Доброто хранене е жизненоважна част за поддържане на здравето при муковисцидоза

Калории

Хората с МВ трябва да консумират много калории. Този раздел дава идеи за начини за добавяне на повече калории към вашата диета. Наслади се!

Около къщата

Можете да добавите калории към вашата диета, без да харчите много пари за търговски продукти. Можете да добавяте допълнителни калории към ястия с храна, която имате вкъщи, включително масло, сметана, фъстъчено масло и сирене.

Идеи за добавяне на калории и/или протеин към ястия и закуски
Някаква храна Добавете „ядков прах“ - смилайте ядки и добавяйте към храната
Хляб Добавете масло
Гювечета Добавете мляко на прах и яйца
Чипс Добавете висококалорични спадове
Плодове Добавете висококалорични спадове или бита сметана
Хамбургер банички Добавете яйца преди готвене на месо
Картофено пюре Добавете мляко на прах и масло
Месо Направете „супер-мляко“, като добавите равни части мляко и половина и половина
Палачинки/вафли Добавете мляко на прах и яйца
Гювечета Добавете фъстъчено масло и сироп
Тестени изделия Добавете масло или маргарин, преди да добавите соса
Пица Добавете допълнително сирене и меса и потопете в дресинги
Гевреци Добавете висококалорични спадове
Сандвичи Добавете масло или майонеза
Разклаща Добавете мляко на прах
Зеленчуци Добавете масло

Време за закуска

Хората с МВ трябва да имат 2-3 закуски на ден. Добавянето (или увеличаването) на всичките ви закуски наведнъж може да бъде трудно, така че е по-лесно да си поставите по-малки цели. Добавянето на допълнителна закуска от 300-500 калории или увеличаване на закуска, която вече имате, е 300-500 калории е чудесен начин за увеличаване на калориите. След като закуската стане навик, можете да добавите още една или да опитате да увеличите храненето с 300 калории. Ето няколко идеи за лека закуска:

  • Пудинг
  • Сладолед
  • Остатъци от пица
  • Пътен микс или мюсли
  • Сирене или фъстъчено масло и бисквити
  • Бадеми, шам-фъстъци, фъстъци или други ядки
  • Кифли или гевреци с крема сирене или желе
  • Домашни млечни шейкове със сладолед и пълномаслено мляко

Търговски продукти

Много търговски продукти, като висококалорични напитки, могат да увеличат калорийния прием. Избирайки един, който ви харесва, ще е по-вероятно да поддържате рутина. Говорете с вашия екип за CF, за да намерите кое работи най-добре за вас.

център

Упражнение

Упражнението е от съществено значение както за деца, така и за възрастни с муковисцидоза. Важно е да вземете няколко допълнителни предпазни мерки, за да сте сигурни, че получавате най-голяма полза от вашата дейност.

Течности

Пиенето на достатъчно течност е много важно, особено през лятото. По правило хората с МВ трябва да имат 6 до 12 унции течност 15 минути преди тренировка и на всеки 15 до 20 минути по време на тренировка. Течностите трябва винаги да са на разположение, а планираните течности са много важни. Течностите не трябва да съдържат кофеин, защото той може да причини дехидратация. Спортните напитки са добър избор, защото осигуряват въглехидрати за енергия и малки количества сол.

Допълнителната сол, която хората с МВ губят по време на тренировка, трябва да се замени със солени храни като картофени чипсове. Не разчитайте само на спортни напитки, за да попълните загубената сол по време на тренировка, тъй като тези напитки не съдържат достатъчно сол, за да отговорят на нуждите на хората с МВ.

Допълнителни калории

Когато тренирате, изгаряте допълнителни калории. Може да се наложи да добавите допълнителна закуска (или две), за да компенсирате загубените калории по време на тренировка. Много е важно да планирате тази допълнителна храна, за да не отслабнете.

Мазнини и фибри

Какво е мазнина?

Мазнините са един от трите вида хранителни вещества, които ви дават енергия. Мазнините имат девет калории на грам - повече от два пъти повече от въглехидратите или протеините. Мазнините, част от група вещества, наречени липиди, се състоят от въглерод, водород и кислород.

Къде да дебелея?

Добрите източници на мазнини включват масла, масло, яйца, сирене и ядки.

Защо ми трябват мазнини?

Мазнините помагат на тялото да функционира правилно. Диетичните мазнини осигуряват „незаменими мастни киселини“, които се получават само от храната. Линолевата киселина е най-важната незаменима мастна киселина, особено за растежа и развитието на кърмачетата. Мастните киселини осигуряват основните материали за контрол на кръвното налягане, съсирването на кръвта, възпалението и други функции на тялото. Здравата кожа и косата се поддържат от мазнините, а мазнините помагат за усвояването и транспортирането през кръвния поток на витамини А, D, Е и К. Мазнините също служат като вещество за съхранение на допълнителните калории в тялото.

