причинява

Какво представлява хипоталамусната аменорея? Ето как изглежда:

Вие сте картината на здравето, посветен сутрешен бегач или ентусиаст всеки ден след работа Cross Fit. Вие следвате превратностите на хранителния консенсус по отношение на глутена по начина, по който някои хора следват баскетбола или първичните избори. Изглеждате страхотно в потник - здрави, здрави и стройни. Но има един проблем, проблем, който приятелите и колегите, които се възхищават на здравословния ви начин на живот, никога няма да забележат: менструацията ви е изчезнала.

Какво представлява хипоталамусната аменорея?

Хипоталамусната аменорея е състояние, при което менструацията ви спира поради повишен стрес, който обикновено идва от комбинация от прекалено физическо натоварване и недохранване. Смята се, че 30% от жените, които губят менструация, може да страдат от хипоталамусна аменорея. Много от тях не осъзнават, че имат проблем, докато не решат, че искат да забременеят, да спрат да приемат противозачатъчни хапчета ... и никога да не получат менструация.

Какви са шансовете ми да забременея, когато имам хипоталамусна аменорея?

Добрата новина е, че за повечето жени хипоталамусната аменорея е обратима чрез промени в поведението и начина на живот. Когато жената се възстанови от хипоталамусната аменорея, шансовете й да забременее са същите, каквито биха били и преди да развие състоянието.

Ако имате хипоталамусна аменорея, няма да можете да забременеете, докато не направите промени в начина на живот, за да се възстановите или не получите лечение за плодовитост. Вашият лекар може да препоръча лекарства за предизвикване на овулация като Femara или Clomid, но те са по-склонни да бъдат ефективни, ако вече активно се възстановявате. Ако тези не работят, можете да опитате инжекции или IVF, но за по-здравословна бременност, кърмене и общо благосъстояние е най-добре да премахнете факторите на начина на живот, които са причинили вашата аменорея на първо място.

Опасна ли е хипоталамусната аменорея?

Освен плодовитостта, хипоталамусната аменорея е сериозен здравословен проблем. Свързва се със загуба на костна маса, сухота на косата и кожата, проблеми с храносмилането, изтощение, лош сън, намалено полово влечение и повишен риск от дългосрочни заболявания, включително деменция, сърдечни заболявания и остеопороза. За щастие, проучванията показват, че възобновяването на естествените цикли може да промени тези промени.

Какво причинява хипоталамусната аменорея?

Според водещия изследовател на хипоталамусната аменорея д-р Никола Риналди, комбинация от пет фактора може да доведе до развитие на това състояние при жените:

Как се диагностицира хипоталамусната аменорея?

Хипоталамусната аменорея е диагноза на изключване, което означава, че първо се изключват други възможни обяснения за липсващите ви периоди. Ако Вашият лекар подозира хипоталамична аменорея, той може да направи следните тестове:

  • Ултразвук:
  • Кръвен тест: Вашият лекар ще иска да изключи висок пролактин, което също може да доведе до спиране на менструацията. Ниските нива на лутеинизиращ хормон спрямо фоликулостимулиращия хормон също са често срещани сред жените с хипоталамусна аменорея.
  • Проверете теглото си: Въпреки че е възможно да получите хипоталамусна аменорея, независимо от Вашия ИТМ, състоянието е много често сред жените, които са в долния край на здрави или с поднормено тегло по скалата на ИТМ.
  • Попитайте за вашата диета и рутинна тренировка:

Каква е разликата между хипоталамусната аменорея и СПКЯ?

