Няма чудодейно лекарство за колики, но с малко експериментиране просто може да намерите нещо, което помага

Дона Папакоста 1 февруари 2018 г.

какво

Невръстният син на Шантал Фоази, Логан, плачеше без прекъсване от 20:00. до 6 сутринта вечер. „Нищо не помогна“, казва Фоази, който живее в Бари, Онтарио. „Отне ми цялата сила, за да не му крещя, но знаех, че не е виновен той. Това бяха най-дългите пет седмици в живота ми. Почти умрях от щастие, когато коликите изчезнаха. "

Собствената ми дъщеря Катрин извика неутешимо, със стиснати малки юмруци и зачервено лице, изцапано от очевидна болка. Рядко я успокояваха с люлеене, кърмене, пеене или разходка с кола. Когато приятелите ми посъветваха, че това ще продължи „само“ три месеца, аз самият исках да се разплача. Чувствах се неадекватна като нова майка. Защо не можах да успокоя малкото си бебе?

Всеки, който е преживял непрестанните ридания на коликаво бебе, може да разбере неувереността в себе си и разочарованието, които се съчетават с него. За съжаление никой наистина не знае какво причинява колики и има нито едно безпроблемно лечение което го кара да изчезва при всяко бебе. Но можете да се въоръжите с инструменти, които работят поне през повечето време. Както всеки родител, който е бил там, знае, че си струва да опитате.

Добрата новина е, че коликите изчезват често толкова бързо, колкото се появяват. Междувременно ето какво трябва да знаете, за да прекарате нощта.

Какво е колики?

За да диагностицират случай на колики, повечето лекари разчитат на „правилото на тройките“: иначе здраво бебе, което плаче през първите три месеца от живота в продължение на три или повече часа на ден през три или повече дни в седмицата. Някои експерти използват по-свободно определение, като например „прекомерен плач при здраво бебе“. Обикновено риданията започват около две седмици след раждането и достигат връх на шест или седем седмици. Често е най-лошото вечер. Около 10 до 20 процента от бебетата са колики.

Lorna Faires от Guelph, Ont., Казва, че дъщеря й Алиса е започнала да плаче първата вечер в болницата, а след това сякаш се е успокоила. „Но след четири седмици всичко започна отново и продължи, докато тя навърши три месеца.“ Алиса обикновено плачеше сутрин от 10 до 11, след това всяка вечер от около 7:30 или 20:00. за три часа. „Най-накрая щеше да заспи, след като съпругът ми я разхождаше с часове“, казва Файрес. „В един момент изпратихме по-голямата си дъщеря в къщата на свекърва ми за една седмица, за да може да навакса със съня си.“ Подобно на повечето родители на колики, Faires не знае защо дъщеря й плаче толкова много. „Никога не сме го разбрали“, казва тя.

Ако бебето ви има колики, то може да дръпне краката си, да свие стегнати юмруци, да се оригне и да изглежда, че боли, когато плаче. И все пак, вместо да предполагате, че причините са коликите, е добре да накарате семейния си лекар или педиатър да прегледа бебето, за да изключи други състояния, като инфекция на ухото или пикочния мехур. „Първо, трябва да сме сигурни, че бебето е здраво“, казва Джеръми Фридман, директор на стационарната педиатрична медицина в Болницата за болни деца в Торонто.

Какво причинява колики?

Въпреки че медицинските експерти не знаят причината за коликите, те вярват, че те са в рамките на нормалното развитие, макар и злополучния край на спектъра. Това е така, защото много бебета плачат между 30 минути и два часа на ден. Бедните колики просто плачат повече от средното.

„Трябва да помним, че бебетата имат различен темперамент“, казва Фридман. Изглежда, че някои бебета плачат лесно и силно в резултат на чувствителния им темперамент, в някои случаи достатъчно, за да бъдат класифицирани като колики. Проучванията показват, че няма разлика между коликавите бебета и техните връстници в развитието, интелигентността или нрава по-късно в живота. Така че бъдете сигурни, че ако бебето ви е колики сега, тя не е обречена да бъде труден тийнейджър след 13 години!

В малък процент от случаите млечните продукти в диетата на майката могат да създадат проблеми на кърменото й бебе. Ако подозирате, че това може да е коренът на бебешките колики, опитайте да елиминирате всички продукти от краве мляко за седем до десет дни. Ако има промяна към по-добро, можете постепенно да въведете отново млякото в диетата си. Някои чувствителни бебета могат да понасят само малко количество мляко в диетата на майка си, но повечето могат да понасят някои, казва педиатърът Джак Нюман, асистент в медицинския факултет на Университета в Торонто, който работи в няколко клиники за кърмене в Торонто.

Бебетата, хранени с бутилки, също могат да бъдат чувствителни към кравето мляко. Някои родители твърдят, че преминаването от млечни млека към формула, базирана на соя, помага при колики. Ако кравето мляко е виновникът, това може да помогне, но не е сигурно. Някои бебета са алергични към соя, като в този случай така наречените „хипоалергенни формули“, които разграждат кравето мляко, са друга алтернатива.

Кърмещите бебета може да са чувствителни и към други храни, като царевица, пшеница, яйца и морски дарове. Едно проучване, публикувано през май миналата година в Pediatrics, установи, че бебетата с анамнеза за колики, които са били хранени с ябълков сок, са плакали повече и са спали по-малко от тези, хранени с бял гроздов сок. Въпреки това, бебета без анамнеза за колики не изпитват подобни симптоми при хранене с ябълков сок. (Забележка: Канадското педиатрично общество препоръчва родителите да не хранят сок на кърмачета на възраст под четири месеца.) Можете да опитате да елиминирате храни една по една, за да определите виновника, но имайте предвид, че докато разберете какво пречи на бебето ви, коликите може вече да са изчезнали.

Мишлен Хики-Рос от Мирамичи, Ню Брънзуик, откри, че коликите на дъщеря й Аса се облекчават, когато тя спира да яде определени храни. „Тя беше съвсем различна, когато изрязах банани, ябълки, зелен пипер, краставица, домати и няколко други храни.“

По препоръка на педиатър в Калифорния, Нюман наскоро се опита да предложи на майките на колики бебета капсули от панкреатични ензими. „Помага за метаболизма на протеините, така че те да не попаднат в майчиното мляко“, казва той, „и имаме добър успех с това, въпреки че все още експериментираме с дозировките.“

Някои бебета имат рефлукс, състояние, подобно на киселини. Ако бебето ви суче малко, след това издърпа гърдата и изкрещи, това може да е причината за нейния плач. Може и тя да плюе много. (Въпреки това, повечето бебета, които плюят, не страдат от рефлукс.) Израелско проучване установи, че антирефлуксните лекарства облекчават симптомите в рамките на две седмици. За бебета, хранени с бутилка, отговорът може да бъде предварително усвоената формула, в която протеинът се разгражда до своите аминокиселини. Това обаче е крайна мярка, тъй като формулата е скъпа и неприятна на вкус.

Кати Кемпер, директор на Центъра за холистично педиатрично образование и изследвания в Детската болница в Бостън, казва, че обогатените с желязо формули са по-добри за коликирани бебета, отколкото марки с ниско съдържание на желязо. Докато хранене от шише родителите може да имат късмет при смяна на формули, няма предимства при преминаването от гърда към бутилка, казва Фридман. "Точно както много бебета, хранени с бутилки, имат колики." Може да има някои техники за кърмене, които да използвате, за да облекчите коликите (вижте „Бележки за кърменето“).

Как можете да помогнете на колики бебе?

Майка ви, съсед в съседство и фризьор вероятно познават някого, чиито колики на бебето са излекувани от оризова зърнена закуска, люлеещ се стол или вуду. Много корекции помагат за кратко време и изглежда всичко работи на три или четири месеца, когато коликите обикновено изчезват. Все пак има някои неща, които родителите могат да опитат, които предлагат истински шанс за облекчаване на симптомите на бебето.

Доказано е, че носенето на бебето възможно най-много намалява плача. В The Baby Book педиатърът Уилям Сиърс пише, че родителите трябва да носят бебета наоколо или да започнат успокояваща рутина, преди да започнат коликите. След като бебето ви е навито, тя ще бъде все по-трудно да се успокои. Той предлага да използвате a бебешка прашка или носач. Други традиционни лекарства за колики включват топла бутилка с топла вода върху корема на бебето, музика, бавно ритмично люлеене и пускане на прахосмукачка или сешоар за успокояване на „белия шум“. Някои родители са се опитали да сложат бебетата си в столче за кола върху работеща, хладна сушилня за дрехи. (Ако опитате това, просто се уверете, че дори за миг не оставяте бебето без надзор.)