Колко мазнини ми трябват?

Пациентите с МВ трябва да получават около 35 до 40 процента от калориите си от мазнини. Това е повече от препоръката за широката публика. Допълнителните мазнини във вашата диета ще ви помогнат да задоволите повишените си нужди от калории.

Какво е фибрите?

Фибрите са въглехидрати, които тялото ви не усвоява. Той помага да се даде усещане за ситост и придвижва изпражненията през храносмилателния тракт.

Откъде да взема фибри?

Фибрите присъстват във всички растения. Добрите източници включват плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и бобови растения.

Защо ми трябват фибри?

Фибрите са важни, защото помагат за образуването на изпражнения и намаляват шанса за запушване на червата.

Колко фибри ми трябват?

Възрастните трябва да получават около 25 до 30 грама фибри на ден. За деца над 2-годишна възраст препоръчителният дневен прием е възрастта на детето плюс 5 грама.

Протеини

Какво е протеин?

Протеинът е един от трите вида хранителни вещества, които осигуряват калории във вашата диета. Протеините имат 4 калории на грам и се състоят от много малки аминокиселини.

Откъде да взема протеин?

Протеинът може да се намери в месото, рибата, млякото, яйцата и фасула.

Защо се нуждая от протеин?

Протеините са градивните елементи в тялото ви и са основните компоненти на мускулите, органите и жлезите. Всяка жива клетка и всички телесни течности, с изключение на жлъчката и урината, съдържат протеини. Клетките на мускулите, сухожилията и връзките се развиват и поддържат с протеини.

Колко протеин ми трябва?

Протеините трябва да съставляват около 16 до 20 процента от калориите ви. Хората с МВ трябва да се опитват да получават две до четири порции богата на протеини храна всеки ден.

Размери за сервиране на протеини
Яйце А1 или 2 с.л. от фъстъчено масло
По-високи мазнини или протеини като яйца и месо
½ чаша варен боб, леща или бобови растения
2 до 3 унции месо, птици или риба. Тук става въпрос за размера на тесте игрални карти

Сол и течност

Какво е солта?

Солта е минерал (натриев хлорид), който може да се добавя към храните, за да промени вкуса им. Той има много важни функции в тялото.

Откъде да взема сол?

Всяка храна, която има солен вкус, като чипс, кисели краставички, бързо хранене, замразени вечери и пържени картофи, е добър източник на сол. Добавянето на сол директно към храната също ще увеличи приема ви.

Защо ми трябва сол?

Солта е от съществено значение за мускулната функция, храносмилането и здравето на нервните клетки. Той също така помага за придвижването на течности в и извън клетките. Тъй като пациентите с МВ имат по-висока от нормалната концентрация на сол в потта си, те трябва да заместват загубената сол.

Колко сол ми трябва?

Пациентите с МВ трябва да имат диета с високо съдържание на сол. Кърмачетата трябва да добавят сол към адаптираното мляко или бебешката храна. Деца, юноши и възрастни трябва да използват солницата свободно и да ядат храни с високо съдържание на сол, като чипс, кисели краставички, бързо хранене, замразени вечери и пържени картофи. Допълнителната сол (заедно с течността) е особено важна по време на горещо време. Няма конкретно количество сол, което хората с МВ трябва да имат всеки ден, но вашият доставчик на здравни грижи може да определи подходящото за вас количество.

Течност

Течността е важна за балансираното хранене и за хидратацията. Загубата на допълнителна сол и вода в потта увеличава шанса за дехидратация, особено през лятото. Водата е отличен избор за поддържане на баланса на течностите. Млякото също е добър избор, защото осигурява калории и протеини, освен течности. Сокът и содата обаче могат да накарат децата да се чувстват сити и да намалят апетита си за по-здравословни напитки и закуски и трябва да бъдат ограничени до по-малко от шест унции на ден за малки деца и деца и по-малко от 12 унции на ден за юноши и възрастни.

Хранене и училище

Важно е да обсъдите храненето на CF с учителите на детето и училищната сестра веднага щом училището започне. Образованието на всички участващи е най-добрият начин да се осигурят добри грижи за дете в училищна възраст. Фондацията CF разполага с отлични учебни материали по хранене, предназначени за училища.

Панкреатични ензими

Всяко училище има своя собствена политика за прилагане на лекарства, така че е важно да научите правилата на вашето. Обикновено се изисква специален формуляр, подписан от лекар, за да може детето ви да приема ензимите си преди обяд. Може да се наложи детето ви да напусне урока няколко минути по-рано, за да му осигурите достатъчно време за обяд.

Допълнителни порции/закуски

Децата, които купуват обяд в училище, може да не получават адекватни размери на порциите и може да се нуждаят от допълнителна закуска, за да постигнат целите си за калории. Често е възможно да получите допълнителни порции и закуски за детето си, като говорите с училищната администрация. Вашият екип от CF може да напише рецепта, изискваща допълнителни порции или закуски, ако е необходимо.

