• Журнал Начало
  • Текущ брой
  • Предстоящ брой
  • Най-четените
  • Най-цитирани (размери)
    • Последните две години
    • Обща сума
  • Най-цитирани (CrossRef)
    • Миналата година 0
    • Обща сума
  • Социална медия
    • Миналият месец
    • Изминалата година
    • Обща сума
  • Архив
  • Информация
  • Онлайн подаване
  • Информация за авторите
  • Редактиране на език
  • Информация за рецензенти
  • Редакционни политики
  • Редакционна колегия
  • Цели и обхват
  • Абстрахиране и индексиране
  • Библиографска информация
  • Информация за библиотекарите
  • Информация за рекламодатели
  • Препечатки и разрешения
  • Свържете се с редактора
  • Главна информация
  • За Spandidos
  • Конференции
  • Възможности за работа
  • Контакт
  • Правила и условия

Поправка в: /10.3892/etm.2019.8298

  • Автори:
    • Анг Пън Уонг
    • Татяна Калиновски
    • Александра Нидзвецки
    • Матиас Рат

  • Тази статия се споменава в:

    Резюме

    Въведение

    Псориазисът е хронично възпалително кожно заболяване, характеризиращо се с удебелени, сребристо-люспести петна. Той е свързан с възпалителни и имунни механизми, вероятно свързани с генетично предразположение, което може да бъде предизвикано от стрес (1,2). Псориазисът е едно от най-често срещаните хронични възпалителни кожни заболявания, засягащи

    лечение

    2% от общото население (3). Псориазисът може значително да повлияе на качеството на живот на пациентите. Предлагат се множество различни лечения, които могат да позволят краткосрочно подобрение и дългосрочен контрол на заболяването, но тези мерки не лекуват псориазис (4). Леченията включват локални приложения, системни терапии и фототерапия; въпреки че те могат да бъдат ефективни, редица лечения са свързани със значителни неблагоприятни ефекти. По този начин има изискване за ефективни достъпни терапии с по-малко странични ефекти, които се отнасят до причините за разстройството.

    Псориазисът се счита за Т-клетъчно-медиирано възпалително кожно заболяване, което се характеризира с хиперпролиферация и лоша диференциация на епидермалните кератиноцити. Докато податливостта към псориазис се наследява, болестта се влияе от фактори на околната среда, като инфекции и стрес (5). Предполага се, че диетата участва в етиологията и патогенезата на псориазиса (6,7). Периодите на гладно, нискоенергийните диети и вегетарианските диети показват, че подобряват симптомите на псориазис в някои проучвания (6), а диетите, богати на полиненаситени мастни киселини от рибено масло, също показват благоприятни ефекти (7). Тези диети модифицират метаболизма на полиненаситените мастни киселини и влияят на ейкозаноидния профил, така че възпалителните процеси да бъдат потиснати (6,7).

    Доклад за случая

    Писменото информирано съгласие е получено от пациента. 36-годишна жена, представена в клиниката с псориазис от 22-годишна възраст. Тя заяви, че огнището на псориазис произхожда от скалпа и бавно се спуска надолу към краката си. В крайна сметка псориатичните лезии покриват голяма част от тялото й, с изключение на лицето (фиг. 1). През последните 14 години й беше предписван локален стероиден крем. Възможна причина може да се дължи на използването на шампоан против пърхот (който съдържа въглищен катран) от тийнейджърските години. Пациентът спря да използва шампоана против пърхот още при първата консултация. Спирането на шампоана няма да облекчи псориазиса в рамките на настоящото проучване, но може да помогне за ускоряване на възстановяването.

    Фигура 1.

    Изображение на гърба на пациента преди хранително лечение.

    В началото на лечението пациентът е посъветван да консумира здравословна диета с изобилие от зеленчуци, минимално месо, без нежелана храна и да избягва приемането на каквито и да било форми на захар в храната или напитките. Предписани са следните добавки: Vitacor Plus-1 таблетка 3 пъти дневно, ProLysinC-2 таблетки 3 пъти дневно, VitaCforte-2 таблетка 3 пъти дневно и LysinC Drink mix-1 лъжичка 4 пъти дневно. Таблица I показва списъка на компонентите в тези добавки. Пациентът е посъветван да спре да използва стероидния крем веднага в началото на лечението. Срещите за връщане бяха насрочени веднъж месечно.

    Таблица I.

    Хранителни добавки.

    Таблица I.

    Хранителни добавки.

    [i] RE, еквиваленти на ретинол.

    През първия месец пациентът преживява изригване на състоянието на кожата с отделяне на мъртвата кожа. От втория месец нататък петна от псориазис изглеждаха по-тънки. Пластирите в горната част на тялото (врата, рамото, горната част на ръцете) изглежда се лекуват по-бързо от долните части на тялото. Този лечебен процес продължи и псориатичните петна по краката заздравяха последни. В края на 6 месеца псориазисът на пациента напълно изчезна (Фиг. 2). Пациентът съобщава за влошаване на сърбежа и болезнеността през първия месец, последвано от постепенно подобряване на тези симптоми през 6-те месеца. Пациентът няма оплаквания/странични ефекти, свързани с хранителния режим.

    Фигура 2.

    Изображение на гърба на пациента 6 месеца след лечението.