Някои бебета реагират добре, когато са плътно завити в пухкаво одеяло. Родителите харчат пари в брой за люлки, вибратори за детско креватче и други приспособления, за които се твърди, че успокояват бебетата, но няма гаранции, че ще работят. Както отбелязва Фридман, някои бебета реагират на по-малко стимулация, не повече. Ако изглежда, че нищо друго не работи, може да опитате да сложите бебето си в тъмна стая и да слушате дали плачът му се забавя след няколко минути.

Може да ви е от полза да си водите дневник за времената на плач и различните тактики, които използвате, предполага Фридман. Това не само ще ви помогне да разберете какво работи и кое не, но може да ви даде известна надежда. „Понякога родителите не осъзнават, че плачът намалява, докато не започнат да следят.“

Ето поглед към някои от другите лечения, използвани при колики.

Билкови помощници Проучване от 1993 г. установява, че три до четири унции на ден билков чай, съдържащ лайка, копър, върбинки, сладник и маточина, е значително по-ефективен от плацебо за премахване на бебешки колики, според Кемпер. „Не е известно коя от билките в чая е ефективната съставка“, добавя тя, „но лайката е традиционен заселник на корема в много части на света.“ Опитайте да поставите две торбички чай от лайка в чаша. Изсипете върху вряща вода и я оставете да стръмни за 10 до 20 минути, докато се охлади. Давайте на бебето си по една супена лъжица до една унция, в бутилка или на лъжица, два до четири пъти на ден. „Ако това ще работи за вашето бебе - казва Кемпер, - ще видите резултати след ден-два.“

Водата Gripe (съдържаща копър, ким, плодова захар и вода) е безвредно и популярно - макар и недоказано - средство за защита. Някои марки съдържат малко количество алкохол, но няма опасност, ако следвате инструкциите. Ако опитате билки, не давайте повече от четири унции чай на ден и използвайте надежден източник.

Бебешки масаж „Нито едно научно изследване не доказва, че масажът облекчава коликите, но има родители, които казват, че това помага“, казва Фридман. Можете да легнете бебето на пода и като започнете от коремчето му, внимателно разходете пръстите си по часовниковата стрелка, образувайки концентрични кръгове навън. Опитайте това 20 до 30 минути след хранене.

Хиропрактика и кранио-сакрална терапия Някои проучвания показват, че хиропрактичната гръбначна манипулация е ефективно лечение на колики, но тези проучвания не сравняват пациентите с контролна група бебета, които не са лекувани. Също така, терапията започва около времето, когато най-много колики са били в най-лошото състояние, и продължава в продължение на две седмици, когато обикновено започва да се подобрява така или иначе. Важно е да се отбележи, че през февруари Канадското педиатрично дружество публикува изявление, в което се казва: „Няма научни доказателства в подкрепа на безопасността и ефективността на хиропрактиката при лечение на немускулно-скелетни състояния при деца.“ Кранио-сакралната терапия представлява нежно палпиране на костите на черепа от специализиран масажист. Не забравяйте да отидете при някой, който е не само регистриран масажист, но и сертифициран от Upledger Institute. Няма официални проучвания, които да доказват, че това е ефективно лечение на колики, въпреки че някои родители твърдят, че помага.

Хомеопатия По същия начин няма категорично доказателство, че хомеопатията помага на колики бебета. Но според Кемпер хомеопатичните лекарства се считат за безопасни и обикновено са доста евтини. Ако решите да опитате алтернативно лекарство, пазарувайте за лекар, който има опит с кърмачета, и не забравяйте да кажете на семейния си лекар. Изследване на хомеопати и натуропати установи, че повечето не са имали официално педиатрично обучение и по-малко от половината са заявили, че ще насочат двуседмично дете с треска за спешна помощ, което предполага, че може да не разпознаят потенциално сериозно състояние, казва Кемпер.

Лекарства Повечето лекари не са големи фенове на фармацевтичния подход към коликите. Родителите трябва да стоят далеч от лекарството, наречено дицикломин хидрохлорид (Bentylol), което не се препоръчва за бебета под шест месеца, тъй като може да причини затруднено дишане. Все още няколко лекари го предписват, но предвид рисковете това не е разумно. Някои родители смятат, че действа спазмолитик като симетикон (Ovol), но няма доказателства, които да предполагат защо би бил ефективен. И все пак е безвредно.

