Принадлежности

  • 1 Отдел по медицинска онкология, Катедра по вътрешни болести, Медицински център на Университета в Маастрихт +, Маастрихт, Холандия.
  • 2 GROW-училище по онкология и биология на развитието, Медицински център на Университета в Маастрихт +, Маастрихт, Холандия.
  • 3 Катедра по респираторна медицина, NUTRIM Училище за хранене и транслационни изследвания в метаболизма, Медицински център на Университета в Маастрихт +, Маастрихт, Холандия.
  • 4 Danone Nutricia Research, Nutricia Advanced Medical Nutrition, Утрехт, Холандия.
  • 5 Отделение по радиационна онкология, клиника MAASTRO, Маастрихт, Холандия.
  • 6 Катедра по оториноларингология, хирургия на главата и шията, Университетски медицински център в Маастрихт +, Маастрихт, Холандия.
  • PMID: 31536685
  • PMCID: PMC7015232
  • DOI: 10.1002/jcsm.12487
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежности

  • 1 Отдел по медицинска онкология, Катедра по вътрешни болести, Медицински център на Университета в Маастрихт +, Маастрихт, Холандия.
  • 2 GROW-училище по онкология и биология на развитието, Медицински център на Университета в Маастрихт +, Маастрихт, Холандия.
  • 3 Катедра по респираторна медицина, NUTRIM Училище за хранене и транслационни изследвания в метаболизма, Медицински център на Университета в Маастрихт +, Маастрихт, Холандия.
  • 4 Danone Nutricia Research, Nutricia Advanced Medical Nutrition, Утрехт, Холандия.
  • 5 Отделение по радиационна онкология, клиника MAASTRO, Маастрихт, Холандия.
  • 6 Катедра по оториноларингология, хирургия на главата и шията, Университетски медицински център в Маастрихт +, Маастрихт, Холандия.

Резюме

Заден план: Лечението с химио- или биорадиация (CRT/BRT) на локално напреднал плоскоклетъчен карцином на главата и шията (LAHNSCC) идва с високи нива на токсичност, което често води до зависимост от временното хранене с тръба (TF). Кахексията е често срещан проблем в LAHNSCC. И все пак промените в телесния състав и мускулната слабост по време на CRT/BRT са недостатъчно проучени. Липсват силни доказателства за ефекта на TF върху телесния състав по време на лечението. Целта на това кохортно проучване е да се оцени (i) връзката на индекса на безмаслена маса (FFMI) и здравината на ръкохватката (HGS) с CRT/BRT токсичността и резултата, (ii) телесен състав при пациенти, лекувани с химиорадиация (цисплатин) срещу биорадиация (цетуксимаб) и (iii) ефектът на настоящия режим на TF върху телесния състав и мускулната сила.

заболяването

Методи: Включени са локално напреднали пациенти с плоскоклетъчен карцином на главата и шията, лекувани с CRT/BRT между януари 2013 г. и декември 2016 г. (n = 137). Извършени бяха измервания на изходния състав на тялото (анализ на биоелектричния импеданс) и HGS. Бяха оценени степени на токсичност (Общи терминологични критерии за нежелани събития). При подгрупа от 69 пациенти, загубата на тегло, телесният състав и HGS бяха допълнително оценени по време и след CRT/BRT. TF е иницииран съгласно холандските насоки за недохранване.

Резултати: В тази кохорта (68% мъже, средна възраст 59 ± 8 години), честотата на изхабяване на изходните мускули, определена като заключения на FFMI: При пациенти с LAHNSCC, подложени на CRT/BRT, FFMI Ключови думи: Биорадиация; Ракова кахексия; Хеморадиация; Глава и шия; Изхабяване на мускулите; Хранене с тръба.