол (Cartrol)
  • Метопролол (Lopressor, Toprol XL)
  • Надолол (Corgard)
  • Пропранолол (Inderal)

Противозачатъчни.

Choi WS, Choi CJ, Kim KS, et al. За сравняване на ефикасността и безопасността на нифедипин с продължително освобождаване с екстракт от гинко билоба за лечение на пациенти с първичен феномен на Рейно в Южна Корея; Корейско проучване Raynaud (проучване KOARA). Clin Rheumatol. 2009; 28 (5): 553-559. PMID: 19159999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19159999.

Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor 2014. 1st ed. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Mosby. 2013.