Много жени с хипоталамусна аменорея първоначално са диагностицирани като PCOS, тъй като и двете състояния могат да причинят липсващи периоди. Приликите между двете условия включват:

  1. Липсващи периоди
  2. Множество фоликули на яйчниците

Поради тези прилики ултразвукът може да не е достатъчен за разграничаване на двете състояния. Разликите между двете условия включват:

Хормон ХА СПКЯ
Лутеинизиращ хормон Ниско до нормално и по-ниско от нивата на FSH Нормално до високо и по-високо от нивата на FSH
Естрадиол Ниско към нормално Нормално до високо
Общ тестостерон Ниско към нормално Нормално до високо
Свободен тестостерон Ниско към нормално Нормално до високо
Индекс на свободен андроген Ниско към нормално Нормално до високо
DHEAS Ниско към нормално Нормално до високо

Когато една жена има някоя от следните характеристики, хипоталамусната аменорея трябва да бъде изключена, преди да се постави диагноза PCOS:

  1. Нисък ИТМ или загуба на тегло от 10 килограма или повече
  2. Стресова фрактура или ниска костна плътност
  3. Ограничителни хранителни навици
  4. Редовно упражнение
  5. Хроничен или остър стрес

За повече информация относно разликата между хипоталамусната аменорея и СПКЯ посетете уебсайта на д-р Никола Ринадли.

Какво се случва в тялото ми, когато имам хипоталамусна аменорея?

Вашият хипоталамус е частта от мозъка, която регулира съня, глада, телесната температура и менструалния цикъл. Той освобождава гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH), който стимулира освобождаването на лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH) - и двата хормона, необходими в процеса на овулация. При жена с хипоталамусна аменорея хипоталамусът не отделя толкова GnRH. В резултат на това няма достатъчно LH или FSH, за да настъпи овулация.

Как да се възстановя от хипоталамусната аменорея?

Най-важните фактори за повечето жени при възстановяване от хипоталамусна аменорея са:

  1. Яжте. Най-добрата диета за възстановяване е тази, която има много калории и не ограничава никакви групи храни. Много жени с хипоталамусна аменорея установяват, че трябва да ядат минимум 2500 калории на ден - някои може да се нуждаят от повече.
  2. Почивка. Най-добре е да изрежете всички форми на интензивни упражнения, включително бягане, крос фит и вдигане на тежести. Вместо това се съсредоточете върху по-нежни дейности като ходене и йога.
  3. Намали стреса. Фокусирайте се върху намаляването на стреса и дейности като йога и медитация. Ако сте свикнали да използвате интензивни упражнения като основния си метод за намаляване на стреса, ще бъде от решаващо значение да се съсредоточите върху намирането на други начини за намаляване на стреса по време на възстановяване.
  4. Бъди търпелив. Средното време за възстановяване при жени с хипоталамусна аменорея е около шест месеца след започване на промени в начина на живот.

Възстановяването ви ще зависи от това какви фактори за начина на живот са ви накарали да загубите менструацията си на първо място. Ако сте отслабнали много, ще трябва да ядете повече. Ако сте прекалили с упражненията, може да успеете да намалите упражненията, без да променяте много диетата си. Ако сте били хронично стресирани, трябва да се съсредоточите върху намирането на здравословни техники за справяне като медитация и йога.

За много жени възстановяването от хипоталамична аменорея изисква справяне с всяка от тези области: тегло, упражнения и стрес. Липсата на менструация е знак, че начинът ви на живот причинява стрес на тялото ви, дори ако не се чувствате стресирани. Разгледайте начина си на живот, особено промените, които сте направили след загубата на менструация, и помислете как да намалите стреса.

Колко упражнения мога да правя, докато се опитвам да си върна менструацията?

Колкото по-малко можеш да устоиш. Най-бързият начин да се възстановите от хипоталамусната аменорея е незабавното изключване на всички интензивни упражнения.

Повечето жени, които получават хипоталамусна аменорея, много трудно намаляват упражненията си толкова драстично и се опитват да увеличат калориите си, като същевременно поддържат нивата на упражненията си еднакви или само умерено намалени. Но самото упражнение, независимо от хранителните навици, има множество потискащи цикъла ефекти. Опиоидите - химикалите за повишаване на настроението, създадени чрез упражнения - инхибират секрецията на GnRH, важен репродуктивен хормон. Прекомерните упражнения също потискат лептина, който стимулира освобождаването на GnRH. И накрая, упражненията увеличават секрецията на кортизол - признак на физиологичен стрес.

