Медицински преглед от д-р Anthony Gustin, DC, MS на 24 септември 2019 г. - Написано от Emily Ziedman, MS

трябва

  • Какво представляват оксалатите?
  • Как се обработват оксалатите в тялото ви
  • Какво причинява натрупването на оксалат?
  • Генетични ли са камъни в бъбреците?
  • Храни с високо съдържание на оксалати
  • Диета с ниско съдържание на оксалат
  • Кой трябва да избягва храни с високо съдържание на оксалати?
  • За вкъщи

Оксалатите понякога се наричат ​​анти-хранителни вещества, най-вече защото се свързват с минералите в тялото ви.

Може би сте чували, че избягването на оксалати е добра идея, особено за профилактика на камъни в бъбреците. Историята с оксалатите обаче е малко по-сложна и е важно да се разбере какво представляват оксалатите и какво е тяхното място във вашата диета.

Съдържанието на оксалати в храните варира в широки граници и в много храни те са незначителни или несъществуващи.

Има обаче някои условия, при които може да се възползвате от разбирането на нивото на оксалат на храните, които ядете. Това, заедно с количеството калций, което консумирате, може да промени начина, по който тялото ви усвоява тези „анти-хранителни вещества“.

Какво представляват оксалатите?

Оксалатите, наричани още оксалова киселина, са естествени съединения, които се намират в голямо разнообразие от растителни храни. Те често са наричани „анти-хранителни вещества“ поради афинитета им да свързват минерали.

И така, защо има анти-хранителни вещества в растенията?

Точно както човешкото тяло има своя собствена имунна защита - растенията се нуждаят от собствена защитна система. Тези анти-хранителни вещества помагат за защита на растенията срещу хищници като животни, насекоми и вредни бактерии.

Без помощта на оксалати и други анти-хранителни съединения може да не разполагаме с изобилие от растителни храни, което правим днес. И въпреки че оксалатите се свързват с някои минерали в тялото ви, те също могат да бъдат разградени от чревните бактерии [*].

Има редки състояния, при които оксалатите могат да се натрупват в тялото ви, причинявайки стрес на бъбреците и черния дроб. Тези състояния обаче са причинени най-вече от ендогенно произведените оксалати - а не от вида, който откривате в храната си [*].

Като се има предвид това, има определени обстоятелства, при които спазването на диета с ниско съдържание на оксалат може да бъде полезно.

Как се обработват оксалатите в тялото ви

Обикновено, когато консумирате храна, богата на оксалати, те ще се свържат с минералите в храносмилателния тракт и ще бъдат елиминирани от тялото ви. Въпреки че това не е добра новина за вашите минерали (най-често калций), по-безопасна съдба е за вас, ако оксалатите се абсорбират несвързани.

В случаите, когато оксалатите напомнят несвързани, те ще бъдат абсорбирани от тялото ви и изпратени в бъбреците ви, за да бъдат отстранени като отпадъчен продукт. Ако този процес протича гладко, тогава всичко е наред и няма нужда от безпокойство.

НОВИ Тиквени подправки

Само ограничено време.

Въпреки това, поради афинитета към оксалатите към минералите, те могат да се свържат с калция в бъбреците ви. Тук нещата стават сложни, защото оксалатите и калцият могат да се натрупат и в крайна сметка да образуват калциево-оксалатни камъни в бъбреците. Този проблем се засилва, когато не пиете достатъчно течност, за да преместите правилно съединенията през бъбреците си [*].

Какво причинява натрупването на оксалат?

Специфични щамове на чревните бактерии помагат за метаболизма на оксалатите, а при някои хора дори могат да намалят риска от камъни в бъбреците. В едно проучване изследователите установяват, че хората с високи нива на Oxalobacter formigenes, грам-отрицателни бактерии са имали 70% намален риск от развитие на камъни в бъбреците [*].

От другата страна на монетата антибиотиците могат да доведат до намалени нива на този вид бактерии. Без Oxalobacter formigenes, които помагат за разграждането на оксалатите, може да се натрупате [*].

Здравето на храносмилателния тракт е тясно свързано с риска от развитие на камъни в бъбреците. Това вероятно се дължи на факта, че когато храносмилането протича гладко, оксалатите могат да бъдат разградени и елиминирани правилно. Въпреки това, когато има проблеми с храносмилането, рискът от натрупване на оксалат се увеличава.

Това важи за хора с възпалителни заболявания на червата, както и за хора, подложени на стомашен байпас. Всеки вид промяна във вашата функционалност на червата може да бъде рисков фактор за натрупване на оксалат [*] [*].

Генетични ли са камъни в бъбреците?

Смята се, че 40% от хората, които образуват камъни в бъбреците, имат фамилна анамнеза. Ако все пак носите тази черта, най-вероятно ще започнете да образувате камъни в началото на живота.

Генетиката идва специално с калциево-оксалатни камъни при хиперкалциурия, както и първична хипероксалурия [*].

Хиперкалциурия е състояние, при което излишъкът от калций попада в урината ви. Тази екскреция на калций води до излишък на калций, преминаващ през бъбреците, увеличавайки вероятността за свързване с оксалати. Смята се, че хиперкалциурията може да бъде причинена от различни генни дефекти.

Трябва да се отбележи обаче, че тези дефекти са относително редки.

Първична хипероксалурия води до производството на големи количества оксалат в тялото ви. Това се причинява от генна мутация, която води до дефект в чернодробните ензими. Първичната хипероксалурия се предава генетично в семействата.

