Q1. 8-годишният ми син напоследък изглежда прекалено уморен. Той винаги спи и не играе дори в училище. Преди беше много активен дори у дома. Той се оплаква от леко болки в стомаха и апетитът му е от ниската страна. Той има анамнеза за бъбречни проблеми (стрептококи), но миналия месец специалистът му каза, че всичко се нормализира. Какво трябва да направя?

справим

Винаги приемам много сериозно загрижеността на родителите, че детето е по-уморено от обикновено. Най-често това е просто свързано с повишена активност и намален сън. Ако синът ви има хронично медицинско състояние като бъбречно заболяване, възможно е да има медицинска причина за неговата умора.

Ако синът ви приема някакви лекарства, уверете се, че умората му не е свързана със страничен ефект от лекарството. Друга много често срещана причина за умора е анемията. Анемията може да се дължи на хронично заболяване, може да бъде причинена по-специално на бъбречно заболяване или може да е резултат от загуба на кръв или ниско съдържание на желязо. Пълната кръвна картина може бързо да ви уведоми дали синът ви е анемичен.

Споменахте, че синът ви има намален апетит и леки болки в стомаха. Инфекциите могат да причинят умора в допълнение към други симптоми. Вирусът на Epstein-Barr е известен с това, че причинява „моно“ и умора. Понякога стресът или депресията също могат да причинят на пациентите да се чувстват уморени. Ако синът ви има някаква загуба на тегло или треска, това може да сигнализира за нещо по-сериозно.

Със сигурност бих искал вашият син да бъде оценен от неговия педиатър. Пълната история на всички негови симптоми и преглед ще помогнат на Вашия лекар да определи причината. Вероятно ще се извърши някаква кръвна работа, за да се гарантира, че инфекцията, анемията или друг вид възпаление не е причината за умората му.

Q2. Коя е най-добрата хранителна добавка без рецепта? Аз съм на 49 и търся добавка, която да ми даде необходимите витамини и енергия.

Ако по принцип сте в добро здраве, няма нищо по-добро от доброто хранене, което да ви дава нужните витамини и енергия всеки ден. Има нещо в приемането на витамините и минералите в тяхното естествено състояние, което насърчава здравето по-добре от приема на витамин хапче - най-вероятно има други вещества в храната, която ядем, които работят заедно с витамини, за да подобрят ефекта им - като фитохимикали.

Фитохимикалите и други полезни за здравето вещества се намират главно в плодовете и зеленчуците, а също и в пълнозърнестите храни, които обикновено имат много фибри. Никога не бихте могли да получите същите полезни вещества, които се съдържат в тези естествени храни, като приемате мултивитамини.

Въпреки това, приемането на мултивитамини всеки ден няма да навреди, особено в случай, че пропуснете всичките си хранителни вещества в този случаен ден на нездравословна храна. В такъв случай потърсете стандартна реномирана марка - може би ежедневен мултивитамин на жената с желязо или витамин, обозначен за възрастни хора. Тези препарати обикновено имат допълнително калций и желязо. Уверете се също, че приемате допълнителна калциева добавка с витамин D за вашата възрастова група в перименопауза и упражнения!

Q3. Имам болест на Crohn и не понасям плодове, зеленчуци или витамини.

- Нанет, Мериленд

Радвам се, че сте повдигнали това, защото можете да направите много неща. Болестта на Crohn е възпаление, което може да възникне навсякъде по дължината на целия стомашно-чревен тракт; най-често срещаните места са илеумът (последната част на тънките черва) и дебелото черво. Тъй като конкретни чревни региони са отговорни за усвояването на специфични хранителни вещества - и тъй като всеки пациент с болестта на Crohn има различни модели на заболяване - би било изключително полезно да знаете коя част от вашия храносмилателен тракт е включена. По този начин, ако сте изложени на риск от определени хранителни дефицити, можете да насочите тези хранителни вещества, като ядете храни, богати на тях, или като приемате добавки. Затова помолете Вашия лекар да бъде конкретно относно това коя част или части от червата Ви са засегнати от Вашето състояние и какво означава това по отношение на хранителните вещества, които може да Ви липсват.

Много пациенти с болестта на Crohn не могат да понасят грубите фуражи, включително много плодове и зеленчуци. Варените плодове и зеленчуци обаче обикновено се усвояват по-лесно, но не ги преварявайте, защото ще загубите много важни хранителни вещества и витамини. Освен това различните пациенти се справят с някои продукти по-добре от други, така че е полезно да си водите дневник за храна, в който да отбелязвате реакциите си към конкретни плодове и зеленчуци. По отношение на витаминните добавки, струва си да опитате различни формулировки, включително течни, които може да са по-лесни за смилане. Също така, желязото е хранително вещество, което има много странични ефекти върху храносмилането, така че опитайте добавки без желязо и вижте как се справяте. (Можете да набавите желязото, от което се нуждаете, чрез богати на желязо храни, включително червени меса, тъй като повечето пациенти с болестта на Crohn могат лесно да се справят с месото.) Друго предложение: Консултирайте се с диетолог, за да създадете добре балансирана диета, която отговаря на вашите специфични нужди и вкусове . Може да са необходими някои опити и грешки, но крайният резултат - план за здравословно хранене, който можете да толерирате - си заслужава усилията.

Научете повече в Центъра за анемия на ежедневното здраве.