Като напомняне, Синият кръст и Синият щит на Северна Каролина (Blue Cross NC):

здравни

  • ИЗИСКВА ли оценка от лицензиран/квалифициран доставчик на поведенческо здраве за документиране на годността на пациентите за процедурата. Това е строго консултация.
  • НЕ изисква психологическо и/или невропсихологично тестване като част от тази предхирургична оценка.

За повече информация относно поведенческите здравни изисквания на Blue Cross NC за хирургия при болестно затлъстяване за всички търговски (включително Държавния здравен план), Федералната програма за служители (FEP) и членовете на Blue Medicare, моля, вижте информацията по-долу:

    Информация за търговски членове
    Моля, кликнете тук, за да прегледате нашата корпоративна медицинска политика относно хирургията при болестно затлъстяване.

По-конкретно, №4 в тези насоки за политика гласи:
„Оценка от лицензиран психолог, психиатър или лицензиран клиничен социален работник, която документира липсата на значителна психопатология, която може да ограничи разбирането на пациента за процедурата или способността да се съобразява с медицински/хирургически препоръки и да се придържа към необходимите промени в начина на живот и проследяване /Социална помощ. Документацията от тази оценка трябва да включва годността на пациента за предложената бариатрична хирургия и ангажимента през целия живот, необходим за успешен резултат. "

Това изискване за корпоративна медицинска политика може да бъде изпълнено чрез цялостна клинична оценка на пациента и не изисква рутинно психологическо или невропсихологично изследване.
Информация за членовете на Федералната програма за служители
Моля, щракнете тук, за да прегледате нашия план за ползи за услугата Blue Cross и Blue Shield за членове на FEP.

По-конкретно, в раздела за процедурите за лечение на болестното затлъстяване се посочва:
„Психологическо изчистване на способността на члена да разбира и да се придържа към пред- и следоперативната програма, въз основа на психологическа оценка, извършена от лицензиран професионален специалист по психично здраве.“
Информация за членовете на Medicare Advantage
Моля, кликнете тук, за да прегледате нашата Политика за медицинско покритие на Medicare част В относно хирургията с морбидно затлъстяване.

По-конкретно, раздел B-3.C гласи:
„Подробна мултидисциплинарна оценка през последните шест месеца, която да включва ВСИЧКО от следните:

  1. Оценка от бариатричен хирург с препоръчано хирургично лечение, включително описание на процедурата;
  2. Препращане от доставчик на първична помощ;
  3. Оценка за бариатрична хирургия от доставчик на психично здраве, включително изявление, включващо мотивация и способност за проследяване на изискванията след операцията. "