Пълен текст:

Резюме

Цел: за проследяване на антропометричните, хормоналните и метаболитните параметри при жени в репродуктивна възраст с безплодие и глутеофеморално затлъстяване I степен по време на лечение с балансирана хипокалорична диета.

терапия

Материали и методи . Изследването включва 23 безплодни жени в репродуктивна възраст. На всички пациенти е предписана балансирана, нискокалорична диета (1200 kcal/ден), упражнения и поведенческа терапия. Антропометричните, метаболитните и хормоналните параметри са определени преди и 12 месеца след лечението. Измерихме нивата на лептин, общ холестерол, триглицериди, триглицериди, липопротеинов холестерол с висока и ниска плътност (HDL холестерол и LDL холестерол), гликоза на гладно. След измерванията бяха изчислени атерогенните и инсулиновите индекси на резистентност. Освен това бяха измерени плазмените концентрации на лутеинизиращ хормон, фоликулостимулиращ хормон, пролактин, естрон, естрадиол, тестостерон, прогестерон и имунореактивен инсулин.

Резултати. Двадесет пациенти са завършили проучването. Намаление на телесното тегло (средно с 10,58 ± 5,70 kg) е установено при 87% от пациентите; успоредно с това индексът на телесна маса намалява от 32,53 ± 1,40 на 28,55 ± 2,50 kg/m2 (стр

Заключение. Използването на нискокалорична диета за 12 месеца при безплодни жени с глутеофеморално затлъстяване I степен води до нормализиране на метаболитните параметри, загуба на тегло и възстановяване на овулаторния менструален цикъл в 100% от случаите.

Ключови думи

Относно авторите

Наталия В. Artymuk - д-р, д-р Sci Med, професор, ръководител на катедра по акушерство и гинекология на името на професор G.A. Ушакова.

Ул. Ворошилова 22а, Кемерово 650056

Олга А. Тачкова - д-р, доцент, Катедра по вътрешни болести и клинична фармакология.

Ул. Ворошилова 22а, Кемерово 650056

Наталия А. Сухова - д-р, доцент, Катедра по вътрешни болести и клинична фармакология.

Ул. Ворошилова 22а, Кемерово 650056

Препратки

1. Van Dammen L., Wekker V., de Rooij S.R. и др. Ефектите от интервенция преди зачеването на начина на живот при жени със затлъстяване и безплодие върху възприемания стрес, симптомите на настроението, съня и качеството на живот. PLoS One. 2019; 14 (2): e0212914. DOI: 10.1371/journal.pone.0212914.

2. Morales Camacho W.J., Molina Diaz J.M., Plata Ortiz S. et al. Детско затлъстяване: Етиология, съпътстващи заболявания и лечение. Diabetes Metab Res Rev. 2019; 35 (8): e3203. DOI: 10.1002/dmrr.3203.

3. Rumińska M., Majcher A., ​​Pyrżak B. et al. Сърдечно-съдови рискови фактори при затлъстели деца и юноши. Adv Exp Med Biol. 2016; 878: 39-47. DOI: 10.1007/5584_2015_168.

4. Gante I., Amaral N., Dores J., Almeida M.C. Влияние на гестационното наддаване на тегло върху акушерските и неонаталните резултати при жени със затлъстяване с диабет. BMC Бременност Раждане. 2015; 15 (1): 249. DOI: 10.1186/s12884-015-0692-z.

5. Artymuk N.V., Tachkova O.A., Shurygin S.N. Репродуктивният порочен кръг на затлъстяването: преглед на литературата [«Porochnyj reproduktivnyj krug» ожирения: obzor literatury]. Доктор. Ru. 2018 г .; (10): 22-6. (В Рус.).

6. Ryckman K.K., Borowski K.S., Parikh N.I., Saftlas A.F. Усложнения при бременност и риск от метаболитен синдром за потомството. Curr Cardiovasc Rip Rep.2013; 7 (3): 217-23. DOI: 10.1007/s12170-013-0308-y.

7. Papachatzi E., Papadopoulos V., Dimitriou G. et al. Затлъстяване при бременност при майката и фетално-перинатална смърт в средиземноморска държава. JPerinat Med. 2015; 43 (3): 291-8. DOI: 10.1515/jpm-2014-0044.

8. Sellayah D., Thomas H., Lanham S.A., Cagampang F.R. Затлъстяването при майките по време на бременност и кърмене влияе върху обезогенната адипогенеза на поколението, но не и върху адипогенезата на развитието при мишки. Хранителни вещества. 2019; 11 (3). pii: E495. DOI: 10.3390/nu11030495.