Почивки за баня

Децата с МВ могат да се нуждаят от допълнителни почивки в банята, особено ако тяхната малабсорбция не е добре контролирана. Предупреждаването на учителя за тази възможност в началото на учебната година може да помогне за облекчаване на всички смущаващи моменти.

Хранене с тръба

В усилията си да поемат достатъчно калории и да наддават на тегло, много деца и възрастни с CF използват захранване със сонда за допълнителна хранителна подкрепа.

Какво е G-тръба?

Гастростомичните тръби или G-тръбите помагат да се осигурят допълнителни калории. Лекарят имплантира малка тръба през кожата в стомаха, която е свързана с по-дълга тръба и помпа през нощта. Помпата осигурява висококалорична формула, докато пациентът спи. По този начин е възможно да получавате допълнително 1000-1 500 калории през нощта.

Какво е NG тръба?

Назогастричните (NG) тръби се вкарват през носа в стомаха. Назогастралните епруветки могат да се поставят и изваждат всяка вечер, или да се оставят до един месец наведнъж. Тръбата NG е свързана с по-дълга тръба и помпа през нощта, като доставя висококалорична формула, докато пациентът спи. С този метод е възможно да получите допълнителни 1000-1 500 калории през нощта.

Мога ли да ям през деня, ако имам G-тръба или NG тръба?

Да. Все още можете да се храните нормално през целия ден и всъщност може да сте в състояние да спрете приема на висококалорични добавки, защото ще получавате толкова много калории през нощта.

Трябва ли да приемам ензими с хранене в сонда?

Да. Вашият екип за CF ще ви обясни как трябва да приемате вашите ензими; много пациенти приемат доза "ензими" в началото и в края на храненето. Наличен е също патрон с имобилизирана липаза за смилане на мазнини във формулата, който може да бъде прикрепен към тръбата .

Колко време ще тече храненето?

Вашият екип за CF може да ви помогне да решите графика на хранене в сондата. Храненето обикновено се завършва, когато спите.

Трябва ли да държа G-тръба завинаги?

Не. Трябва да държите тръбата само толкова дълго, колкото ви е необходима. Някои хора са в състояние да наддават достатъчно тегло и да ядат достатъчно през устата, за да им се отстрани тръбата, докато други предпочитат „застраховката“, която една тръба осигурява.

С кого трябва да говоря за вземане на тръба?

Ако смятате, че епруветката може да е правилният избор за вас, обсъдете я с вашия екип от CF. Те ще ви насочат към гастроентеролог за поставяне и обучение на тръби.

Гастростомична тръба (G-тръба)

Витамини и минерали

Витамините и минералите са много важни за здравословното хранене. Тези хранителни вещества помагат за изграждането на здрави кости и борбата с инфекциите. Много е трудно да получите правилното количество от следните витамини от храни, поради което вашият екип от CF препоръчва специален мултивитамин, който лесно се усвоява. Екипът ви за CF проверява вашите нива на витамин всяка година, за да се увери, че тялото ви има необходимото количество, за да функционира правилно.

Важни хранителни вещества

  • Цинк
  • Желязо
  • Калций
  • Витамин А
  • Витамин D
  • Витамин Е
  • Витамин К

Витамин А

Мастноразтворим витамин, който също може да бъде направен от бета-каротин.

Където?

Намира се в яйчните жълтъци, млякото, черния дроб и подсилените зърнени храни. Добрите източници на бета-каротин включват тъмнозелени или оранжеви плодове и зеленчуци като моркови, сладки картофи, зимни тикви, спанак, броколи, кайсии, пъпеш и праскови.

Защо се нуждая от витамин А?

Витамин А играе важна роля за зрението, здравите кости и имунната система. Бета-каротинът действа като антиоксидант, за да поддържа тъканите здрави.

Колко витамин А ми трябва?

Фондацията за муковисцидоза препоръчва следните насоки за ежедневен прием на витамин А:

Възрастен витамин А (IU)
0-12 месеца 1500
1-3 години 5000
4-8 години 5000-10 000
8 години и повече 10 000

Витамин D

Витамин, който тялото усвоява с мазнини.

Където?

Намира се в подсилено мляко, черен дроб, сьомга и подсилени зърнени храни. Вашето тяло може да произвежда и витамин D по време на излагане на слънце, но е важно да не излагате прекалено много слънце поради риска от рак на кожата. Говорете с вашия екип за CF за точното количество слънце за вас.

Защо се нуждая от витамин D?

Витамин D помага за изграждането и поддържането на здрави кости, като поддържа необходимото количество калций и фосфор в кръвта. Без достатъчно витамин D костите ви могат да станат тънки и чупливи.

Колко витамин D ми трябва?

Фондацията за муковисцидоза препоръчва следните насоки за ежедневен прием на витамин D: