Хепатит С е инфекция, която може да засегне неродените бебета. Ето какво трябва да знаете за този вирус, включително как да намалите шанса за предаване на вашия плод.

трябва

Хепатит С е хронична вирусна чернодробна инфекция, която може да се разпространи от човек на човек чрез контакт със заразена кръв. Този контакт може да се случи, ако използвате заразена игла за инжектиране на наркотици или ако си направите татуировка или пиърсинг с нестерилизирано оборудване. Хепатит С може да се разпространи и чрез незащитен секс, въпреки че това е рядко, отбелязва Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Ако сте бременна, може да се чудите как диагнозата на тази заразна болест може да повлияе на растящото ви бебе. Често срещаните въпроси включват: Ще има ли заболяването моето бебе? Безопасно ли е за мен да съм бременна? Как мога да предотвратя предаването на вируса?

Вашите притеснения са съвсем естествени, като се има предвид, че хепатит С може да напредне и да причини увреждане на черния дроб, чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб, според клиниката Mayo. Разпространението на вируса върху вашето бебе също може да ги изложи на риск от тези усложнения.

Ето какво трябва да знаете за вируса на хепатит С, ако сте бременна или мислите да забременеете.

Дали инфекцията с хепатит С ще премине към нероденото бебе?

Тъй като хепатит С може да се разпространи между сексуалните партньори, изглежда логично вирусът да се разпространи от майка на неродено дете. Но може ли?

Има добри и лоши новини. Лошото е, че да, вирусът може да премине към бебе по време на бременност и няма начин да се гарантира, че бебето няма да го получи, според Канадското педиатрично общество (CPS). Добрата новина е, че предаването по бременност е малко вероятно, казва д-р Амеш А. Адаля, сертифициран лекар по инфекциозни болести със седалище в Питсбърг и старши учен в Центъра за здравна сигурност Джон Хопкинс.

Според изследване, публикувано през септември 2014 г. в Journal of the Pediatric Infectious Disease Society, има 8 до 15 процента риск майката да предаде хепатит С на своето бебе. Бременните жени с коинфекция на хепатит С (HCV) и вирус на човешка имунна недостатъчност (ХИВ) са изложени на по-висок риск от предаване на хепатит С на своите бебета, казва д-р Адаля. Всъщност гореспоменатото изследване предполага, че рискът от предаване при тази коинфекция е четири пъти по-висок, отколкото при тези жени с само хепатит С. Можете да намалите риска от инфекция на вашето бебе, като лекувате ХИВ, отбелязва CPS.

Възможно ли е лечение на хепатит С по време на бременност?

Антивирусните лекарства са стандартното лечение за инфекция с хепатит С и са много ефективни. Той лекува около 90 процента от хората с вируса, отбелязва CDC.

Ако научите за диагнозата хепатит С, докато сте бременна, може да почувствате, че започването на лечението веднага ще намали риска вашето бебе да бъде заразено с вируса. Но лечението на хепатит С по време на бременност не се препоръчва, казва Adalja. Обикновено лечението ще започне едва след раждането на вашето бебе, според Американската асоциация за изследване на чернодробните заболявания (AASLD).

Тъй като лекарствата, използвани за лечение на хепатит С, могат да бъдат вредни за плода, Вашият лекар може също така да предложи използването на контрацепция по време на лечението и поне четири месеца след завършване на лечението, според NHS.

Може ли да се тества неродено бебе за хепатит С?

Въпреки че пренаталното тестване за хепатит С не е обичайно, след като детето ви се роди, то трябва да бъде тествано за вирус, казва Адаля.

„Тестването се препоръчва на 18 месеца за дете, родено от майка с хепатит С, въпреки че има някои спорове относно тестването по-рано, като се използват тестове, които търсят генетичния материал на вируса“, ​​продължава той. Някои бебета могат да бъдат тествани още на 2 месеца, но тестването на тази възраст не е съвсем точно, според CPS.

Това е така, защото антителата срещу HCV (протеин, който тялото произвежда, когато HCV е в кръвния поток) могат да преминат през плацентата от майката до плода, което ранното тестване може да открие. Но наличието на тези антитела не винаги означава, че бебето е заразено. Тези антитела могат да продължат при бебето през първите 12 до 18 месеца от живота, според гореспоменатото изследване в Journal of the Pediatric Infectious Disease Society.

Изследванията, публикувани през ноември 2017 г. в списанието „Общество за майчина фетална медицина“, цитират други изследвания, оценяващи наличието и намаляването на антитела срещу HCV при 235 неинфектирани бебета. Сред изследваните бебета 96,8% са имали антитела при раждане, 15,3% са имали на възраст 12 месеца, 1,6% на възраст 18 месеца и 1,0% на възраст 24 месеца.

Научаването на детето ви с хепатит С може да бъде страшно. Но добрата новина е, че около 1 на 5 диагностицирани деца изчистват вируса сами по причини, които все още не са разбрани. Други стават превозвачи. Ако детето ви е носител, има шанс никога да няма симптоми или да се нуждае от лекарства. И все пак те ще се нуждаят от периодични кръвни изследвания, за да проверят вирусното си натоварване и здравето на черния дроб. И ако е необходимо, те ще започнат лекарства, обяснява CPS.

Има ли начин да защитите нероденото си бебе?

Понастоящем няма ваксина или лекарство, които да предпазват нероденото бебе от хепатит С. Най-доброто нещо, което можете да направите, е да знаете собствения си статус на хепатит С и да се лекувате преди зачеването, казва Адаля. И ако сте коинфектирани както с вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), така и с хепатит С, важно е да контролирате ХИВ, не само за да предотвратите предаването на ХИВ, но и за да предотвратите предаването на хепатит С, казва той.

Освен това, ако решите да забременеете, говорете с Вашия лекар и знайте рисковете. „Хепатит С по време на бременност е по-вероятно да причини холестаза на бременността, при която жлъчните киселини се натрупват и водят до сърбеж и понякога неблагоприятни резултати за плода. И ако имате HCV и цироза, вероятно ще възникнат усложнения като ниско тегло при раждане, преждевременно раждане и фетални малформации “, предупреждава Адаля.

Важно е да се отбележи, че е възможно безопасно да кърмите с хепатит С. Изследователите не вярват, че вирусът се разпространява чрез мляко. Като предпазна мярка обаче не кърмете, ако зърната ви са напукани или кървят, според AASLD.

Последна дума за хепатит С и бременността

Хепатит С е сериозна инфекция, която може да премине към неродено дете, но това предаване е малко вероятно. Най-добрият начин да защитите бебето си е да потърсите лечение преди да забременеете. Лечението не само може да излекува болестта, но може да осигури спокойствие и да предпази вашето неродено дете от инфекция.