Хамед Ал-Тахер

Акушер и гинеколог.

имам

Ако броят на тромбоцитите Ви е само малко под нормата, това не би трябвало да създава проблеми на Вас или Вашето бебе, въпреки че ще бъдете наблюдавани.

Тромбоцитите са клетки в кръвта ви, които помагат на кръвта ви да се съсирва, когато е необходимо. Нормалният брой на тромбоцитите е между 150 и 400 милиона на милилитър (ml) кръв. Повечето бременни жени имат нормален брой тромбоцити, но около осем процента от бременните жени имат лек спад в броя на тромбоцитите. Вашият брой е под нормалното, ако имате между 100 и 150 милиона тромбоцити на ml кръв.

Ако броят на тромбоцитите Ви падне под нормата, докато сте бременна, това се нарича гестационна тромбоцитопения. Гестационната тромбоцитопения обикновено се случва през третия триместър. Това няма да повлияе на вашето бебе и нивата на тромбоцитите ви ще се нормализират след раждането на бебето.

Причината да имате намален брой тромбоцити е, че сте бременна. Експертите не са сигурни защо точно се случва, но два фактора могат да играят роля:

  • Тялото ви естествено унищожава тромбоцитите, ако не се използват, и ги замества с нови. По време на бременност този процес се ускорява. Резултатът е, че имате по-малко, но по-млади и по-големи тромбоцити в кръвта.
  • Вашето тяло произвежда повече от течната част от кръвта (плазма), докато сте бременна. Това означава, че тромбоцитите са по-разредени, така че са по-малко на милилитър кръв. Това обаче не влияе върху това колко добре работят тромбоцитите. Те все още могат да си вършат работата.

Броят на тромбоцитите ви ще изглежда нещо като "Plat. 160x10.9/L", което означава, че имате брой тромбоцити 160, което е в нормалния диапазон.

Ако броят на тромбоцитите Ви е нисък, трябва отново да се направи кръвен тест. Това ще проследи дали броят ви спада или не.

Ако броят на тромбоцитите ви е изключително нисък, това може да означава, че е по-вероятно да кървите или по време на или след раждането, или по време на цезарово сечение. Лекарите също могат да бъдат изключително предпазливи при поставянето на епидурална форма. Епидуралната игла трябва да се постави много внимателно, за да се избегне случайна пункция.

Трудно е да се каже колко нисък трябва да е броят на тромбоцитите Ви, преди да стане твърде нисък. Това затруднява определянето в кой момент се повишава рискът от необичайно кървене. Трябва да имате допълнителни тестове, ако броят на тромбоцитите Ви падне под 100 милиона на ml кръв.

Ако имате необичайно нисък брой тромбоцити, вероятно е причинено от състояние, което вече имате, като лупус. Това е, когато вашата имунна система погрешно атакува здрави клетки. Някои лекарства, като разреждащото кръвта лекарство хепарин, също могат да повлияят на броя на тромбоцитите Ви. Това може да е и признак на денга и Вашият лекар ще Ви лекува по съответния начин. Той ще планира вашите антенатални и постнатални грижи с оглед на това.

Понякога много нисък брой тромбоцити може да е признак за проблем с бременността. Това може да бъде рядко усложнение на прееклампсия, наречено HELLP синдром, което също причинява следните симптоми:

  • симптоми на прееклампсия, като високо кръвно налягане и протеини в урината;
  • болка над корема;
  • главоболие;
  • гадене.

Ако броят на тромбоцитите Ви остане на безопасно ниво и нямате други симптоми, може да не се нуждаете от лечение. Вашият лекар обаче може да обмисли лечението ви, ако имате необичайно кървене или ако имате цезарово сечение.

Това лечение може да означава прием на стероидни таблетки или инфузия на глобулин (IVIG). Или Вашият лекар може да Ви препоръча преливане на тромбоцити или плазма, за да повиши нивата на тромбоцитите в кръвта Ви и да стабилизира Вашето състояние.


Прегледано от д-р Патрик Чиа, базиран в Куала Лумпур консултант акушер-гинеколог, специализиран в скрининга и лечението на фетални аномалии и високорисковите грижи за бременността.