В този член

В този член

В този член

  • Какво е едра шарка?
  • Симптоми на едра шарка
  • Причини за едра шарка
  • Как се разпространява шарката
  • Диагноза шарка
  • Лечение на едра шарка
  • Усложнения на едра шарка
  • Ваксина срещу едра шарка
  • Рискове от ваксината срещу едра шарка
  • Едра шарка като заплаха за общественото здраве

Какво е едра шарка?

Едра шарка е заразна болест, причинена от вирус, който вече не се среща в природата. В продължение на векове шарката убива милиони хора по целия свят. Но благодарение на глобалните имунизационни програми смъртоносната инфекциозна болест беше унищожена в края на 70-те години.

едра шарка

Днес учените поддържат само малко количество от вируса при строго контролирани условия в САЩ и Русия за медицински изследвания.

Рутинните ваксинации срещу едра шарка спират в САЩ и в много други страни през 1972 г. и във всички други страни членки на Световната здравна организация до 1986 г. Много възрастни, живеещи днес, вероятно са получили ваксината като деца.

Симптоми на едра шарка

Едра шарка получава името си от най-често срещания признак на болестта: малки мехури, които се появяват по лицето, ръцете и тялото и се пълнят с гной.

Други симптоми включват:

  • Грипоподобна умора
  • Главоболие
  • Болки в тялото
  • Интензивни болки в гърба
  • Повръщане
  • Висока температура
  • Рани в устата и мехури, които разпространяват вируса в гърлото
  • Кожен обрив, който се влошава по типичен модел:
    • Обривът започва с плоски червени рани, които стават повдигнати подутини няколко дни по-късно.
    • Неравностите се превръщат в мехури, пълни с течност.
    • Мехурите се пълнят с гной.
    • Те се корият, обикновено през втората седмица на едра шарка.
    • Крастата се образува върху мехурите и след това отпада, обикновено през третата седмица на заболяването. Те могат да причинят трайни белези.
  • Слепота може да се случи, когато блистери се образуват близо до очите.

Причини за едра шарка

Вирусът на вариола го причинява. Има две форми на вируса. По-опасната форма, вариола майор, доведе до едра шарка, която уби около 30% от хората, които бяха заразени. Минималната вариола причинява по-малко смъртоносен тип, който убива около 1% от тези, които са я получили.

Две форми на едра шарка са по-смъртоносни от обикновения щам: хеморагична и злокачествена.

Хеморагичната едра шарка има тенденция да засяга възрастни, включително бременни жени, а не деца. Хората са имали по-сериозни симптоми, включително температура, болка и главоболие, и те са изтекли кръв от мехурите и лигавиците си. Хората обикновено умират от отравяне с кръв в рамките на една седмица.

Злокачествената шарка обикновено засяга деца, а не възрастни. Вместо повдигнати мехури, хората развиват плоски лезии, които се сливат по повърхността на кожата. Повечето хора, които са получили тази форма на едра шарка, също са починали от отравяне на кръвта.

Продължава

Как се разпространява шарката

Болестта е силно заразна. Можете да го получите:

  • Чрез вдишване на вируса по време на близък контакт лице в лице със заразено лице. Обикновено се разпространява чрез капки слюнка, когато човек кашля, киха или говори.
  • Чрез боравене с дрехите или чаршафите на заразен човек или влизане в контакт с телесните му течности.
  • Много рядко шарката се е разпространила сред хората в малки затворени пространства, вероятно чрез въздух във вентилационната система. Животните и насекомите не разпространяват болестта.
  • Ако вирусът се разпространява чрез терористичен акт. Това е рядка възможност, но в случай че се случи, правителствата по света са складирали ваксини срещу едра шарка.

Диагноза шарка

Тъй като едра шарка не е диагностицирана от десетилетия, вероятно лекарите не биха разпознали болестта веднага при пациентите. Възможно е да се диагностицира състоянието чрез тестване на проба от тъкан, взета от мехур с едра шарка. Единична диагноза ще се счита за спешна медицинска помощ в световен мащаб.

Лечение на едра шарка

Известно е само едно лекарство, което може да лекува шарка. Лекарството tecovirimat (TPOXX) е одобрено през 2018 г. за лечение на едра шарка, ако някой прояви симптоми на вируса. Лекарството цидофовир също е действало добре в ранните проучвания. Получаването на ваксината в рамките на 3 до 4 дни след контакта с вируса може да направи заболяването по-малко тежко или може да помогне за предотвратяването му.

