Как дерматолозите диагностицират гъбичките по ноктите?

За да разбере дали пациентът има гъбички по ноктите, дерматолог изследва ноктите ви и близката кожа. Важно е да проверите кожата, защото гъбичките могат да се разпространят. Вероятно вече имате кожна инфекция, причинена от гъбички като стъпалото на атлета.

За да се отървете от инфекцията, ще трябва да лекувате всички заразени области.

Преди да ви постави диагнозата, вашият дерматолог може също да вземе някои проби. Събирането на малко отломки под нокътя, подрязването на част от нокътя или изстъргването на малко кожа може да бъде много полезно. В лаборатория тези проби могат да бъдат изследвани под микроскоп, за да се установи какво причинява проблема.

Скривате ли заразен нокът с лак?

Не забравяйте да попитате вашия дерматолог дали можете да носите лак, докато лекувате гъбички по ноктите.

гъбички

Как дерматолозите лекуват гъбична инфекция на ноктите?

Лечението обикновено започва с това, че вашият дерматолог подстригва заразения (ите) ви нок (и), като отрязва всеки заразен нокът до мястото, където се прикрепва към пръста или пръста. Вашият дерматолог може също да изстърже остатъците под нокътя. Това помага да се отървете от някои гъбички.

За да се отърват напълно от инфекцията, повечето хора се нуждаят и от едно или повече от следните лечения:

Лекарство, което прилагате върху нокътя: Ако имате лека инфекция, лекарството, което прилагате върху ноктите си, може да се отърве от инфекцията. Това лечение помага да не се появяват нови гъбички, докато ноктите растат. Ноктите обикновено израстват за четири до шест месеца. Ноктите на краката отнемат повече време, обикновено отнема от 12 до 18 месеца.

Вероятно най-трудната част от това лечение е не забравянето да се използва толкова често, колкото е предписано. Някои лечения трябва да се прилагат всеки ден. Други кандидатствате веднъж седмично. За да получите най-добри резултати, от съществено значение е да прилагате тези лекарства точно според указанията.

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри следните лекарства, които прилагате върху нокътя за лечение на гъбички по ноктите:

Страничните ефекти от тези лекарства обикновено са леки. Възможните нежелани реакции включват зачервяване и подуване, врастнал нокът на крака и парене или парене, когато прилагате лекарството. В клинични проучвания нито една от тези нежелани реакции не е накарала пациентите да спрат да използват лечението.

Лекарството, което приемате: Ако се нуждаете от по-агресивно лечение, Вашият дерматолог може да Ви предпише противогъбични хапчета. Те имат по-висока степен на излекуване от лекарството, което прилагате върху ноктите си.

Противогъбичните хапчета също действат по-бързо от лекарствата, прилагани върху ноктите. Приемът на противогъбични хапчета в продължение на два месеца може да излекува инфекция под ноктите. Обикновено тримесечно лечение лекува гъбична инфекция на ноктите на краката.

Противогъбичните хапчета обаче могат да причинят странични ефекти. Вашият дерматолог ще ви наблюдава внимателно. Също така ще трябва да правите кръвни изследвания всеки месец, за да проверите за проблеми.

FDA одобри следните системни (действа в цялото тяло) лекарства за лечение на гъбички по ноктите:

Комбинирана терапия: Понякога гъбичките по ноктите са трудни за изчистване. Проучванията показват, че приемането на противогъбични хапчета и прилагането на лекарство върху ноктите може да бъде по-ефективно от използването само на двете лечения.

Отстраняване на ноктите: Ако имате тежка инфекция или друго лечение просто не работи, вашият дерматолог може да препоръча премахване на ноктите, за да се отървете от инфекцията. Вашият дерматолог ще използва една от следните техники за премахване на нокътя:

Нехирургично отстраняване на ноктите (върху нокътя се нанася химикал)

Хирургично отстраняване на ноктите

Вашият дерматолог може да извърши и двата вида отстраняване на ноктите в медицински кабинет или клиника. И при двете процедури нокътът може да порасне отново. Ако инфекцията не успее да се изчисти, вашият дерматолог може да лекува нокътя, така че да не може да порасне отново.

Изследователите продължават да търсят безопасни, ефективни лечения

Въпреки че има много възможности за лечение, нито един не е идеален. Лекарството, прилагано върху ноктите, има ниска степен на излекуване. Противогъбичните хапчета могат да причинят странични ефекти. Премахването на ноктите изисква грижи за рани.

За да подобрят лечението, изследователите търсят нови и по-добри начини за лечение на гъбички по ноктите. Едно лечение, което показва обещание, е използването на лазери и леки процедури за изчистване на гъбичките по ноктите. Въпреки че е обещаващо, са необходими повече изследвания, за да се разбере дали това лечение може да осигури безопасно и ефективно лечение за повечето хора.

Изследователите разглеждат и други потенциални лечения, включително пластири, лакове за нокти и гелове.

Какъв е резултатът за някой, който има гъбички по ноктите?

С лечението много хора могат да се отърват от гъбичките по ноктите. Дори когато гъбичките се изчистят, ноктите ви могат да изглеждат нездравословни, докато заразеният нокът не порасне. Нокътът израства за 4 до 6 месеца, а нокътът на крака за 12 до 18 месеца.

За да изчистите гъбичките, е важно да:

Използвайте лечението точно както е предписано

Прилагайте (или приемайте) лекарството толкова дълго, колкото е предписано

Запазете всички последващи срещи с вашия дерматолог

Гъбичките по ноктите могат да бъдат упорити. Ако сте имали тежка инфекция, възможно е да я изчистите. Здраво изглеждащият нокът обаче може да е нереалистичен, но можете да очаквате нокътът да изглежда по-добре и да се чувства по-комфортно.

Дори и с изчистване, гъбичките по ноктите могат да се върнат. Ще намерите стъпки за намаляване на риска в Съвети: 12 начина за предотвратяване на друга инфекция на ноктите.

Образ
Гети Имиджис

Справка
Gold LFS и Rosen T. „Онихомикоза: стратегии за диагностика, лечение и превенция.“ Дерматологични новини (CME/CE сертифицирана добавка). Март 2016: 2-15.