Медицински преглед от д-р Антъни Гъстин, DC, MS на 17 септември 2019 г. - Написано от Брайън Стантън

чатала

Може би сте чували, че кетогенната диета причинява неприятна вагинална миризма. Нарича се „кето чатал“ и слуховете за това неприлично състояние изобилстват.

Разбираемо е, че много жени са се разтревожили от този потенциален страничен ефект от кето диетата. Диетата с ниско съдържание на въглехидрати може да е чудесна за отслабване, но ако го направи? Не благодаря.

Изглежда, че историите за кето чатала са възникнали в Reddit и оттогава се разпространяват в списания като Women’s Health, блогове и други новинарски издания. Можете ли да кажете кликбайт?

Не е изненадващо, че по-голямата част от тези статии за кето чатала са леки за науката. Факт е, че просто няма никакви изследвания (клинични или теоретични) за това как навлизането на кетоза може да повлияе на вагиналната миризма.

Междувременно има изследвания върху вагиналния микробиом, вагиналното рН и други фактори, които могат да повлияят на вагиналната миризма. Това изследване предлага представа за причините за особено лошата (и хронична) миризма във вагиналната област, но далеч не е убедително.

И все пак науката ще ви помогне да отделите фактите и законните опасения за здравето от обичайните тактики на плашене и кликбайта.

Тогава можете сами да решите дали кето чатала е истинско нещо. Предупреждение за спойлер: Не е.

Какво е Кето чатал?

Слуховете твърдят, че заедно с временни странични ефекти като кето дъх и кето грип, кетогенната диета може да причини промени във влагалищната миризма, известна още като „кето чатала“.

Кето чатала, според интернет базирани анекдоти от кето диетите, може да продължи от няколко седмици до продължителността на вашето време на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Така или иначе, тези слухове изглежда стресират жените.

Отстранете анекдотите, преди да проучите каквато и да е наука (реална или предполагаема) зад кето чатала - важно е да разберете какво може да причини вагинална миризма на първо място.

Причини за вагинална миризма

На първо място, някои вагинални миризми не са просто нормални, те са напълно здрави. Според едно проучване вагиналната миризма се променя доста по време на женския цикъл във възприеманата „приятност“ и интензивност [*].

НОВИ Тиквени подправки

Само ограничено време.

Когато става въпрос за отчетливи и драматични промени в миризмата, това може да е признак за нещо друго.

Това е често срещан симптом сред жените от всички възрасти и основна причина жените да посещават гинеколога или OB/GYN [*]. Особено неприятна миризма може в някои случаи да показва здравословен проблем.

Тези здравословни проблеми могат да включват [*]:

  1. Бактериална вагиноза: Свръхрастеж на лоши бактерии във влагалището
  2. Аеробен вагинит: По-възпалителна форма на бактериална вагиноза [*]
  3. Вагинална кандидоза: Гъбична инфекция от кандида (или гъбична инфекция) [*]
  4. STD: Полово предавани болести или инфекции

Бактериалната вагиноза изглежда е най-честата вагинална инфекция, а също и най-вероятният виновник за причиняването на особено зловонна или рибна миризма. Как?

Анаеробните (лоши) бактерии изместват бактериите, произвеждащи млечна киселина във влагалището, обрастват, след което генерират съединения, които миришат лошо [*]. Повече за това по-късно.

Вагиналните симптоми обаче рядко показват сериозно заболяване. В много случаи на лоша миризма или необичайно отделяне, лекарите не могат да открият конкретни, вредни проблеми [*].

Имайки това предвид, да се върнем към кето чатала.

Истинско нещо ли е Кето Кротч?

Отново, единственото доказателство за кето чатала е анекдотично. Може би анекдотите са верни, може би са наполовина верни (миризмата става по-интензивна, но не се дължи на кето), или може би се случва нещо съвсем различно.

Ето какво казва науката: Ако вагиналната ви миризма се промени или стане по-интензивна, това вероятно се дължи на вагиналния ви микробиом.

И така, какво е здравословен вагинален микробиом? Продължавай да четеш.

Бактерии и вагинално PH

Здравата вагина има много лактобацили, вид бактерии, които произвеждат млечна киселина. Цялата тази млечна киселина, както подсказва името, помага да се поддържа вагината кисела (алкална) [*].

За предотвратяване на патогени, вагинално рН от 4,5 изглежда оптимално за жени в пременопауза. По-алкалното рН между 5 и 6,5 обикновено показва едно от трите неща [*]:

  1. Менопауза
  2. Свръхрастеж на бактерии
  3. Намален естроген

Бактериалният свръхрастеж се дължи на загубата на бактерии, произвеждащи млечна киселина, и свръхрастежа на по-малко приятелски настроени анаеробни бактерии.

Това повишава pH на вагината, което може да доведе до бактериална вагиноза или аеробен вагинит. Тези състояния звучат страшно, но всъщност са подобни на други микробни дисбаланси в червата, кожата, устата или белите дробове [*].

