контрол раждаемостта

Топ неща, които трябва да знаете:

  • Нормална продължителност на периода за човек, който не използва хормонален контрол на раждаемостта или спирала е 8 дни или по-малко
  • Хормоналните методи за контрол на раждаемостта като хапче, пластир, пръстен или спирала често намаляват продължителността на периода
  • Медните спирали могат да удължат продължителността на периода

Продължителността на менструалния период е броят на непрекъснатите дни на кървене във всеки от менструалните цикли.

Вашият менструален период е отделянето на ендометриума (лигавицата на матката). По време на Вашия период кръвта и ендометриалната тъкан текат надолу през шийката на матката и вагината. Първият ден от менструацията ви се счита за първи ден от менструалния цикъл.

Периодите са здравословна и нормална част от менструалния цикъл. Но продължителни или тежки периоди са свързани с дефицит на желязо, което може да доведе до анемия и/или неразположение (1-3). Дългите или тежки периоди също могат да бъдат един от признаците на здравословно състояние, на което трябва да се обърнете към доставчика на здравни грижи. Възможно е да имате обилно менструално кървене, дори когато продължителността на менструацията Ви е в границите.

Кратки периоди обикновено са по-малко притеснителни, но в някои случаи може да са индикация за здравословно състояние. Внезапна, кратък период също може понякога да бъде зацапване от бременност (4).

Зацапване или кървене в дни, които не са непрекъснати с менструалния период, не трябва да се считат за част от периода и трябва да се отбележат в приложението за проследяване на менструацията като зацапване.

Ако вашият период е нередовен или продължителен, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Това може да се дължи на много основни здравословни състояния, като синдром на поликистозните яйчници, миома, маточни полипи или нарушения на кървенето (3,5).

Каква е нормалната продължителност на периода за хора, които не са на хормонален контрол на раждаемостта?

Продължителност на периода за възрастни

За възрастен, който не използва хормонален контрол на раждаемостта или спирала, нормалната продължителност на периода е до 8 дни (6).

Първите два дни от периода обикновено са най-тежкият поток, като последните дни имат прогресивно по-малко кръв (7). Вариациите между различната продължителност на периода и продължителността на цикъла са нормални, тъй като периодът ви се променя през репродуктивния ви живот (7,8). Ако продължителността на менструацията ви редовно е по-голяма от осем дни, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи (6,7).

Продължителност на юношеския период

Продължителността на периода на юношите около времето на менархе, първата менструация, може да варира значително. Обичайно е циклите да са малко нередовни в продължение на няколко години след първата менструация. Това означава, че периодите ви не винаги могат да идват по едно и също време на всеки цикъл и може да са малко по-различни цикъл-цикъл. С напредването на юношеството продължителността на периодите и циклите стават по-редовни, но все пак може да са донякъде променливи (9,10).

Нормалната продължителност на периода за юноша обикновено варира между 2 и 7 дни, но понякога може да бъде по-дълъг или по-кратък (9).

Каква е нормалната продължителност на "периода" за хора на хормонален контрол на раждаемостта (напр. Хапче, пръстен, пластир)?

Опциите за хормонален контрол на раждаемостта (HBC) като хапче, вагинален пръстен или пластир контролират освобождаването и регулирането на хормони като естроген и прогестерон в тялото ви. Когато се използват правилно, хормоните във вашия HBC пречат на яйчниците ви да се подготвят и освободят яйцеклетки (овулация).

Вашият брой дни на кървене и продължителността на цикъла ще зависят от вида на HBC, който използвате. Кървенето обикновено се случва по време на вашите дни без хормон (когато приемате плацебо хапчета или времето между новите пръстени или пластири). Кървенето, което изпитвате, докато използвате хормонален контрол на раждаемостта, се нарича абстинентно кървене и не се счита за менструален цикъл. Абстиненционното кървене се причинява от спада на репродуктивните хормони в тялото ви през дни, когато получавате ниски или никакви хормони от вашето хапче, пластир или пръстен (6,11).

Много хора изпитват по-леко кървене, а някои изобщо не кървят, докато използват хормонален контрол на раждаемостта (12). Когато е засегната от хормонален контрол на раждаемостта, лигавицата на матката не се удебелява толкова, колкото без хормонален контрол на раждаемостта. Това обикновено води до по-леки, по-кратки или от време на време отсъстващи „периоди“, особено за хора, които използват хормонален контрол на раждаемостта в продължение на много месеци или години.

Някои хора също решават да пропуснат всяко кървене, докато използват HBC, като прескачат дните без хормон. Някои хормонални опции за контрол на раждаемостта имат цикъл, който имитира нормална продължителност на цикъла (обикновено 28 дни), докато други видове хормонален контрол на раждаемостта са непрекъснати, което ограничава кървенето до веднъж на всеки три месеца или дори веднъж годишно (11).