И накрая, не предлагайте ранни твърди вещества в опит да излекувате колики. Преди четири месеца храненето на бебе с твърди вещества - като оризови зърнени храни или пюрирани храни - е рисков фактор за развитие на хранителна чувствителност.

За съжаление можете да опитате всеки трик в книгата и да установите, че нищо не работи. И все пак колкото и да е трудно да си представите, когато го преживявате, няма да мине много време, докато бебето ви е усмихнато, игриво шестмесечно. Тези изтощителни ранни дни постепенно ще изчезнат от паметта, след като вашето бебе - а вие - надраствате коликите.

Оцелелите готови
Доня Леонард от Летбридж, Алберта, си спомня време, когато дъщеря й Райли толкова крещеше, че тя и съпругът й не знаеха какво да правят. „Бяхме изтощени“, казва тя. „Накрая просто я сложихме в креватчето и се сринахме в леглото. Когато се събудихме, тя спеше. Нямах представа от колко време спи. "

В идеалния свят никога не бихте оставили бебе да го извика. Но ако нервите ви са изтъркани, вие сте лишени от сън и се страхувате, че бихте могли да загубите търпението си с бебето си, да го предадете на някой друг или да го оставите на безопасно място, като креватче, да поемете дълбоко въздух и напусни стаята. Не забравяйте, че разклащането на бебе може да увреди крехкия му мозък, понякога фатално. Поставете някой друг отговорен, дори за десет минути, за да можете да си приготвите чаша чай, да прочетете списание, да медитирате или да намерите начин да се отпуснете.

„Родителите се нуждаят от много подкрепа, за да преминат през този период“, казва Джеръми Фридман от Болницата за болни деца в Торонто. „Ако могат, е добра идея да мобилизират семейни ресурси, за да могат да получат почивка.“

Бележки за кърмене
Коликите често се наблюдават при бебета, чиито майки имат изобилие от мляко. Защо бебето плаче? Някои бебета стават колики, ако получават предимно млякото с по-ниско съдържание на мазнини, което излиза по-рано във фуража. (Hindmilk е по-богатото мляко с по-високо съдържание на мазнини, което бебето получава по-късно. Имайте предвид, че съдържанието на мазнини в млякото се променя постепенно, а не внезапно.)

Твърде много предно мляко дава на бебето много лактоза наведнъж. В тънките черва протеинът, който усвоява лактозата, може да не успее да се справи толкова много наведнъж и бебето изпитва газове и понякога дори ивици кръв в изпражненията. Тези бебета не са непоносими към лактоза и няма причина да преминат към адаптирано мляко. Лекарството: Завършете първата гърда, преди да предложите втората, така че бебето да получава задно мляко всеки път. „Бъдете сигурни, че бебето е здраво закрепено и че всъщност пие по гърдите“, казва Джак Нюман от университета в Торонто. Как можеш да разбереш?

„Представете си, че палецът ви е сламка и вие изсмуквате гъста течност като млечен шейк“, казва Нюман. „Докато засмуквате навътре палеца си, брадичката ви остава надолу. Бебето прави същото, когато устата му се пълни с мляко. Ако той няма пауза в брадичката, той вече не получава много. Тогава компресията може да поддържа бебето да пие. " (За обяснение как да компресирате гърдата, посетете Информационен лист на Нюман .)

Няма твърди правила, когато става въпрос за кърмене, твърди Нюман, но той предлага да се предлага втората страна само когато бебето спре да пие от първата страна. Можете дори да предложите повече от едно хранене на всяка гърда.

Свръхактивното изпускане на мляко също може да допринесе за колики при кърмаче, защото то става раздразнително и раздразнително, ако твърде много мляко дойде твърде бързо. Тук също можете да опитате да храните бебето с една гърда на храна. Лежането на медицинска сестра може да помогне, защото гравитацията намалява скоростта на потока мляко. Ако имате време, изцедете унция или две мляко, преди да нахраните бебето, за да забавите потока.

Консултантката по кърмене в Отава Джоан Фишър е видяла отчаяни родители на колики бебета да изоставят кърменето и след това да експериментират с различни формули, без резултат. В крайна сметка някои успешно лактират отново, но този маршрут може да бъде много труден и не е успешен всеки път.