Освен това, медицинската помощ има за цел да облекчи симптоми като треска и болки в тялото и да контролира всички други заболявания, които човек може да получи, когато имунната му система е слаба. Антибиотиците могат да помогнат, ако някой получи бактериална инфекция, докато има едра шарка.

Усложнения на едра шарка

Ако хората получат хеморагична или злокачествена шарка, ще е по-вероятно да умрат. По-фаталните форми на заболяването са по-склонни да засегнат бременни жени и хора, чиято имунна система е нарушена.

Хората, които оцеляват при едра шарка, могат да имат белези по лицето и тялото. В редки случаи те могат да ослепеят. Едра шарка също може да причини безплодие при мъжете и може да причини спонтанен аборт или мъртво раждане при жените.

Продължава

Ваксина срещу едра шарка

Учените използват братовчедния вирус за вариола - вирусът на ваксиния - за направата на ваксината срещу едра шарка, тъй като крие по-малък риск за здравето. Ваксината подтиква имунната система на организма да създаде инструментите, наречени антитела, които трябва да предпази от вируса на вариола и да помогне за предотвратяване на едра шарка.

Никой не знае със сигурност колко дълго ваксината срещу едра шарка предпазва хората от болестта. Някои експерти смятат, че трае до 5 години и изчезва с времето. Тъй като може да не осигурява защита през целия живот, всеки, ваксиниран преди години като дете, може да бъде изложен на риск от бъдеща инфекция от вируса на вариола. Единствените хора, за които е известно, че са имунизирани за цял живот, са тези, които са прекарали едра шарка и са оцелели.

Световната здравна организация и нейните страни членки съхраняват спешни запаси от ваксина срещу едра шарка. Днес се използва рядко, с изключение на онези малко хора, които са около вируса на вариола, като лабораторни изследователи, работещи с вариола и вируси като нея.

Рискове от ваксината срещу едра шарка

Някои от страничните му ефекти могат да бъдат опасни, особено за хора със слаба имунна система. Те могат да варират от кожни реакции до сериозно състояние на нервната система, наречено енцефалит, което може да доведе до конвулсии, кома и смърт. Но тези нежелани реакции са много редки. Въз основа на исторически данни, на всеки 1 милион души, ваксинирани за едра шарка, един до двама души умират от лоша реакция.

Някои хора биха имали по-висок риск от реакция към ваксината, като:

  • Жени, които са бременни или кърмят
  • Хора с кожни заболявания като екзема
  • Хора със слаба имунна система поради заболяване като левкемия или ХИВ
  • Хората на медицински лечения, като рак, които правят имунната система слаба

Едра шарка като заплаха за общественото здраве

Трудно е да се разбере колко голяма заплаха би била епидемията от едра шарка днес. Има няколко причини, в които учените не могат да бъдат сигурни:

  • Броят на хората по света с отслабена имунна система днес е по-голям, отколкото когато е имало едра шарка.
  • Държавите използваха ваксини с различна сила по време на глобалните усилия за прекратяване на едра шарка.
  • Няма начин да се знае със сигурност колко дълго тези различни ваксинации дават имунитет на вируса.

Ако се случи избухване на едра шарка, мерките за обществено здраве вероятно ще включват тези стъпки: намиране и ваксиниране на заразени хора, ваксиниране на здравни работници и други, изложени на риск от инфекция, изолиране на пациенти с едра шарка, за да ги предпазят от разпространение на болестта и даване на ваксинации за обществеността, колкото е необходимо за ограничаване на огнището.

Източници

Световна здравна организация: „Едра шарка“, „Глобална сигнализация и отговор: Често задавани въпроси и отговори за едра шарка“, „Консултативен комитет по изследванията на вируса на вариола, доклад от единадесетата среща; ноември 2009 г.“

CDC: „Информационен лист за едра шарка“, „Въпроси и отговори за заболяването от едра шарка“, „Какво трябва да знаете за огнището на едра шарка“, „Клинично заболяване“.

Вестник на Американската медицинска асоциация, 2009 г.

Американски семеен лекар, 1 август 2003 г.

Национален институт по алергия и инфекциозни болести: "Едра шарка."

Клиника Майо: „Едра шарка: симптоми и причини“, „Едра шарка: диагностика и лечение“.