Мухамад Абу Бакар

1 Факултет по медицина и отбранително здраве, Universiti Pertahanan Nasional Malaysia (Национален отбранителен университет в Малайзия), Куала Лумпур, Малайзия, moc.liamg@onorunur

биофилми

Джуди Макким

2 Медицински факултет на Университета Суонзи, Суонзийски университет, Суонси, Уелс, Великобритания

Seraj Zohurul Haque

3 Университет в Дънди, болница и медицинско училище Ninewells, Дънди, Великобритания

Md Anwarul Azim Majumder

4 Факултет по медицински науки, Университетът на Западна Индия, wanstead, Барбадос

Mainul Haque

1 Факултет по медицина и отбранително здраве, Universiti Pertahanan Nasional Malaysia (Национален отбранителен университет в Малайзия), Куала Лумпур, Малайзия, moc.liamg@onorunur

Резюме

Повтарящият се тонзилит се описва, когато човек страда от няколко пристъпа на тонзилит годишно. Хроничният и рецидивиращият тонзилит причиняват многократни появи на възпалени сливици, които оказват значително влияние върху качеството на живот на пациента. Много деца страдат от повтарящ се тонзилит и възпалено гърло и тези заболявания стават част от живота им. Антимикробните средства могат да осигурят временно облекчение, но в много случаи тонзилитът се повтаря. Причината за такива повтарящи се инфекции са идентифицирани като микроорганизми, които често създават биофилми и хранилище на инфекция в мокрите и топли гънки на сливиците. Този преглед обсъжда различни начини на лечение, техните предимства и недостатъци и нови възможности за лечение, фокусиращи се върху биофилмите. Всички възможности за лечение трябва да бъдат избрани въз основа на доказателства и индивидуални нужди.

Видео резюме

Изтеглете видео файл. (45 милиона, avi)

Тонзилит

Тонзилитът е възпаление на фарингеалните сливици. Възпалението може да засегне други области на задната част на гърлото, включително аденоидите и езичните сливици. Острият тонзилит е инфекция на сливиците, предизвикана от един от няколкото вида бактерии или вируси, а също могат да възникнат перитонзиларни абсцеси. Хроничният тонзилит е упорита инфекция на сливиците, която може да доведе до образуване на сливични камъни. Повтарящият се тонзилит възниква, когато човек страда от няколко случая на тонзилит годишно. Както хроничният, така и рецидивиращият тонзилит включват повтарящи се случаи на възпалени сливици, които могат да повлияят сериозно върху качеството на живот на пациента.1,2 Децата много често страдат от тонзилит, въпреки че рядко се наблюдават на възраст под 2 години. Тонзилит, дължащ се на Streptococcus бактерии, се среща класически при деца на възраст между 5 и 15 години, докато вирусният тонзилит е по-разпространен при по-малките деца.3 Многобройни проучвания сочат, че средното разпространение на статуса на носител на ученици за група А Streptococcus е 15,9% .4, 5

Епидемиология на тонзилит

Много деца толкова често страдат от рецидивиращ тонзилит и възпалено гърло, че тези заболявания стават част от живота им. Например едно проучване показва това

30% от перитонзиларните абсцеси изискват тонзилектомия, 6 и друг показва, че рецидивиращ тонзилит се съобщава съответно при 11,7% и 12,1% от норвежките и турските деца.7 На много от тези пациенти се предписват антимикробни средства, които обикновено осигуряват временно облекчение, но след това тонзилитът Учените, работещи в Медицинския факултет на Университета във Вашингтон, установяват, че рецидивиращите инфекции се влошават от създаването на биофилми от микроорганизми във влажните и топли гънки на сливиците, които действат като хранилище на инфекция.9 Изследване, използващо иновативна техника на въображение в отделни участъци от човешката лигавична тъкан съобщават за наличие на биофилми при 70,8% от пациентите с хроничен тонзилит.10 Друго проучване разкрива, че биофилмите са разпознати върху повърхностния епител на сливиците и аденоидите при много от пациентите, които са чакали аденотонзилектомия поради хроничен тонзилит и аденоидит.11 Такива биофилми се наблюдават и при други оториноларинги инфекции, свързани с ология като хроничен риносинузит и хроничен отит на средното ухо с излив.12,13

Кратък преглед на биофилмите