Хосе Рубен Гарсия Санчес

диета

Секция за следдипломни изследвания и изследвания

Медицински факултет Национален политехнически институт

План де Сан Луис и Диас Мирон, Каско де Санто Томас, 11340 Мексико Сити (Мексико)

Сродни статии за „“

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • електронна поща

Резюме

Въведение

Все по-голям брой проучвания показват, че диетата и физическите упражнения са важни при лечението на заболявания, включително затлъстяването [9,10]. Всъщност може да се докаже, че редовното упражнение има благоприятно въздействие върху антиоксидантния капацитет, предпазва от вредните ефекти на оксидативния стрес и предотвратява клетъчното увреждане [11,12]. Редовното умерено аеробно упражнение е от решаващо значение при лечението на затлъстяването, тъй като намалява общия холестерол и липопротеиновия холестерол с ниска плътност (LDL-C) и увеличава липопротеиновия холестерол с висока плътност (HDL-C) [13,14]. Докато упражненията дават множество ползи за здравето [15,16], важно е да се създадат стратегии, които подобряват антиоксидантния капацитет по време на лечението на пациенти със затлъстяване. Целта на това проучване е да се определи дали редовното умерено аеробно упражнение по време на лечение с хипокалорична диета (HD) има допълнителен благоприятен ефект върху оксидативния стрес и молекулярните увреждания при затлъстелия пациент.

Материали и методи

Пациенти и здрави доброволци

маса 1

Антропометрични параметри на изследваните групи a

Кръвни проби

Проба от кръв (10 ml) е получена от предтекубиталната вена на ръката. 3 ml кръв бяха използвани за получаване на плазма и за определяне на биомаркерите на увреждане от оксидативен стрес (TBARS, дитирозини и карбонилна група). 6 ml кръв бяха използвани в анализите за окисляване и структурни промени на рекомбинантен човешки инсулин (вж. По-долу). В края на HD или HDMAE (3 месеца) се получава същото количество кръв и отново се анализират биомаркери на оксидативен стрес и молекулярно увреждане на човешкия рекомбинантен инсулин.

Диетична оценка

Преди да започнат да участват, субектите са получили диетично образование, използвайки референции като Официалната мексиканска норма за контрол и управление на затлъстяването. Субектите бяха насърчавани да избягват прекомерна консумация на храни с високо съдържание на мазнини, да намалят размера на порциите и да увеличат дневния прием на сложни въглехидрати, постно месо, млечни продукти, плодове и зеленчуци.

Взета е хранителна история за всеки пациент и за всеки пациент е разработена лична диета с 20% калорично ограничение. Ограничението на калориите се определя съгласно уравнението на Харис Бенедикт, като се използват еквивалентни храни. Еквивалентните храни се определят, като се използва списъкът на еквивалентите от Американската асоциация за диета на сърцето и мексиканската система от еквиваленти. Енергийният баланс на диетата беше 50% въглехидрати, 20% протеини и 30% мазнини.

Редовни умерени аеробни упражнения

Пулсът, необходим по време на редовни умерени аеробни упражнения за всеки пациент, се определя по формулата 220 минус възраст, умножена по 60 или 70%. Пациентите бяха снабдени с бягаща пътека за упражнения. Те бяха насърчавани да упражняват по 30 минути 3 пъти седмично за период от 3 месеца. Пациентите, разпределени в групата без физическа активност, продължиха своя заседнал начин на живот.

Плазмени биомаркери на увреждания от оксидативен стрес

Определяне на окислението и структурни промени на инсулина

Рекомбинантният човешки инсулин (Lily Laboratories Mexico City, Мексико), който също се нарича „естествен инсулин“ в това проучване, беше изложен на NW и O1 кръв, както беше описано по-рано [8]. Накратко, 30 IU (1,5 mg) естествен инсулин бяха въведени в 5-сантиметрова порция мембранни диализни тръби с граница от 3 500 Da (Spectrum Laboratories, Inc., Rancho Dominguez, CA. USA). Диализиращите епруветки се инкубират при 37 ° С в 6 ml кръв (от NW или O1) в продължение на 3 часа. След инкубация торбичките, съдържащи инсулин, се измиват с дестилирана вода. 5 IU (250 µg) инсулин са използвани за определяне на нивата на формазан и карбонили; тези определяния бяха извършени със същите процедури, посочени по-горе. Кръвните ефекти от NW и O1 върху структурата на инсулина бяха анализирани чрез неденатуриращи полиакриламидни гелове. След инкубация на инсулин в кръв от пациенти със затлъстяване, 5 µl (90 µg) инсулин се разрежда с равен обем 2 × пробен буфер (50 mmol/l TrisHCl, рН 6,8, 20% глицерол и 0,04% бромофенол синьо) преди зареждане върху 15% неденатуриращи полиакриламидни гелове. Кумаси синьо оцветяване на полиакриламидни гелове беше извършено за оценка на всички промени в електрофоретичния модел.

Статистически анализ

За всички променливи са изчислени средни стойности ± SD. Вътрешногруповото сравнение беше извършено с t-парад. Междугруповото сравнение беше извършено с t-студентски тестове. Стойност на вероятността ± 0,05 се счита за статистически значима.

Резултати

Субекти

32 пациенти с O1 и 16 субекта от СЗ са участвали в това проучване. Характеристиките на тези субекти са включени в таблица 1.

Биомаркери за оксидативен стрес в плазма

Оксидативният стрес на изследваните групи беше оценен чрез определяне на стойностите на няколко биомаркери на оксидативен стрес в плазмата. Таблица 2 показва стойностите на биомаркерите за оксидативен стрес, открити в плазмата на изследваните групи. Получените данни показват наличие на по-високи нива на окислителни биомаркери при пациенти с О1. Увреждането на липидите в групата с O1 е по-високо, отколкото в групата от NW (съответно 6.5 ± 1.8 и 4.8 ± 2.6 µmol/l, p a

Инсулиново окисляване от кръв от пациенти с О1

Определянето на окислителните биомаркери в инсулина показа, че съдържанието на карбонилна група е по-високо след инкубация в кръвта от субекти с О1 (3,4 ± 0,3 nmol озазон/mg протеин), отколкото в кръвта от субекти от СЗ (1,6 ± 0,3 озазон/mg протеин) ( фиг. 1А; па

Инсулиново окисляване след лечения

Фиг. 2

Модификации на инсулина след инкубация в кръв от затлъстели лица с HD и HDMAE лечения. A По-ниски стойности на карбонилни групи и продукти на формазан се генерират от кръв от пациенти със затлъстяване след лечение с HD и HDMAE (90 дни). Данните се изразяват като средни стойности ± SD и се анализират чрез t парад (* p