Резюме

Заден план

Бързата загуба на тегло е свързана с висока честота на холелитиаза.

холелитиаза

Цели

Да се ​​идентифицира честотата на образуване на камъни в жлъчката след операция за отслабване и да се открие ефикасността на 6-месечен режим на профилактична урсодезоксихолева киселина (UDCA).

Методи

RCT включва общо 1530 пациенти с морбидно затлъстяване, които са били подложени или на лапароскопски анастомозен стомашен байпас (OAGB), гастректомия на ръкавите (SG) или на по-голяма крива (GCP). Пациентите с предишна или съпътстваща холецистектомия и пропуснато проследяване бяха изключени, оставяйки 1432 пациенти да анализират. Те бяха разпределени на случаен принцип в две групи, получаващи UDCA или плацебо с минимално проследяване от една година за оценка на холелитиаза и загуба на тегло.

Резултати

Общата честота на холелитиаза след операция е 9,7%. Налице е значително намаляване на честотата на образуване на камъни в жлъчката от 22% в плацебо на 6,5% в третираната група с UDCA. Средният процент на загуба на излишно тегло (% EWL) е значително по-висок при тези, които развиват камъни в жлъчката, отколкото други. От тези, които развиват камъни в жлъчката, има 64,7% с ДГ срещу 28,1% и 7,2% съответно при OAGB и GCP, което е статистически значимо. NNT за предотвратяване на холелитиаза е шест, AR% е 70,4% и RR е 3,4%.

Заключения

Холелитиазата след SG и OAGB е по-висока от GCP. % EWL е бърз и по-висок при OAGB и SG, допринасяйки за по-високата честота на симптоматична холелитиаза и може да бъде прогнозен за постбариатрична холелитиаза. 6-месечната употреба на UDCA е ефективна профилактика, намаляваща образуването на камъни в жлъчката след бариатрична хирургия при краткосрочно проследяване.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.