Какво е хипопитуитаризъм?

Хипопитуитаризмът е нарушение, при което тялото ви не произвежда достатъчно хормони от хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза е малка жлеза с форма на боб в основата на мозъка ви. Той играе роля в контрола на ендокринната система на тялото ви. Ендокринната система е група жлези, които произвеждат и отделят хормони, за да регулират процесите на тялото ви.

хипофизната жлеза

При хипопитуитаризъм хипофизната жлеза не успява да произведе или не произвежда достатъчно един или повече от хормоните си. Когато хипофизната жлеза не произвежда достатъчно хормони, функциите на тялото ви са засегнати.

Хипофизната жлеза е отговорна за освобождаването:

  • Адренокорикотропенхормон (ACTH). Това стимулира надбъбречните жлези да произвеждат кортизол и други хормони, за да помогнат на тялото ви да се справи със стреса.
  • Антидиуретичен хормон. Това контролира урината
  • Фоликулостимулиращ хормон. Това работи с лутеинизиращ хормон, за да стимулира производството на сперматозоиди от тестисите при мъжете. Той стимулира развитието на яйцеклетките и овулацията при жените.
  • Хормон на растежа. Това контролира растежа на костите и тъканите. Той също така поддържа баланса на слаби и мускулни тъкани в тялото.
  • Лутеинизиращ хормон. Това контролира производството на тестостерон при мъжете и естрогена при жените.
  • Окситоцин. Това води до свиване на матката по време на раждането. Също така кара гърдите да отделят мляко (при жените).
  • Пролактин. Това контролира развитието на гърдите и производството на кърма при жените.
  • Тиреостимулиращ хормон. Това стимулира щитовидната жлеза да произвежда други хормони, които регулират метаболизма на тялото ви.

Какви са симптомите на хипопитуитаризма?

Възможно е симптомите на хипопитуитаризъм да се появят внезапно. Но е много по-често те да се развиват с течение на времето. Поради това те често се пренебрегват в продължение на месеци или години.

Възможните симптоми включват:

  • Дискомфорт в корема.
  • Запек.
  • Подуване на лицето.
  • Умора.
  • Главоболие.
  • Дрезгав глас.
  • Ниско кръвно налягане.
  • Загуба на апетит.
  • Загуба на подмишници и срамни косми.
  • Нисък интерес към секс (мъже и жени).
  • Мускулна слабост.
  • Гадене.
  • Чувствителност към студ или затруднено поддържане на топло.
  • Скованост в ставите.
  • Жажда и прекомерно уриниране.
  • Неволна загуба или наддаване на тегло.
  • Проблеми със зрението.

Мъжете също могат да изпитат:

  • Еректилна дисфункция.
  • Намаляване на окосмяването по лицето или тялото.
  • Загуба на интерес към сексуална активност.

Жените също могат да изпитат:

  • Невъзможност за производство на мляко за кърмене.
  • Безплодие.
  • Нередовни или спрени менструални периоди.

Децата също могат да изпитат:

  • Забавен растеж, който може да доведе до нисък ръст.
  • Забавено сексуално развитие.

Трябва незабавно да посетите лекар, ако някои симптоми на хипопитуитаризъм се развият внезапно. Те включват:

  • Силно главоболие.
  • Зрителни проблеми.
  • Объркване.
  • Спад в кръвното налягане.

Внезапната поява на тези симптоми може да е признак на внезапно кървене в хипофизата. Това се нарича апоплексия на хипофизата, което е сериозно състояние.

Какво причинява хипопитуитаризъм?

Хипопитуитаризмът обикновено се причинява от тумор в хипофизната жлеза. Туморът може да притисне хипофизната жлеза, докато расте, което може да причини увреждане. Туморът на хипофизата също може да окаже натиск върху зрителните нерви в очите и да причини зрителни проблеми.