9. Brown T., Moore T.H., Hooper L. et al. Интервенции за предотвратяване на затлъстяването при деца. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 7: CD001871. DOI: 10.1002/14651858.CD001871.pub4.

10. Artymuk N.V., Kondrateeva T.A., Tachkova O.A. Принципи на терапия при пациенти с безплодие и дефицит на лутеална фаза на менструалния цикъл. [Principy terapii pacientok s besplodiem i nedostatochnost’yu lyuteinovoj fazy menstrual’nogo cikla]. Voprosy ginekologii, akusherstva iperinatologii. 2009; 8 (4): 31-5. (В Рус.).

11. Maffeis C., Morandi A. Ефект на майчиното затлъстяване върху растежа на плода и метаболитното здраве на потомството. Факти за обеса. 2017; 10 (2): 112-7. DOI: 10.1159/000456668.

12. Коен Дж. Б., Гаде К.М. Лекарства за отслабване при лечение на затлъстяване и хипертония. CurrHypertens Rep. 2019; 21 (2): 16. DOI: 10.1007/s11906-019-0915-1.

13. Paccosi S., Cresci B., Pala L. et al. Терапия на затлъстяването: как и защо? Curr Med Chem. 2020; 27 (2): 174-86. DOI: 10.2174/0929867326666190124121725.

14. Sim K.A., Partridge S.R., Sainsbury A. Загубата на тегло при жени с наднормено тегло или затлъстяване подобрява резултатите от лечението на плодовитостта? Систематичен преглед. Obes Rev. 2014; 15 (10): 839-50. DOI: 10.1111/обр.12217.

15. Тачкова О.А., Артимук Н.В., Сутурина Л.В. Бременност и раждане след хирургично лечение на затлъстяване. [Sluchaj beremennosti i rodov posle hirurgicheskogo lecheniya ozhireniya]. Fundamental’naya i klinicheskaya medicina. 2018; 3 (3): 97-100. (В Рус.). DOI: 10.23946/2500-0764-2018-3-3-97-100.

16. Rashad N.M., Sayed S.E., Sherif M.H., Sitohy M.Z. Ефект от 24-седмична програма за управление на теглото върху нивото на серумния лептин във връзка с антропометричните мерки при затлъстели жени: Рандомизирано контролирано клинично проучване. Диабет Metab Syndr. 2019; 13 (3): 2230-5. DOI: 10.1016/j.dsx.2019.05.027.

17. Jiskoot G., Benneheij S.H., Beerthuizen A. et al. Трикомпонентна програма за когнитивно-поведенчески начин на живот за предубедена загуба на тегло при жени със синдром на поликистозните яйчници (PCOS): протокол за рандомизирано контролирано проучване. Reprod Health. 2017; 14 (1): 34. DOI: 10.1186/s12978-017-0295-4.

18. Al Wattar B.H., Dodds J., Placzek A. et al; Проучвателна група ESTEEM. Диета в средиземноморски стил при бременни жени с метаболитни рискови фактори (ESTEEM): Прагматично многоцентрово рандомизирано проучване. PLoS Med. 2019; 16 (7): e1002857. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002857.

19. Прайс С., Нанкервис А., Пермезел М. и др. Последствия за здравето за майката и бебето при значителна загуба на тегло преди зачеването при жени със затлъстяване: протокол за проучване за рандомизирано контролирано проучване. Изпитания. 2018; 19 (1): 248. DOI: 10.1186/s13063-018-2615-6.

20. Van Elten T.M., Karsten M.D., Geelen A. et al. Предварителната интервенция за начина на живот намалява дългосрочния енергиен прием при жени със затлъстяване и безплодие: рандомизирано контролирано проучване. Int J Behav Nutr Phys Act. 2019; 16 (1): 3. DOI: 10.1186/s12966-018-0761-6.

21. Wekker V., Huvinen E., van Dammen L. et al. Дългосрочни ефекти от интервенция преди начина на зачеване върху кардиометаболитното здраве на жените с наднормено тегло и затлъстяване. Eur J Обществено здраве. 2019; 29 (2): 308-14. DOI: 10.1093/eurpub/cky222.

За цитиране:

Artymuk N.V., Tachkova O.A., Sukhova N.A. Ефектът от диетичната терапия върху антропометричните и метаболитни параметри при жени с безплодие и затлъстяване. Акушерство, гинекология и репродукция. 2020; 14 (1): 7-14. (На руски.) Https://doi.org/10.17749/2313-7347.2020.14.1.7-14


Това произведение е лицензирано под Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.