    Дискусия

    Настоящият случай беше представен с тежък псориазис, показващ пълно изчистване на петна след шест месеца на предписаното лечение с диетични и хранителни добавки. В допълнение към промените, направени в диетата, включително увеличен прием на зеленчуци и плодове, добавените добавки също осигуряват подкрепа срещу оксидативен стрес (с витамини Е, С, В2 и цинк и селен), подпомагат нормалния енергиен метаболизъм (с витамини В1, В2, B3, B5, B6, B12 и биотин, магнезий и витамин С), поддържа нормална функция на имунната система (с фолиева киселина, витамини А, D и С, и селен и мед); и оптимизирано образуване на колаген (с витамин С, лизин и пролин). В допълнение, основните компоненти на добавките, аскорбинова киселина, лизин и пролин, са показали, че са важни за целостта на колагена (11,12). Оптималната структура на колагена зависи от достатъчни количества аскорбинова киселина и аминокиселините лизин и пролин (11,12). В допълнение, лизинът допринася за стабилността на извънклетъчната матрица като естествен инхибитор на индуцирана от плазмин протеолиза (11). Тъй като човешкото тяло не може да синтезира витамин С или аминокиселината лизин, те са необходими в диетата.

    В заключение, хранителната промяна в хранителния режим и добавките със специфични хранителни вещества разрешиха псориазиса на пациента за шест месеца. За разлика от сегашните лечения, които са свързани с различни странични ефекти, които само се опитват да намалят тежестта на симптомите, нетоксичната хранителна диетична интервенция се оказа ефективна при разрешаването на псориазиса на пациента, което предполага, че това лечение трябва да се обмисли за пациенти с псориазис.

    Бележка добавена след публикуване

    Финансиране

    Това проучване е финансирано от здравна фондация „Д-р Рат“ (Санта Клара, Калифорния, САЩ), организация с нестопанска цел.

    Конкуриращи се интереси

    Имайте предвид, че хранителните добавки, описани в този случай, са произведени за Dr. Rath International, Inc., собственост на Dr. Rath Holding. Д-р Рат е един от авторите, допринасящи за това.

    Препратки

    Feldman SR: Количествено определение на тежък псориазис за използване в клинични проучвания. J Дерматологично лечение. 15: 27–29. 2004. Преглед на статия: Google Scholar: PubMed/NCBI

    Zachariae R, Zachariae H, Blomqvist K, Davidsson S, Molin L, Mørk C и Sigurgeirsson B: Самоотчитане на реактивността на стреса и свързания с псориазис стрес на страдащите от скандинавски псориазис. J Eur Acad Dermatol Venereol. 18: 27–36. 2004. Преглед на статия: Google Scholar: PubMed/NCBI

    Christophers E: Псориазис-епидемиология и клиничен спектър. Clin Exp Dermatol. 26: 314–20. 2001. Преглед на статия: Google Scholar: PubMed/NCBI

    Naldi L, Svensson A, Diepgen T, Elsner P, Grob JJ, Coenraads PJ, Bavinck JN и Williams H: Европейска дермато-епидемиологична мрежа: Рандомизирани клинични проучвания за псориазис 1977–2000: Проучването EDEN. J Invest Dermatol. 120: 738–41. 2003. Преглед на статия: Google Scholar: PubMed/NCBI

    Brown AC, Hairfield M, Richards DG, McMillin DL, Mein EA и Nelson CD: Медицинска хранителна терапия като потенциално допълващо лечение на псориазис - пет доклада. Altern Med Rev. 9: 297–307. 2004. PubMed/NCBI

    Naldi L, Parazzini F, Peli L, Chatenoud L и Cainelli T: Диетични фактори и риск от псориазис. Резултати от италианско проучване за контрол на случая. Br J Dermatol. 134: 101–106. 1996. Преглед на статията: Google Scholar: PubMed/NCBI

    Kragballe K и Fogh K: Диетата с ниско съдържание на мазнини, допълнена с диетично рибено масло (Max-EPA) води до подобряване на псориазиса и до образуване на левкотриен В5. Acta Derm Venereol. 69: 23–28. 1989. PubMed/NCBI

    Kavli G, Forde OH, Arnesen E и Stenvold SE: Псориазис: фамилна предразположеност и фактори на околната среда. Br Med J (Clin Res Ed). 291: 999–1000. 1985. Преглед на статия: Google Scholar: PubMed/NCBI

    Wolters M: Диета и псориазис: експериментални данни и клинични доказателства. Br J Dermatol. 153: 706–714. 2005. Преглед на статия: Google Scholar: PubMed/NCBI

    Frei B: За ролята на витамин С и други антиоксиданти в атерогенезата и съдовата дисфункция. Proc Soc Exp Biol Med. 222: 196–204. 1999. Преглед на статия: Google Scholar: PubMed/NCBI

    Rath M и Pauling L: Индуцирана от плазмин протеолиза и ролята на апопротеин (а), лизин и синтетични аналози. Orthomolecular Med. 7: 17–23. 1992 г.

    Cha J, Roomi MW, Иванов V, Kalinovsky T, Niedzwiecki A и Rath M: Добавянето на аскорбат инхибира растежа и метастазирането на B16FO меланом и 4T1 ракови клетки на гърдата при мишки с дефицит на витамин С. Int J Oncol. 42: 55–64. 2013. PubMed/NCBI

    Свързани статии

    Септември-2015
    Том 10 Брой 3

    Печат ISSN: 1792-0981
    Онлайн ISSN: 1792-1015