Каква е нормалната продължителност на "периода" за хора, които имат контрол само върху раждаемостта само с прогестин (напр. Мини хапче, изстрел, имплант)?

Има много различни видове хормонален контрол на раждаемостта, всички съдържащи различни видове и нива на хормони. Някои видове контрол на раждаемостта не съдържат естрогени и съдържат само прогестини - синтетична форма на прогестерон (13). Тези методи включват само хапчета с прогестин (мини хапчето), инжекции с прогестин (изстрелът) или импланти на прогестин (13).

Кървенето може да варира много при контрацептиви само с прогестин. Промени в продължителността на периода и тежестта се случват в отговор на промените в хормоните. Тези хормони влияят върху растежа и отделянето на лигавицата на матката.

Методи като контрацептивната инжекция и имплантанта обикновено потискат овулацията (14,15). Някои хапчета, съдържащи само прогестин, също потискат овулацията, но това зависи от вида (13). Повечето хора, които не овулират поради контрацептиви само с прогестин, изпитват по-кратки, по-леки или от време на време липсващи кървене, въпреки че това не винаги се случва (13).

Непредсказуемо кървене, зацапване и продължително кървене са често срещани при използването на тези методи, особено през първите няколко месеца (16). Тези симптоми обикновено се подобряват с времето, но могат да продължат при някои хора.

Каква е нормалната продължителност на периода за хора с вътрематочни устройства (IUDs)?

Вашият период на хормоналната спирала

Докато използвате хормоналната спирала, често се наблюдава нередовно кървене или по-леко кървене, а някои хора изобщо не кървят (8,13,18). Това се случва, защото ендометриумът не се удебелява толкова, колкото когато не използвате хормонален контрол на раждаемостта. Това обикновено води до по-леко или от време на време липсващо кървене, особено за хора, които използват хормоналната спирала от много месеци или години (13).

Периодът ви на медната спирала

Много хора изпитват по-силно и продължително кървене докато се използва медната спирала, особено през първите 6-12 месеца (13,19). Това може да се случи поради съдови промени и промени в кръвния поток в матката (18,20-22). Кървенето може да бъде придружено от увеличаване на големи съсиреци и спазми. Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) може да помогне за намаляване на кървенето и болката (13).

Медните спирали не са хормонални, така че ще изпитате същите колебания на естроген и прогестерон през целия си цикъл, както и когато не сте използвали медна спирала.

Продължително или нередовно кървене при контрол на раждаемостта

Стартиране на нов метод за контрол на раждаемостта може да доведе до промени в количеството дни, в които кървите. Нередовното кървене е често срещано при започване на нов метод за контрол на раждаемостта и обикновено изчезва в рамките на три месеца.

Имайте предвид как се променят вашите дни на кървене и как се чувствате при нова форма на контрол на раждаемостта. Различните марки и видове хормонален контрол на раждаемостта съдържат различни нива на репродуктивни хормони, така че някои марки или видове може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за изпробване на друга марка, ако сте продължили да забелязвате три месеца след започване на нов метод или ако кървенето ви се е засилило (3).

Продължителното кървене при хормонален контрол на раждаемостта може да бъде причинено и от основните здравословни състояния като миома на матката или нелекувана инфекция (3,23).

Ако подозирате, че периодът ви е удължен или нередовен, говорете с вашия медицински специалист. Когато говорите с вашия доставчик на здравни услуги, покажете им историята на проследяването си. Също така им кажете дали наскоро сте забелязали неочаквани промени в тялото си, като необясними болки в корема, трудности при контролиране на теглото си или необичаен растеж на косата на лицето или тялото. Това може да им помогне да идентифицират какво може да причини дългите ви периоди (13).

Защо периодите варират

Продължителността на типичния период се определя от вашата възраст, гени, здраве, индекс на телесна маса (ИТМ), поведение и методи за контрол на раждаемостта (23).

Ако сте имали менструация от няколко години, тя обикновено трябва да бъде с еднаква дължина и обем всеки цикъл. Все още може да забележите промени от време на време - тежестта и продължителността на менструацията ви зависят от хормоните ви, които могат да варират поради фактори като диета, стрес или приемане на хапче за спешна контрацепция (хапче сутрин) (1,25 -27).

Периодите могат да варират в цикли, при които овулацията не настъпва. Ето защо периодите могат да варират по време на юношеството, след раждането, по време на кърмене и по време на перименопаузата (менопаузален преход) (28,10). Хората са по-малко склонни да овулират последователно през тези времена.

Упражненията, пушенето на цигари и пиенето на алкохол също могат да повлияят на продължителността и тежестта на периода (29-34).

Изтеглете Clue, за да проследите менструалния си цикъл.

Като това, което четете? Помогнете ни да направим още страхотни неща, като подкрепите нашите изследователски усилия.