Други причини за хипопитуитаризма са:

  • Мозъчен тумор.
  • Мозъчна хирургия.
  • Травми на главата.
  • Инфекции на мозъка, като менингит.
  • Радиационно лечение на мозъка.
  • Удар.
  • Туберкулоза.
  • Нечести заболявания, като саркоидоза и хистиоцитоза X.

Хипопитуитаризмът може да бъде причинен и от заболявания на хипоталамуса. Хипоталамусът е част от мозъка, разположена точно над хипофизната жлеза. Той е отговорен за производството на хормони, които помагат на хипофизната жлеза да функционира нормално.

В други случаи причината за хипопитуитаризма може да е неизвестна.

Как се диагностицира хипопитуитаризмът?

Ако имате симптоми на хипопитуитаризъм, Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания, за да провери нивата на хормоните Ви. Или вашият лекар може да поиска да провери за тумори на хипофизата или дефекти. Това се прави с помощта на компютърна томография (CT) или за повече подробности и по-малки опасения, сканиране на мозъка с магнитен резонанс (MRI). Вашият лекар може да направи няколко теста за зрение, за да провери дали зрението ви е засегнато. При децата рентгеновите лъчи могат да измерват дали костите растат нормално.

Вашият лекар може също да поиска да посетите ендокринолог. Това е лекар, който изучава ендокринната система. Може да се наложи да отидете в специална ендокринна клиника за други изследвания.

Може ли хипопитуитаризмът да бъде предотвратен или избегнат?

В повечето случаи не можете да предотвратите това разстройство. Някои лекарства могат да потиснат функцията на хипофизата. Това може да причини хипопитуитаризъм. Посъветвайте се с Вашия лекар за тези рискове, ако приемате глюкокортикоиди (като преднизон и дексаметазон).

Лечение на хипопитуитаризъм

Вашият лекар ще лекува първо състоянието, което причинява вашия хипопитуитаризъм. Това може да ви помогне да възстановите способността на вашата хипофизна жлеза да произвежда хормони.

Ако тумор на хипофизната жлеза причинява хипопитуитаризъм, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняването му. Или той или тя може да препоръча лъчева терапия, за да я свие.

Понякога, дори след лечението, тялото ви не произвежда достатъчно един или повече хипофизни хормони. В тези случаи Вашият лекар може да предпише лекарство за заместване на хормони, което да добави към производството на хормони в тялото ви.

Заместващите хормони лекарства включват:

  • Кортикостероиди (като преднизон и хидрокортизон). Това лекарство замества липсващите хормони поради дефицит на адренокортикотропен хормон.
  • Дезмопресин(DDAVP). Това лекарство замества адренокорикотропните хормони, липсващи поради недостиг на антидиуретичен хормон. Той също така помага за намаляване на загубата на вода от тялото ви чрез често уриниране.
  • Хормон на растежа (наричан още соматропин). Това насърчава растежа при децата и облагодетелства възрастни, които имат дефицит на растежен хормон.
  • Левотироксин. Това замества липсващите хормони на щитовидната жлеза поради дефицит на тиреоид-стимулиращ хормон.
  • Полови хормони. Те заместват тестостерона (при мъжете), естрогена (при жените) или комбинацията естроген/прогестерон (при жените), липсваща поради проблем с хипофизата.

Ако приемате лекарство за заместване на хормони, Вашият лекар може да поиска редовно да следи нивото на хормона Ви. По този начин ще се уверите, че получавате точното количество заместващи хормони.

Ако се разболеете много (например при грип) или преживеете стресиращо време, Вашият лекар може да коригира дозата на заместващия хормон, който приемате (точно както би направила нормално функциониращата хипофизна жлеза). Може да се наложи коригиране на дозата, ако забременеете или имате значителна промяна в теглото.

По всяко време трябва да носите медицинска предупредителна карта и гривна. По този начин спешните медицински работници знаят от каква грижа се нуждаете в случай на спешност.