Никой не знае какво състояние наистина се чувства, освен ако не го изпита сам. Това важи за медицинската професия, както за всеки друг, с допълнителния бонус, че лекарите, които са „взели тениската“, са в добра позиция да съпреживяват другите членове на Клуба за подагра. Ето историята на живота ми с подагра, няколко съвета от експерти и поглед към бъдещето.

подагра

Автор на д-р Лорънс Нот ·
Прегледано от д-р Сара Джарвис MBE
24-януари-18 · Прочетено 6 минути

Един крак в соса

Преди много години бях в процес на ремонт на ограден стълб, когато жена ми ми напомни, че сме били поканени при приятел на вечеря.

Набиращи популярност статии

Домакинята ми беше отличен готвач и поднесе пастети от пъстърва, последвани от пържола и пудинг от бъбреци, всички измити с либерални проби от истинската колекция от ейл на съпруга си.

На следващата сутрин бях събуден от това, което мога да опиша само като експлозия в крака ми. Вдигнах внимателно завивката и надникнах. Беше малко подуто и зачервено. Предварителното подбуждане ме въведе в един свят на болка, който никога преди не бях изпитвал. Въпреки това бях виждал това при баща си и много пациенти. Неволно бях консумирал храна, гарантирано да преобърне всеки граничен страдащ от подагра.

Естествено, както подобава на всеки истински англичанин, първите ми мисли бяха за оградата ми.

Набързо обясних нещата на жена си.

„Ако използвах дръжка на метла като патерица, вероятно бих могъл да завърша разбиването на новия пост.“

Тя ми даде това, което най-добре би могло да бъде описано като изсъхващ поглед. "Остане там." Не можех да споря. Нямах крак, на който да стоя.

Известно време по-късно тя се върна, свали завивката и жената ме заведе долу.

Преди да разбера, бяхме паркирани пред местна клиника, където семеен приятел, ревматолог, се беше съгласил да ме види.

"Хайде, трябва ти подходящ медицински съвет."

"Знам какъв си и знам какъв си. А сега слез от колата."

Тайландско пилешко къри с кафяв лепкав ориз

Внесете ароматните аромати на Изтока във вашата кухня, като приготвите това просто тайландско зелено c.

Тайландско пилешко къри с кафяв лепкав ориз

Бургер от леща

Пълнени сладки картофи

Джакфрут с барбекю свинско месо

Ало Пруденс, моят стар приятел

Към този момент болката беше силна. - Но не съм сигурен, че мога да ходя.

Минути по-късно тя се появи отново с инвалидна количка. "Качи се." Изкушавах се да кажа: „Е, ти ме притискаш от години, така че още един ден няма да направи голяма разлика“, когато пред мен се издигаха изображения на моето останало добро стъпало.

Пруденс, ревматологът, ме поздрави с думите "Какво ти става тогава?"

Посочих към болезненото си стъпало. - Надявах се да ми кажеш.

"Хммм. Боли ли това?" С това Прудънс хвана болния ми крак с двете си ръце и го стисна с интензивност, която при други обстоятелства можеше да й спечели шампионат по борба в цяла Англия.

"AAAAAAAAAAAARGH!" не е дума, която убягва много често от устните ми, но го направи по този повод и сякаш я убеди в диагнозата.

"Вероятно подагра, но трябва да направим някои тестове."

Някои кръвни тестове и рентгенови лъчи изключват фрактура, артрит и половин дузина други неща и беше обявено, че официално имам подагра. Изписаха ми няколко противовъзпалителни таблетки и болкоуспокояващи и ми казаха да се върна след няколко седмици.

Ало пуринол, новият ми приятел

Много пъти съм предписвал алопуринол, лекарство, което предотвратява пристъпите на подагра, но никога не съм мечтал, че ще го приемам сам. И все пак тук беше кутията с моето име. Обикновено се предписва след два или повече пристъпа на подагра в рамките на една година, но Прудънс беше на мнение, че нивото на пикочната ми киселина е достатъчно високо, за да ме накара да започна, след като атаката се успокои (приемането му по време на атака може да направи симптоми по-лоши).

Какво предизвиква подагра?

Да си на алопуринол означаваше да се тревожиш по-малко за диетата, но има смисъл да се избягват очевидните диетични задействания и да се води здравословен начин на живот. Наднорменото тегло е важен рисков фактор.

Професор Алън Силман, медицински директор на Arthritis Research UK, повтори загрижеността за затлъстяването и определи храни като карантия, черупчести и млечни продукти и червено вино и бира като потенциални участници.

Той каза: "Тежката атака на подагра е може би най-болезнената форма на тежкия артрит, който съществува - по-лоша от ревматоидния артрит или остеоартрита. Това не е тривиално състояние, но репутацията му на" шега "болест, която засяга само лице с нажежено селските скуайъри означава, че през годините не винаги се приема толкова сериозно, колкото би трябвало. "

Прочетете нашия лист за диета за подагра за по-подробни хранителни съвети.

Отново се изправям на краката си

С удоволствие мога да кажа, че при този режим никога не съм имал друга атака на подагра. Това не означава, че не съм имал странни пристъпи, най-вече когато съм игнорирал ужасните предупреждения от съпругата ми да пие. Още. Течност.

Ако бях имал повече пристъпи, може би ми беше предложен фебуксостат, друг вид лекарства за профилактика на подагра. Макар и рядко, може да има сериозни странични ефекти и във Великобритания обикновено е запазено за хора, които не се разбират с алопуринол. Той обаче е по-широко използван в други страни. Последните изследвания установиха, че ранното използване на фебуксостат при страдащи от подагра намалява шансовете за обостряне.

"Това проучване показва, че дори за хора, които са имали само един или два предходни пристъпа на подагра, терапията за понижаване на уратите може да има полза от намаляването на бъдещите пристъпи", каза професор Никола Далбет, ревматолог от университета в Окланд (Нова Зеландия).

Изглежда Пру, нашата приятелка по ревматология, изпревари времето си.

Най-добрият крак напред

Като се има предвид, че подаграта е толкова стара болест (първият случай е идентифициран от древните египтяни през 2640 г. пр. Н. Е.), Все още е оживено поле, що се отнася до учените. Това вероятно е защото отново се увеличава.

Една изненадваща област на изследване не включва разработването на изискани нови лекарства, а се връща обратно към принципите на основните съвети за начина на живот, придобивайки по-добро разбиране защо диетичната модификация работи. По-специално плодовете и зеленчуците предизвикват нормални чревни бактерии да произвеждат химикали, наречени късоверижни мастни киселини (SCFA). Изследователите хранеха мишки с диети с високо съдържание на фибри и SCFA, след което инжектираха кристали от пикочна киселина (подагра) в коленете си. Те открили, че това засяга определен тип кръвни клетки, облекчавайки възпалението, като същевременно подобрява противовъзпалителните клетки в колянната става.

Ползата от погледа назад

Иска ми се да не бях ял провокиращата подагра храна през всичките тези години? Вероятно. Но във всеки случай вярвам, че опитът ме направи по-добър лекар и в дългосрочен план по-здрав човек. Във всеки случай вероятно щеше да се появи рано или късно. И гледайки в кристалната топка, кой знае какви щети би нанесла дотогава?

Посетете нашите форуми

Насочете се към форумите на пациента, за да потърсите подкрепа и съвет от нашата приятелска общност.