Запитан от Ан, Централна Пенсилвания

дъщеря

Поради сложността на този въпрос за зрители, трима от експертите на CNNHealth предлагат своите съвети. Прочетете прозрения от експерта Living Well д-р Дженифър Шу тук. Вижте вторник за мисли от експерта по психично здраве д-р Чарлз Райсън.

Дъщеря ми е зависима от хероин - „новото лице“ на наркомана. Въпросът ми се отнася до нейното тегло. Тя е 5 фута 3 и вероятно е някъде в диапазона от 85-90 паунда (надявам се). Тя винаги е яла голямо количество храна, само за да поддържа теглото си преди пристрастяване от 108-110 паунда. Осъзнавам, че по-голямата част от населението няма този проблем, но как можем да добавим наддаване на тегло към нея? Добре ли е GNC? Едната добавка, която намерих, има над 2000 калории и й казах да намали половината от това количество и да се храни редовно. Тя все още не наддава. Има ли някакви „диети“ за наддаване на тегло за това малко малцинство от хора, които имат проблеми с напълняването? Бих искал тя да яде нещо здравословно, за да наддаде и да поддържа теглото си. Има ли ежедневна напитка, която би могла да изпие? Страхувам се, че малкото й тяло просто ще издаде един ден.

В нашето семейство имаме анамнеза за сърдечни заболявания. Не винаги мога да контролирам "наркомана" в нея, но се опитвам да се уверя, че има храна и т.н. Предполага се, че приема Suboxone, което работи чудесно за нея, когато можем да си го позволим. Това е толкова ужасна зависимост. Всяка помощ ще бъде оценена.

Тя е еднояйчна близначка, а сестра й близначка също е зависима от Suboxone и е бременна. Тя трябва да се появи на 6 септември и има страхотни пренатални грижи и добра работа. Притеснявам се за ефектите на Suboxone върху бебето, но трябва да е по-добър от алтернативата. Въпреки това се справя прекрасно със Suboxone и се надявам, че може просто да продължи да го приема, след като бебето пристигне тук. Благодаря предварително.

Експерт по диета и фитнес Д-р Мелина Джамполис лекар Специалист по хранене

Експертен отговор

На първо място, аз ви се възхищавам за вашата сила и смелост в тази очевидно предизвикателна ситуация и се радвам, че мога да направя всичко, за да опитам и помогна, въпреки че персонализираното професионално лечение е без съмнение най-добрият начин на действие за вашите дъщери. Тъй като не съм експерт по пристрастяването или въздействието на пристрастяването към наркотици върху бременността, мислех, че би било най-добре да привлека колегите си, сътрудници на CNNHealth, за да отговоря на този въпрос в три части. Ще се спра на въпроса за наддаване на тегло в моя отговор. Останалите ще споделят своите мисли в понеделник и вторник.

Звучи, че дъщеря ви е била естествено слаба за начало, така че предполагам, че ще бъде още по-предизвикателно да й помогнете да наддаде или да поддържа тегло. Както при всеки план за хранене, и тук е важно да обърнете внимание на основното хранене и да изберете възможно най-здравословните храни, така че зареждането с храна за угояване като сладолед, бонбони и пържена храна не е най-добрата стратегия. Целта е да се опитате да увеличите максимално калорийната плътност на храната (калории на унция), която дъщеря ви яде, особено след като апетитът й може значително да намалее от употребата на хероин. Мазнините са много калорично плътни, така че е от решаващо значение да се промъквате предимно в здравословни мазнини, когато е възможно. Храните с по-високо съдържание на фибри или вода, като супа, зеленчуци без нишесте и нискомаслени млечни продукти, имат много по-ниска калорийна плътност, така че ако апетитът на дъщеря ви е ограничен, тези храни трябва да бъдат сведени до минимум, тъй като те могат да я напълнят без осигурявайки достатъчно калории, за да й помогне да наддаде на тегло. Ето няколко идеи за увеличаване на плътността на калориите в диетата на дъщеря ви по здравословен начин. Без да знам повече подробности за храненето на добавката от GNC, ми е трудно да коментирам това, но ако е калорично плътно, както звучи, може да е полезно допълнение към предложенията по-долу.

1. Насърчавайте дъщеря си да яде нишестени въглехидрати като зърнени храни, хляб, ориз, картофи, тестени изделия или боб при всяко хранене и закуска. Уверете се, че поне половината от тези нишесте са пълнозърнести за оптимално здраве. И не забравяйте да включите калорични добавки към всичко - от макаронени изделия до зърнени храни до чили. Добавете сушени плодове и ядки към зърнените култури. Топ палачинки с фъстъчено масло и сироп. Направете чили с допълнително боб и постно смляно пуешко и отгоре с малко сирене чедър и заквасена сметана.

2. Добавяйте мазнини към храната, когато е възможно. Някои по-малко здравословни мазнини като масло, заквасена сметана, майонеза и сирене са добре, но се опитайте да се придържате към предимно здравословни мазнини като ядки, фъстъчено масло, маслини, зехтин или рапично масло или авокадо. Заредете салатите с дресинг, сирене, сушени плодове и зехтин. Напълнете сандвичи с парче или две сирене, авокадо и дори малко майонеза за допълнителни калории. Гответе яйца с нарязана шунка в зехтин и отгоре с пармезан за закуска.

3. Опитайте се да не й позволявате да пълни зеленчуци по време на хранене. Въпреки че са здрави, те ще й попречат да яде по-енергийно плътни храни. Плодовете са пълни с хранителни вещества и имат повече калории, така че ако тя се насити лесно, уверете се, че яде повече плодове, отколкото зеленчуци. Сушените плодове са още по-добър избор, тъй като са по-калорично плътни. Опитайте да доливате салати и зърнени храни със сушени плодове или предложите тя да закусва на пътека през целия ден. Може дори да искате да включите шоколадов чипс в пътеката, за да увеличите още калориите.

4. Ограничете консумацията на напитки по време на хранене, което може да я напълни твърде бързо. Ако е необходимо, пийте напитки след хранене и се придържайте със сок и мляко вместо вода, доколкото е възможно, за да увеличите приема на калории.

5. Накрая, опитайте се да я накарате да консумира малка храна или лека закуска преди лягане. Това може да е подходящо време за изпиване на порция добавка GNC, ако тя е предназначена за увеличаване на теглото. Или направете супер калорично плътно смути с висококачествен протеин на прах или сухо мляко на прах, замразено кисело мляко, банан и фъстъчено масло. Други опции включват замразено или редовно кисело мляко, покрито със сушени плодове и ядки, голяма филия бананов хляб и мляко или дори купа паста, подсипана със зехтин и пармезан.