Резюме на находките на CPSTF

Работната група на Общността за превантивни услуги (CPSTF) намира недостатъчни доказателства за определяне на ефективността на училищните интервенции за увеличаване на достъпа до вода, съчетани с интервенции за физическа активност. Доказателствата се считат за недостатъчни, тъй като е имало твърде малко проучвания.

физическа

CPSTF препоръчва следните свързани интервенции в училищни условия:

Интервенции за здравословно хранене, съчетани с интервенции за физическа активност

Интервенции за здравословно хранене

Интервенции за физическа активност

CPSTF намира недостатъчни доказателства за два други подхода за интервенция, които се фокусират само върху здравословното хранене в училищата и два други подхода за интервенция, които се фокусират върху здравословното хранене, съчетано с физическа активност в училищата. Прочетете резюме на констатациите от прегледите на училищни интервенции за предотвратяване на затлъстяването.

Интервенция

Тези интервенции имат за цел да подобрят здравето на учениците чрез комбиниране на интервенции за увеличаване на достъпа до вода с интервенции за физическа активност.

  • Интервенции за достъп до вода осигурете на учениците достъп до безопасна, безплатна питейна вода през учебния ден. Интервенциите трябва да включват един или повече от следните компоненти:
    • Процедури за осигуряване на чисти и поддържани водни фонтани
    • Наличие на водни фонтани и хидратиращи станции в цялото училище
    • Правила, които позволяват на учениците да имат бутилки с вода в клас
  • Интервенции за физическа активност ангажирайте учениците с физическа активност всеки ден. Интервенциите трябва да включват един или повече от следните компоненти:
    • Часове по физическо възпитание, които ангажират учениците във физическа дейност
    • Училищни политики или практики, които предоставят възможности за физическа активност по време на учебния ден (т.е. физически дейности за ученици като почивка и почивки в класната стая)
    • Мащабни промени в околната среда, които осигуряват или подобряват пространството, съоръженията или оборудването, за да направят физическата активност лесна и привлекателна (напр. Обновяване на училищна площадка)

Интервенциите могат също да включват едно или повече от следните:

  • Здравословни маркетингови стратегии за храни и напитки за насърчаване на консумацията на вода и намаляване на потреблението на подсладени захари
  • Образователни програми, насочени към храненето или изграждане на знания и умения, необходими за поддържане на физически активен начин на живот
  • Добавяне на дребномащабно оборудване за насърчаване на физическата активност (напр. Въжета за скачане, топки, конуси, жилетки за отбори, крачкомери)
  • Участие на персонала
  • Ангажираност на семейството и общността

* По-здравословните храни и напитки включват плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслени или обезмаслени млечни продукти, постно месо, боб, яйца, ядки и продукти с ниско съдържание на наситени мазнини, сол и добавени захари и без транс мазнини. По-малко здравословните храни и напитки включват тези с повече добавени захари, мазнини и натрий.

Декларация за намиране и обосновка на CPSTF

Прочетете пълната декларация за намиране и обосновка на CPSTF за подробности, включително проблеми с изпълнението, възможни допълнителни ползи, потенциални вреди и пропуски в доказателствата.

Рекламни материали

Новини на Обществения справочник

Един пейджър

Потребителите, които са гледали това, също са гледали

Относно систематичния преглед

Констатацията на CPSTF се основава на доказателства от систематичен преглед на едно проучване (период на търсене 1990– юли 2017 г.).

Систематичният преглед беше проведен от името на CPSTF от екип от специалисти в методите за систематичен преглед, както и в научните изследвания, практиката и политиката, свързани с превенцията и контрола на затлъстяването.

Контекст

Въпреки че има много подходи, достъпни за училищата, тази констатация на CPSTF се фокусира върху интервенции за увеличаване на достъпа до вода с интервенции за физическа активност. Прочетете резюме на всички констатации на CPSTF за училищни интервенции за предотвратяване или контрол на затлъстяването.

Обобщение на резултатите

Подробни резултати от систематичния преглед са на разположение в Декларацията за намиране и обосновка на CPSTF.

Систематичният преглед включва едно проучване.

Единичното проучване в този преглед отчита намаляване на консумацията на подсладени захарни напитки и увеличаване на разпространението на наднормено тегло или затлъстяване.

Обобщение на икономическите доказателства

Не е извършен икономически преглед на тази интервенция, тъй като CPSTF не разполага с достатъчно информация, за да определи дали интервенцията работи.

Приложимост

Приложимостта на тази интервенция в различни условия и популации не беше оценена, тъй като CPSTF нямаше достатъчно информация, за да определи дали интервенцията работи.

Пропуски в доказателствата

CPSTF идентифицира няколко области, които имат ограничена информация. Допълнителните изследвания и оценка могат да помогнат да се отговорят на следните въпроси и да се запълнят останалите пропуски в доказателствената база. (Какви са пропуските в доказателствата?)

  • Ефективни ли са тези интервенции?
  • Правете училищни интервенции, които увеличават консумацията на вода, също така намаляват консумацията на подсладена захар?

Характеристики на изследването

  • Включеното проучване е проведено в Холандия с ученици от 2 до 7 клас.

Аналитична рамка

Преглед на ефективността

Когато започва преглед на ефективността, екипът за систематичен преглед разработва аналитична рамка. Аналитичната рамка илюстрира как се смята, че интервенционният подход влияе върху общественото здраве. Той ръководи търсенето на доказателства и може да се използва за обобщаване на събраните доказателства. Аналитичната рамка често включва междинни резултати, потенциални модификатори на ефекта, потенциални вреди и потенциални допълнителни ползи.

Аналитична рамка [PDF - 97 kB]

Обобщена таблица с доказателства

Преглед на ефективността

Обобщена таблица с доказателства [PDF - 861 kB]

Включени изследвания

Броят на изследванията и публикациите не винаги съответстват (напр. Публикацията може да включва няколко изследвания или едно изследване може да бъде обяснено в няколко публикации).

van de Gaar VM, Jansen W, van Grieken A, Borsboom GJJM, Kremers S, Raat H. Ефекти от интервенция, насочена към намаляване на приема на подсладени със захар напитки при деца в началното училище: контролирано проучване. Международен вестник за поведенческо хранене и физическа активност 2014; 11: 98.

Стратегии за търсене

Преглед на ефективността

Следните шест библиографски бази данни бяха търсени между 1990 г. и юли 2017 г., като се използват изброените по-долу термини за търсене.

  • PubMed
  • Embase (Ovid)
  • CINAHL
  • PsycINFO (Ovid)
  • Кокран
  • Medline (OVID)

Базите данни обхващаха публикации в медицински и социални науки, поведенчески науки, както и за медицински сестри и свързано здраве. Видовете документи, извлечени от търсенето, включват статии от списания, книги, глави за книги, доклади и доклади за конференции.

Следват стратегии за търсене, специфични за Medline. Условията за търсене и стратегиите за търсене бяха адаптирани към всяка база данни въз основа на контролирани и неконтролирани речници и софтуер за търсене.

Medline (OVID)

1. (училище или училища или детска градина *). Ab, hw, ti.

2. (училищна столова * или осигурено училище или разположено училище или училищен обяд * или училищна закуска * или учебна седмица * или по време на училище или училищна клиника * или училищно здравеопазване или училищна обстановка * или „училищно хранене“ или „трапезария“ или трапезарии или столова * училищна намеса * или училищна среда * или учебен ден или учебни часове или осигурено училище или разположено училище или училищен обяд * или училищна закуска * или учебна седмица * или по време на училище или училищна клиника * или училищно здравеопазване или „в училище” или училище базирани или на място или „в училище“).

3. (хранене, диета или диети, диети или автомати) или бонбони, бонбони, плодове или зеленчуци, вегетариански или вегетариански или подсладени напитки или подсладени напитки или сода, газирани или с ниско съдържание на мазнини или без глутен, вода, диети или храни или храни или поп или десерт * или торта или бисквитки, сладкиши или печени стоки или въглехидрати или захар или захари или захар или безалкохолна напитка * или „Упражнение“ или „изкачване на стълби“ или „вдлъбнатина“ или „волейбол“ или „голф“ или „голф“ "или" йога ", или" пилатес ", или" бейзбол ", или" гимнастика ", или" фитнес ", или" пе ", или" физическо възпитание ", или" време за игра ", или" движение ", или" активен живот ", или" време за игра ", или" калистеника "или джазърцис или„ бадминтон "или„ разходка “или„ разходка “или„ разходка “или„ джогинг “или„ джогинг “или„ джогинг “или„ физическа активност “или„ физически дейности “или„ упражнения “или„ упражнения “ или "бягане", или "танц", или "танци", или "аеробика", или "тенис", или "лакрос", или "футбол", или "футбол" или тренировка за вдигане или претегляне, или ръчна топка, или хандбал, или нетна топка или баскет етбол или баскетболна топка или нетбол или ракетна топка или ракетна топка или кон или ролкови кънки или ролкови кънки или скейтборд * или скейт борд * или велосипед * или колоездене или колоездене или спорт или спорт или училищни спортове или разходка или разходка) .mp.

4. („Оценка на програмата“ или „бенчмарк“ или „бенчмаркинг“ или „резултат“ или „резултати“ или „оценка на програмата“ или „оценка“ или „оценка“ или „оценка“ или „оценка“ или „подобряване“ или „ подобрение "или„ подобрения "или„ подобряване “или„ подобряване “или„ намаляване “или„ намаляване “или„ увеличаване “или„ увеличаване “или„ увеличаване “или„ намаляване “или„ намаляване “или„ намаляване “или измерване * или „тегло“ или „телесна маса“ или „bmi“ или „обиколка“ или консумация * или „прием“ или промоция * или „добавяне“ или „добавяне“ или „допълнително“ или „успех“ или „успех“ или „успешен“ или "фитнес")

5. 1 И 2 ​​И 3 И 4

8. Лимит 7 (английски език и година = "1990-текущо")

Съображения за изпълнение

Въпреки констатацията за недостатъчно доказателства, по-долу са дадени съображения за прилагане, извлечени от проучвания, включени в прегледа на доказателствата, по-широката литература и експертното мнение.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията предлагат насоки за подпомагане на изпълнението на програмата.

  • Подобряване на достъпа до питейна вода в училищния комплект инструменти [PDF - 2,32 MB] - предоставя стъпка по стъпка насоки
  • Цялостна училищна програма за физическа активност [PDF - 1,57 MB] - за планиране и организиране на дейности за училищно физическо възпитание и физическа активност