риска

Изследователи от Университета на Южна Каролина наскоро публикуваха проучване в „Алергия, астма и клинична имунология“, което предполага, че излагането на деца на антибиотици много рано в живота може да увеличи риска от развитие на алергии. Изследователите са разгледали над 7000 пациенти чрез данни на Medicaid от 2007 до 2009 г. По-конкретно, те сравняват 1504 деца, които са имали хранителни алергии, с 5995, които не са имали, и са установили, че тези, които страдат от хранителни алергии, са по-склонни да приемат антибиотици преди първия си рожден ден. Анализът показва, че предписването с антибиотици през първата година е довело хората до 1,21 пъти по-голяма вероятност да страдат от хранителна алергия.

Количеството антибиотик, на което децата са изложени през първата година, също влияе на риска от развитие на алергии. С други думи, колкото повече децата са били изложени на антибиотици, толкова повече се увеличава рискът от алергии. Например, тези, на които са били предписвани три пъти антибиотици, са имали 1,31 пъти по-голяма вероятност да развият алергии, отколкото тези, на които не са били предписвани антибиотици през първата година, докато тези с четири рецепти са имали 1,43 пъти по-голяма вероятност да развият алергии. Рискът от хранителна алергия е 1,64 пъти по-вероятен при тези с пет или повече рецепти от тези без антибиотични рецепти през първата година.

Друг важен фактор, който изследователите установяват, че влияе на риска от алергия, е видът антибиотик. Лекарствата, считани за широкоспектърни терапии, като цефалоспорин и сулфонамидни антибиотици, са по-силно свързани с развитието на алергия, отколкото лекарства като пеницилини и макролиди, чиито спектри са по-тесни. Следователно изглежда, че по-широкото въздействие върху микробите може да компрометира способността на децата да избягват алергични заболявания. Предишни изследвания наистина са установили, че наличието на нормална флора в червата е от решаващо значение за нормалния имунитет и затова не е изненадващо, че антибиотиците, които засягат тази флора, могат да попречат на имунната система да се научи да разпознава безвредните храни като безвредни.

Понастоящем на децата в Съединените щати обикновено се предписват антибиотици средно 2,2 пъти на възраст между 3 месеца и 3 години, което представлява нарастване на излагането на бебета и малки деца на антибиотици и може поне частично да обясни повишената честота на хранителни алергии, която има се наблюдава при деца през последните години. Изследователите казват, че това проучване добавя към причините за минимизиране на предписанията на антибиотици, особено при деца. Докато други направления на изследвания се фокусират върху потенциала за развитие на антибактериална резистентност, това проучване подчертава друг важен потенциален страничен ефект от употребата на антибиотици - а именно, потенциала за по-висок риск от хранителна алергия.

Предприети са по-нататъшни изследвания върху по-голяма популация пациенти, за да се разшири нашето разбиране за връзката между антибиотиците и алергията. Учени от Холандия от университета в Утрехт представиха констатации преди седмици в Лондон от над 650 000 пациенти с екзема или алергичен ринит, известен още като сенна хрема. Учените показаха, че рискът от развитие на двете заболявания се увеличава, ако децата използват антибиотици преди да навършат 2 години. По-конкретно, рискът от екзема се е увеличил между 15% и 41%, а рискът от сенна хрема се е увеличил между 14% и 56%.

Антибиотиците често се използват за лечение на вируси, въпреки че те не освобождават тялото от вируси. Това свръх предписване има тенденция да се случва, тъй като може да бъде много трудно да се направи разлика между бактериални и вирусни инфекции. Независимо от това, тъй като доказателствата, че антибиотиците могат да причинят нежелани странични ефекти и рискове, лекарите вероятно ще станат по-предпазливи по отношение на антибиотиците и по-консервативни в дозирането си. Те обаче ще трябва да балансират желанието си да не се предписват с критичната роля, която антибиотиците могат да играят при смъртоносни инфекции като пневмония или менингит.