Тази информация ще ви помогне да поддържате храненето си след операцията на червата.

хранителни

Относно червата

Вашите черва са тънките черва и дебелото черво (дебелото черво). Те помагат на тялото ви да усвои хранителни вещества от храните, които ядете, и от течностите, които пиете.

  • Тънките черва абсорбират въглехидрати, протеини, мазнини, витамини и минерали. Дълъг е около 15 до 20 фута и е разделен на 3 секции. Първият участък е дванадесетопръстника, вторият - йеюнума, а последният участък е илеума. Всяка секция има специфична роля в това как тялото ви смила и усвоява хранителните вещества.
  • Дебелото черво абсорбира вода и минерали. Дълъг е около 5 фута.

Когато част от червата ви бъде премахната, лявата част може да се адаптира. Това става чрез абсорбиране на хранителните вещества и течности, които обикновено биха били абсорбирани от отстранената част. Това означава, че части от червата ви могат да бъдат премахнати, без да имат голямо влияние върху вашето хранително здраве.

Необходимо е обаче време, докато останалото ви черво се адаптира. Известно време след операцията тялото ви може да не усвоява хранителни вещества, течности, витамини и минерали, както преди операцията.

Синдром на късото черво

Синдромът на късото черво е набор от симптоми, които се случват, докато останалото ви черво се адаптира след операцията. Можете да намалите тези симптоми, като следвате указанията в този ресурс.

Хората със синдром на късото черво могат да имат:

  • Газ
  • Крампи
  • Диария (разхлабени или воднисти изпражнения)
  • Загуба на течности
  • Отслабване
Върнете се в началото

Диетични насоки

Следвайте тези указания, докато червата се възстановява. Можете също да използвате примерното меню, намиращо се в края на този ресурс.

Яжте 6 до 8 малки хранения на ден

Яденето на малки, чести ястия ще постави по-малко стрес върху скъсеното ви черво. Малките ястия помагат да контролирате симптомите си и са по-лесни за смилане и усвояване от организма.

  • Яжте бавно и дъвчете добре храната си.
  • След като червата ви се адаптира, можете да се върнете към 3-дневно хранене.

По време на всяко хранене пийте само ½ чаша (4 унции) течности

Пиенето на големи количества течности по време на хранене изтласква храната ви през червата по-бързо. Това означава, че може да не усвоите или усвоите достатъчно хранителни вещества.

  • Пийте повечето от течностите си между храненията, поне 1 час преди или след хранене.

Включете достатъчно хранителни вещества в храната си, за да ви помогне да се излекувате.

Вашите ястия трябва да бъдат:

Например, добре е да имате масло върху препечен хляб или майонеза на сандвич, но е по-добре да избягвате храни с много високо съдържание на мазнини, като например пържени храни.

Ако сте отстранили голяма част от илеума, може да сте в състояние да ядете по-големи количества мазнини по време на закуска по-добре, отколкото по-късно през деня.

  • Ниско съдържание на захарни храни. Примери за сладки храни са:
    • Захар (бисквитки, сладкиши, бонбони, шоколад, сода, разтворими чайове, плодови напитки)
    • Царевичен сироп
    • Меласа
    • Пчелен мед
    • Палачинен сироп

    Можете да използвате изкуствени подсладители като Splenda ® или Sweet N ’Low ®. Обаче ограничете приема на бонбони без захар или капки за кашлица, които съдържат захарни алкохоли като сорбитол, ксилитол, манитол и изомалт. Приемането на големи количества от тях може да има слабително действие (да ви накара да изходите).

    Включете достатъчно течности в диетата си

    • Опитайте се да пиете поне 8 (8-унция) чаши течности всеки ден.
    • Избягвайте много топли или студени напитки.
    • Изберете напитки, които нямат много захар. Това ще ви предпази от дехидратация. Примерите включват вода, кафе, чай, мляко или сокове, разредени с вода. Внимавайте: кафето може да има слабително действие върху някои хора.

    Ако имате непоносимост към лактоза, следвайте диета с ниско съдържание на лактоза

    Понякога премахването на част от червата може да ви причини непоносимост към лактоза.

    Лактозата е захар, която се съдържа в млечните продукти. Може да причини симптоми като газове, спазми и диария. Тези симптоми обикновено започват през първите 30 минути от яденето или пиенето на млечен продукт.

    • За да видите дали можете да понасяте лактоза, изпийте ½ чаша мляко. Ако имате някакви симптоми, опитайте млечни продукти без лактоза, като мляко Lactaid ® или бадемово, оризово или соево мляко. Можете също да използвате таблетки Lactaid ® или Lactaid ® капки, преди да ядете млечни продукти, за да ви помогнат да ги усвоите.
    • Някои храни имат по-малко лактоза от други. Ако не можете да пиете млечно мляко, пак можете да опитате култивирано кисело мляко и отлежали сирена (например твърди сирена като чедър и швейцарски). Ако можете да ги ядете, опитайте меки сирена (например крема сирене и извара). Ако все още имате симптоми, може да искате да избягвате всички млечни продукти за 1 или 2 месеца и след това да ги опитате отново.

    Следвайте диета с ниско съдържание на оксалати

    Ако сте отстранили илеума и имате непокътнато дебело черво, може да се наложи да следвате диета с ниско съдържание на оксалати. Оксалатът е вещество, което се намира в много храни и може да причини камъни в бъбреците. Избягвайте храни и напитки с високо съдържание на оксалати, като:

    Вашият лекар или диетолог ще обсъди тази диета с вас, ако е необходимо.

