С толкова много видове хранителни добавки с морски дарове и рибено масло, които са на разположение за нас, е трудно да се разбере как всеки от тях се измерва и кои са безопасни при бременност. Може да сте чували, че някои риби и миди съдържат твърде много метал, наречен метилживак и могат да навредят по време на бременност. Важно е обаче също така да имате достатъчно риба във вашата диета, за да осигурите здравословни омега-3 мастни киселини, за да оптимизирате развитието на мозъка на нашето бебе.

една

Ефекти на живака
Рибите могат да бъдат замърсени с метилживак в околната среда, което може да навреди на вашето растящо бебе. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) препоръчва по време на бременност да избягвате следното (напълно) във вашата диета: акула, риба меч, скумрия и керемида поради високите нива на живак. Тези големи месоядни риби са склонни да натрупват най-много живак, тъй като са по-високи в хранителната верига и живеят по-дълго. Белият тон (албакор) трябва да бъде ограничен до 6 унции на седмица. Метилживакът не може да бъде отстранен чрез почистване или готвене на рибата и може да доведе до неврологични (мозъчни) увреждания на бебето.

През май 1956 г. е описана вродена болест на Минамата (отравяне с метил живак по време на бременност), възникнала от погълнати морски дарове, замърсени от химически завод в залива Минамата, Япония. Бебетата на майки, които са яли морски дарове, са имали сериозни неврологични симптоми, включително необичайни рефлекси, нарушен интелект, затруднено ходене и симптоми, наподобяващи церебрална парализа.1

Въпреки това избягването на риба заедно (с цел предотвратяване на токсини с метил живак) не се препоръчва от FDA на САЩ или Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG).

Ползи от рибата
Рибата е здравословна, тъй като има ниско съдържание на наситени мазнини и високо съдържание на протеини и желязо и е основният източник на две омега-3 мастни киселини (EPA и DHA). Тези омега-3 мастни киселини са важни за развитието на мозъка и зрението на вашето бебе.2 Освен това, DHA и EPA помагат за предотвратяване на сърдечни заболявания при възрастни. Съществуват и някои проучвания, които отнасят приема на EPA и DHA на намален процент на преждевременно раждане.

Рибата е единствената храна, която осигурява адекватна DHA без използване на добавки. Настоящата препоръка от FDA на САЩ и ACOG е да се консумират 8-12 унции от различни риби (с ниско съдържание на живак) всяка седмица, за да се постигнат 200-300 mg/ден DHA. Това се равнява на 2-3 порции риба всяка седмица. Рибите с ниско съдържание на живак и високо съдържание на DHA включват: аншоа, атлантическа херинга, атлантическа скумрия, миди, стриди, отглеждана в стопанства и дива сьомга, сардини, снепър и пъстърва.4 Мазните риби съдържат повече DHA, отколкото немазните риби.

Националното географско общество разполага с отличен онлайн ресурс с допълнителна информация относно различни видове риби както с нива на живак, така и с информация относно нивата на мастни киселини (щракнете тук за повече информация). Някои смартфони също имат приложения за лесно търсене на конкретни видове риби и нива на живак за бременни пациенти. Също така трябва да проверите съвети за риба, уловена в местни води.

Подготовка на рибата
Американската FDA препоръчва също да не се яде сурова риба, често срещана в различни видове суши, сашими, локс или пушена риба. Това е за защита срещу различни микроби (вредни бактерии и вируси) в суровите храни. Гответе риба до вътрешна температура най-малко 145F. Гответе скариди, омари и миди, докато станат млечно бели. Гответе миди, миди и стриди, докато черупките им се отворят (черупките, които са отворени преди готвене, трябва да се изхвърлят). Процесът на готвене отпуска адукторните мускули на ракообразните и черупката се отваря. Ако черупката им не се отвори, не ги яжте. Помислете за приготвянето на скара или печена риба в сравнение с пържена риба, която съдържа по-малко калории, особено ако имате диабет.

Добавяне на рибено масло
Настоящите препоръки са да се приемат 200-300mg на ден DHA, тъй като повечето жени не ядат достатъчно количество риба. Добавки, съдържащи или рибено масло, или DHA от водорасли, се предлагат на гише, които обикновено са с ниско съдържание на живак. Други храни, които съдържат омега-3 мастни киселини, включват: ленено семе, масло от рапица, орехи, слънчогледово масло, кедрови ядки и соя. Редица храни също са обогатени с DHA, включително: мляко, кисело мляко и яйца.

Връзката между диетичния прием на риба и неврологичното развитие е ясно установена в сравнение с добавката на DHA и количеството DHA, получено в други източници на храна.3 Този тип добавки не са демонстрирани да насърчават развитието на мозъка на бебето и докато бременните жени могат да получават омега-3 мастни киселини от много източници, повечето експерти препоръчват да се ядат морски дарове за тази цел.

Преглед
Ако обмисляте да забременеете, в момента сте бременна или кърмите, трябва редовно да ядете риба с ниско съдържание на живак и високо съдържание на омега-3 мастни киселини. Ако сте вегетарианец или не консумирате риба, помислете за добавки с рибено масло и други източници, богати на омега-3 мастни киселини.

Препратки
1. Castoldi AF, Coccini T, Ceccatelli S, Manzo L. Невротоксичност и молекулни ефекти на метилживака. Мозъчен Res Bull. 2001; 55 (2): 197.

2. Hibbeln JR, Davis JM, Steer C et al. Консумацията на морски дарове при майките по време на бременност и невроразвитие в детството (проучване ALSPAC): кохортно проучване. Lancet 2007; 369: 578-85.

3. Mozaffarian D, Rimm EB. Прием на риба, замърсители и човешко здраве: оценка на рисковете и ползите. JAMA 2006; 296 (15): 1885.

4. Meldrum S, Dunstan JA, Foster JK, Simmer K, Prescott SL. Добавяне на рибено масло по време на бременност: 12-годишно проследяване на рандомизирано контролирано проучване. Хранителни вещества 2015 март; 7 (3): 206-7.