Трудната част е да разберем какво стимулира промените - положителни или отрицателни - във вагиналния микробиом. Макар и слабо разбрана, изглежда, че диетата играе роля.

Диета и вагинален микробиом

Има някои доказателства, че диетата влияе на вагиналния микробиом и вагиналното pH, което може да повлияе на вагиналната миризма. По-специално диетите с високо съдържание на мазнини са замесени в страха от кето чатала.

Това твърдение се основава на доклад от 2007 г., анализиращ връзката между диетата и вагиналните микробиоми на 1521 (предимно афроамерикански) жени [*].

Авторите установяват, че бактериалната вагиноза е свързана положително с консумацията на мазнини в храната.

Но това е нещото: Проследяваните жени ядат твърде много въглехидрати (и твърде малко мазнини), за да се считат за кето. Всъщност диетата им много приличаше на стандартната американска диета. Като такава, тази хартия не доказва (или дори намеква), че кетогенната диета причинява вагинална миризма.

Друго проучване на подобна популация (1735 небременни, предимно афроамерикански жени) открива пълната противоположност: че приемът на високо съдържание на въглехидрати, измерен чрез гликемичен товар (гликемичният индекс или колко дадена храна повишава кръвната Ви захар, умножена по грамове въглехидрати на порция), са свързани с прогресията на бактериалната вагиноза [*].

Разбира се, нито едно от горните проучвания не доказва или опровергава реалността на кето чатала. Въпреки това и двете проучвания показват, че диетите с високо съдържание на преработени въглехидрати и (вероятно) лоши мазнини могат да повлияят отрицателно на вагиналното здраве.

Микронутриенти и вагинален микробиом

Няколко проучвания свързват приема на микроелементи със здравето на вагиналния микробиом. Например, бактериалната вагиноза е свързана с:

  • Ниски серумни концентрации на витамини А, Е, С и бета каротин [*]
  • Дефицит на витамин D и субклиничен дефицит на желязо (в ранна бременност) [*] [*]
  • Нисък хранителен прием на фолат, калций и витамин А [*]

Как точно тези недостатъци на микроелементи причиняват вагинални проблеми, не е ясно. Те са просто асоциации. Данните обаче предполагат, че диетите, богати на витамини и минерали, могат да помогнат за поддържането на здрави вагинални бактерии.

Какво ще кажете за кето дишане и урина?

Някои източници твърдят, че кето чаталът е просто друга форма на кето дъх, кето урина или кето грип. Факт или измислица?

Когато започнете кетогенна диета, тялото ви започва да изгаря мазнините, за да произвежда кетонните тела бета-хидроксибутират, ацетоацетат и ацетон. Първите два кетона се използват в производството на енергия (АТФ), докато ацетонът е до голяма степен безполезен страничен продукт [*].

Ацетонът се появява в дъха ви и пикнята ви и за съжаление може да предизвика уханието на урината или дъха ви [*]. Естествените менти и дъвки трябва да оправят лошия дъх. Що се отнася до миризливата пика - винаги можете да я пуснете в тоалетната.

Но ацетонът причинява ли влагалищна миризма? Малко вероятно. Във цялата публикувана литература няма индикации, че ацетонът се проявява във вагиналната течност.

Има научни доказателства за кето дишане, но не и за кето чатала.

Най-долната линия за Keto Crotch

Няма реални доказателства за кето чатала, но вие познавате тялото си най-добре. Знаете как трябва да миришат нещата, кето или по друг начин.

Ако мислите, че нещо не е наред, отидете при Вашия лекар. Кажете им симптомите си и попитайте дали може да имате бактериална вагиноза. Може да искат да пуснат някои тестове.

Въпреки че журито няма диета и вагинална миризма, може да предприемете следните нискорискови стъпки в подкрепа на вагиналния микробиом:

  • Вземете пробиотици - доказано е, че оралните пробиотици променят вагиналния микробиом [*]
  • Не се душете, което според диетолозите и диетолозите може да отхвърли нивата на PH
  • Яжте храни, богати на витамин А (черен дроб и яйчни жълтъци), фолиева киселина (листни зеленчуци) и калций (кости и млечни продукти) [*]
  • Вземете витамин D от слънцето или добавете, ако е необходимо
  • Осигурете адекватен статус на витамин А, Е, С и бета каротин, като ядете черен дроб, зехтин и цветни зеленчуци
  • Предпочитайте зеленчуци с ниско съдържание на гликемия, с гъста хранителна стойност като аспержи, броколи, спанак и зеле, за да сведете до минимум гликемичното натоварване

Отново, малко вагинална миризма не е необичайно за здравите жени. Драматичната неприятна промяна в миризмата може да означава проблем, макар и обикновено не сериозен. Проверете го.

Съществуват ли проблеми с вагиналната миризма? Разбира се. Но дали тези проблеми са случай на кето чатала? Няма нула доказателства, че кето чатала е истинско нещо.