    Фибри

    След операцията може да откриете, че фибрите, особено неразтворимите фибри, са трудно смилаеми. Неразтворимите фибри се намират главно в пълнозърнести продукти и трици. Той не се разгражда във вода и тялото ви не може да го разгради, така че прави изпражненията (изпражненията) по-обемисти.

    Разтворимите фибри обикновено се понасят по-добре, защото се разграждат във вода и могат да бъдат разградени от тялото ви. Помага и за забавяне на храносмилането. Храните с разтворими фибри включват:

    * Консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемате добавки с фибри.

    Много храни съдържат смес както от разтворими, така и от неразтворими фибри. Използвайте списъка по-долу като ръководство.

    Зеленчуци

    Вероятно ще имате проблеми с храносмилането на сурови зеленчуци след операцията. Започнете с яденето на малки количества (½ чаша) добре сварени зеленчуци от колоната „Обикновено добре толерирани“ в таблицата по-долу. Не пропускайте да ги дъвчете добре. Ако можете да толерирате варените зеленчуци, можете да опитате малки количества от тях сурови.

    Избягвайте зеленчуците, които причиняват газове или дискомфорт.

    Витаминни и минерални добавки

    Вероятно не ядете някои от храните, които сте правили преди операцията. За да сте сигурни, че получавате всички необходими витамини и минерали, може да е добра идея да приемате 1 мултивитамин всеки ден. Мултивитамините трябва да имат препоръчителната дневна доза (RDA) за витамини и минерали.

    Може да се нуждаете и от повече специфични витамини или минерали. Попитайте Вашия лекар или диетолог какво трябва да приемате. Примерите включват:

    • Витамини А, D и Е
      • Може да са ви необходими водоразтворими форми на витамини А, D и Е. Това е рядко и се случва само ако голяма част от илеума ви е била отстранена.
    • Витамин В12
      • Ако последната част от илеума ви е била отстранена, ще трябва да правите инжекции (снимки) на витамин В12 на всеки 1 до 3 месеца.
    • Калций
      • Може да се нуждаете от допълнителен калций, особено ако по-голямата част от илеума ви е била отстранена и по-голямата част от дебелото черво е останала непокътната.
    • Калий
      • Ако имате много диария, нивата на калий може да спаднат. Посъветвайте се с Вашия лекар дали трябва да ядете храни с високо съдържание на калий. Те включват портокали, картофи, домати и банани.
      • Не приемайте калиеви добавки, без първо да говорите с Вашия лекар. Те могат да повлияят на сърдечната честота, което може да бъде опасно.
    • Цинк
      • Ако имате много диария, попитайте Вашия лекар дали трябва да приемате добавка с цинк.

    Разтвор за орална рехидратация

    • Ако имате много диария, Вашият лекар може да Ви препоръча да пиете орален разтвор за рехидратация. Това ще ви върне течността, натрия и калия, които се губят при движението на червата.
    • Можете да си купите разтвор за перорална рехидратация (като Hydralyte ®) от местната аптека без рецепта или да направите своя собствена.
      • Това не е същото като спортните напитки (като Gatorade ®), които нямат същото количество хранителни вещества.

    Течни хранителни добавки

    • Ако отслабвате, може да бъде полезна висококалорична течна хранителна добавка. Въпреки това, в зависимост от вашата операция, някои добавки може да не са подходящи за вас. Това е главно защото имат високо съдържание на захар.
    • Вашият лекар или диетолог може да препоръча специална добавка за вас, която е с ниско съдържание на захар и съдържа съставки, които са „предварително усвоени“, така че да бъдат по-лесни за усвояване. Те също могат да препоръчат средноверижни триглицериди (MCT), вид мазнина, която е лесна за усвояване за допълнителни калории. Винаги питайте Вашия лекар или диетолог, преди да вземете добавка.
    • Ако можете да ядете или пиете млечни продукти, опитайте рецептата в раздела „Рецепта за подсилено мляко“. Това увеличава количеството калории и протеини във вашата диета.

    Укрепена млечна рецепта

    1. Смесете 1 литър (4 чаши) мляко с 1⅓ чаша мигновено мляко на прах (обикновено 1 плик).
      • Можете да използвате всякакъв вид мляко (като пълномаслено, 2%, 1%, обезмаслено или Lactaid ® мляко).
    2. Смесете добре съставките.
    3. Дръжте в хладилник.

    Това прави около 4 порции подсилено мляко.

    Хранителна стойност за всяка порция от 8 унции, ако се смесва с:

    • Пълномаслено мляко: 230 калории, 16 грама протеин
    • 2% мляко: 200 калории, 16 грама протеин
    • 1% мляко: 180 калории, 16 грама протеин
    • Обезмаслено мляко: 160 калории, 16 грама протеин
    Върнете се в началото

    Насоки за хранителния дневник

    Воденето на хранителен дневник е полезен начин да разберете кои храни са най-подходящи за вас. Водете дневник за храна със следната информация:

    • Времето, в което сте яли храна, закуска или напитка
    • Името на хранителния продукт или напитката
    • Количеството на храната или напитката, които сте изпили
    • Всички симптоми, които сте имали

    Ако имате илеостомия или колостомия, също е полезно да запишете резултата от стомата си. Измерете количеството изпражнения в чантата си за 1 седмица. Измерете го всеки път, когато сменяте или изпразвате чантата. След това, ако е приблизително едно и също всеки ден, измервайте го веднъж месечно в продължение на 1 или 2 дни. Запишете количеството продукция и носете тази информация със себе си на срещите си.

    Ако забележите промяна в консистенцията на изпражненията, измервайте я по-често и уведомете Вашия лекар.