Ако имате проблеми с намаляването на упражненията, не забравяйте, че това е само временно. Много жени, които се възстановяват от хипоталамусната аменорея, могат да се върнат към предишните си упражнения, без да губят цикъла си отново. Но е много трудно да си възвърнете циклите, докато тренирате интензивно.

Дори силно намалената рутинна тренировка все още може да бъде твърде много, за да се върнат вашите цикли. Ако сте намалили упражнението си, увеличили сте калориите си и все още не получавате менструация след няколко месеца, опитайте се да се ограничите само до ходене (нежни разходки, а не безумни изкачвания) и йога (релаксираща йога, а не Бикрам).

Колко трябва да ям, за да си възвърна цикъла?

Когато се възстановявате от хипоталамична аменорея, цялата храна е добра храна. Това, от което тялото ви се нуждае, за да се възстанови, е калориите и наистина няма голямо значение дали тези калории идват от кейл и киноа или от понички и шоколад. Всъщност вероятно сте по-добре с поничките, отколкото с кейла, тъй като яденето на храни с високо съдържание на фибри и нискокалорични храни може да ви накара да се почувствате сити, преди да можете да консумирате достатъчно калории. (Опитайте да консумирате броколи на стойност 500 калории. Няма да се чувствате или миришете много добре!)

Има няколко храни, които е полезно да подчертаете:

  • Пълномаслени млечни продукти: Последните проучвания показват, че жените, които ядат поне веднъж порция пълномаслени млечни продукти на ден, са по-малко склонни да имат нарушения на овулацията, отколкото тези, които консумират нискомаслени или обезмаслени млечни продукти. Естрогенът се разтваря в мазнините и следователно присъства в пълномаслените млечни продукти.
  • Прости въглехидрати: Може да сте свикнали да избягвате захар, бял хляб и тестени изделия, но тези и други храни с висок гликемичен индекс могат да бъдат особено полезни за възстановяване на менструацията. Високите концентрации на глюкоза в тялото карат вашите нервни клетки GnRH да се задействат с по-бързи темпове, което води до повишено производство на FSH и LH - и повече растящи яйца!

Упражненията с тежести са полезни за костната маса. Това компенсира ли загубата на костна маса, причинена от хипоталамусната аменорея?

За съжаление не. Благоприятните ефекти от упражненията с тежести върху костите не са достатъчни, за да предотвратят неблагоприятните ефекти от дефицита на естроген.

Колко килограми ще трябва да кача?

В проучвания, които проследяват жени, които са се възстановили от хипоталамусната аменорея, наддаването на тегло има тенденция да ги доведе до ИТМ от 22-23. Но всеки е различен. Колко сте тежали, когато за първи път сте получили менструация? Колко тегло загубихте, преди да го загубите?

Ако сте свръх трениращ, а всъщност не сте ограничител, може да успеете да си върнете менструацията, просто като намалите упражненията и не напълнеете много. Едно проучване установи, че наранените танцьори възстановяват периодите си, когато не могат да тренират, въпреки че телесното им тегло не се променя.

Трябва ли да приемам хапчето, докато се възстановявам от хипоталамусната аменорея?

Ако се опитвате да забременеете веднага, оралните контрацептиви очевидно не са опция.

Но за жени, които не се опитват да забременеят веднага, някои лекари предписват противозачатъчни хапчета. Мисленето е, че хипоталамусната аменорея означава, че имате ниски нива на хормоните, които предпазват от загуба на костна маса, а противозачатъчните хапчета могат да помогнат за компенсиране на това. Увеличението на минералната плътност на костите, което обикновено придружава връщането на естествените цикли, е значително по-голямо, отколкото може да се постигне чрез лечение с противозачатъчни хапчета или друго лечение с естроген. С други думи, противозачатъчните хапчета няма да помогнат толкова, колкото промените в начина на живот и могат да прикрият основния проблем.

За библията за възстановяването на хипоталамусната аменорея и бременността вижте Без период сега какво.