Роза Завоши

Катедра и лаборатория по човешко хранене, Медицински факултет, Университет по медицински науки Казвин, Казвин, Иран

Мостафа Норози

Катедра и лаборатория по човешко хранене, Медицински факултет, Университет по медицински науки Казвин, Казвин, Иран

Хасан Джаханихашеми

1 Катедра по биостатистика, Медицински факултет, Университет по медицински науки Казвин, Казвин, Иран

Резюме

Заден план:

Сърдечно-съдовите заболявания остават водещата причина за смърт и увреждане в индустриализираните и развиващите се страни. Целта на това изследване е да се определи ефектът от маслото от оризови трици, с нискокалорична диета, върху липидните профили, при пациенти с хиперлипидемия.

Материали и методи:

Това проучване е рандомизирано клинично изпитване на паралелни групи с дизайн преди и след тест. Участваха петдесет пациенти с хиперлипидемия от двата пола и възрастова група от 25 до 65 години. Пациентите са получавали нискокалорична диета, базирана на 1400 kcal енергия, 17% протеини, 26% мазнини и 57% въглехидрати на ден в продължение на четири седмици. Третираната група е получила нискокалорична диета, включваща масло от оризови трици (30 g/ден). Кръвни проби са получени след един ден (12 часа) на гладно преди проучването и в последния ден от интервенционния период. Измервани са антропометрични индекси и нива на серумен триацилглицерол, общ холестерол, липопротеин с ниска плътност и липопротеин с висока плътност преди и след интервенцията.

Резултати:

И в двете групи теглото, индексът на телесна маса, обиколката на талията и бедрата бяха значително намалени (P Keywords: Сърдечно-съдови заболявания, диета, липопротеин с ниска плътност, масло от оризови трици, общ холестерол

ВЪВЕДЕНИЕ

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Участници

Това проучване е рандомизирано клинично изпитване на паралелни групи с дизайн преди и след тест. Проучването е проведено върху 50 пациенти с хиперлипидемия, които са били здрави в други отношения и са били назначени от клиниката за хранене и диетична терапия, в Казвин, Иран, през 2011 г. Критериите за включване изискват възрастта да бъде 25 - 65 години. Субектите трябваше да запазят поне един от индексите на липидите в кръвта, включително TC 3 200, HDL £ 40, LDL 3 130 и TAG 3 150 mg/dl. Критериите за изключване включват бременност и кърмене, тютюнопушене, стероидна терапия, прием на лекарства за понижаване на липидите, хормон и лична история на нефропатия, сърдечно-съдови заболявания, диабет и други хронични заболявания.

Протокол

Измервания

Измерват се антропометрични индекси и нива на серумни TAG, TC, LDL и HDL преди и след интервенцията. Концентрацията на серумен TC и TAG се измерва чрез наличните в търговската мрежа ензимни реагенти (Pars Azmoon, Техеран, Иран), приети към автоанализатора Selectra (Vital Scientific, Spankeren, Холандия). HDL-холестеролът се измерва след утаяване на аполипопротеин В, съдържащ липопротеини с фосфотунгистични киселини. [21] Коефициентите на вариация на междинния и вътрешноаналитичния анализ са под 5% за всички тези измервания. Теглото на тялото се измерва, когато е минимално облечено, без обувки, с цифрови везни. Височината се измерва в изправено положение, с рамене в нормално състояние, без обувки, с помощта на лентомер. Обиколката на талията е измерена с точност до 0,1 см на най-тясното ниво върху лекото облекло, като се използва неразтегната рулетка. [22] По време на проучването участниците бяха помолени да не променят обичайните си нива на физическа активност.

Статистически анализ

маса 1

Характеристики на всички пациенти

диета

Таблица 2

Изходни характеристики на пациентите

Таблица 3

Характеристики на пациентите преди и след интервенцията

ДИСКУСИЯ

Проведено е 10-седмично проучване за хранене при 14 доброволци, които са консумирали диета с RBO, заместена с масло, което е имало мастнокиселинен състав, подобен на този на RBO. [25] Техните резултати потвърдиха предишните констатации за общия и LDL-холестерол-понижаващ ефект на RBO при хората. При съпоставянето на мастните киселини на RBO с контролното масло те показаха, че ефектът на RBO върху серумните концентрации на холестерол се дължи на осапуняващите се вещества в него, а не на профила на мастните киселини. [25] Въпреки това, Utarwuthipong et al. съобщава, че консумацията на масло от оризови трици/палмово масло (3: 1) смес от масла, богати на олеинова киселина и еквивалентни на количества линолова киселина и палмитинова киселина, може да намали нивата на общ холестерол и LDL-холестерол, [12] както в нашата предишно интервенционно проучване със зехтин (известно с високите си нива на MUFA), където LDL е значително намален. [29] Също така, при интервенционно проучване с бадеми (богати на MUFA) са наблюдавани значителни серумни LDL и TC. [30]

Доказано е, че консумацията на RBO, богата на олеинова киселина, повишава експресията на чернодробните LDL и CYP7AL (холестерол 7 a-хидроксилаза) до голямо ниво. [31] Chen et al. спекулира, че високото съдържание на MUFA и осапуниваемите компоненти в RBO могат да имат синергичен хиперхолестеролемичен ефект. Счита се, че от компонентите на RBO фитостеролът, включително гама оризанол, е отговорен за промените в концентрацията на холестерол в кръвта. [9] Повишените фекални неутрални стерини и жлъчни киселини поради консумацията на RBO-диета могат да бъдат обяснени отчасти с намаляването на реабсорбцията на холестерола в червата. [31] Механизмът на инхибиране на абсорбцията на холестерол от фитостерол, чиято химическа структура е много подобна на тази на холестерола, пречи на движението на холестерола в мицели и намалява абсорбцията на холестерол в червата. В допълнение, фитостеролите са в състояние да увеличат отделянето на жлъчни киселини, което води до понижаване на нивата на холестерола в плазмата и черния дроб [32].

В заключение, резултатът от настоящото проучване показа, че краткосрочната консумация на RBO с нискокалорична диета, като част от здравословната диета, подобрява атерогенните липидни профили и сърдечно-съдовите рискови фактори при пациенти с хиперлипидемия.