След това излишният оксалат се предава, за да се екскретира през бъбреците, което може да доведе до образуване на калциево-оксалатни камъни. При тежки случаи може да се развие бъбречно заболяване и може да се наложи трансплантация на черен дроб или бъбрек [*].

Въпреки че генетиката със сигурност може да играе роля, други рискови фактори за камъни в бъбреците включват:

  • Не консумират достатъчно калций
  • Дехидратация
  • Яденето на храни с високо съдържание на оксалати
  • Прекалено голям прием на натрий
  • Храносмилателно заболяване
  • Метаболитен синдром и диабет

Храни с високо съдържание на оксалати

Има шепа високооксалатни кето-приятелски храни, за които трябва да внимавате. Много храни с високо съдържание на оксалати обаче няма да се намерят в изобилие при балансирана кето диета.

Храни с високо съдържание на оксалат [*]:

  • Зелено цвекло
  • Патладжан
  • Collards
  • Боб
  • Спанак
  • Кейл
  • Швейцарска манголд
  • Праз
  • Сладки картофи
  • Соя
  • Тофу
  • Пшенични трици

  • Къпини
  • Боровинки
  • Грозде
  • Течения
  • Малини
  • Ревен
  • Фиг
  • Грейпфрут
  • Мандарини
  • Киви

  • Бира
  • Черен чай
  • Кафе
  • Шоколадово мляко
  • Гроздов сок
  • Соево мляко

  • Амарант
  • Елда
  • Песъчинки
  • Зърнени трици
  • Ръж
  • Пшеница
  • Таро
  • кафяв ориз

  • Кисело мляко
  • Ленено семе
  • Слънчогледови семки
  • Шоколад
  • Ядки (кашу, бадеми, орехи)
  • Ядково масло

Диета с ниско съдържание на оксалати

Ако сте имали камъни в бъбреците в миналото, рискът от бъдещи случаи се увеличава с 50%. Освен това, ако имате някакви храносмилателни проблеми, рискът от натрупване на оксалат също се увеличава [*].

И в двата случая може да помислите за диета с ниско съдържание на оксалати, за да смекчите всяко потенциално образуване на камъни.

За да следвате диета с ниско съдържание на оксалат, вие не само ще искате да намалите храни с високо съдържание на оксалати, но и ще се съсредоточите върху включването на повече храни с ниско съдържание на оксалати в плановете си.

13 храни с ниско съдържание на оксалат (които също са кето!)

Ето списък на храни с ниско съдържание на оксалати, подходящи за кето, върху които да се съсредоточите [*]:

  • Краставица
  • Зеле
  • Броколи (умерено)
  • Карфиол
  • Тиквички
  • Артишок (умерен)
  • Гъби
  • Авокадо
  • Грах
  • Аспержи (умерени)
  • Брюкселско зеле (умерено)
  • Моркови
  • Целина

  • Говеждо месо
  • Бекон
  • Риба (с изключение на сардини)
  • Агнешко шунка
  • Свинско
  • Домашни птици
  • Черупчести

  • Сирене
  • Мътеница
  • Мляко
  • Масло

  • Зелен чай
  • Билков чай
  • Улун чай
  • Лимонов сок
  • Мътеница
  • Вино

В допълнение към изброените специфични храни има и други фактори, които могат да помогнат да се допринесе за диета с ниско съдържание на оксалати.

Гледайте приема на витамин С

Оксалатите могат да бъдат намерени във вашата диета, но тялото ви ги произвежда и ендогенно. Един от начините за производство на оксалат е чрез метаболизма на витамин С.

Изследванията показват, че хората, които приемат 1000 mg витамин С на ден, може да са с повишен риск от камъни в бъбреците. Едно проучване дори отчита двукратно увеличение на риска при това ниво на добавки [*].

Имайте предвид, че 1000 mg на ден е много висока доза витамин С, така че фокусът не трябва да бъде върху избягването на храни, които съдържат витамин С, просто избягвайте високи дози добавки.

Увеличете висококалциевите храни

Тъй като калцият е един от минералите, които се свързват с оксалатите, можете да използвате богати на калций храни като начин за естествено намаляване на броя на оксалатите, които се усвояват от тялото ви.

Всъщност калцият играе толкова важна роля за цялостното здраве, че трябва да имате предвид тези храни, независимо дали се опитвате да избягвате оксалатите или не [*].

Храни, богати на калций, богати на кето:

  • Мляко
  • Кисело мляко
  • Сардини
  • Сьомга
  • Извара
  • Зеле от ряпа
  • Кейл
  • китайско зеле
  • Бок чой
  • Броколи

Останете хидратирани

Както споменахме по-горе, оксалатите напускат тялото ви по един от двата пътя; елиминиране в храносмилателния тракт или като отпадъци през бъбреците.

Ако оксалатите преминат през храносмилателния тракт и влязат в обращение, то зависи от бъбреците ви да ги премахнат като отпадъци. Проблеми възникват, когато бъбреците не могат да свършат работата и оксалатите се натрупват вътре в бъбреците.

Един от начините да поддържате бъбреците си е да останете хидратирани. Колкото повече вода приемате, толкова повече течност ще пътува през бъбреците ви, извличайки примеси по пътя.

Ако се потите много, правите гореща йога, посещавате сауна или губите значителни количества вода по някакъв друг начин, вземете предвид и тази загуба на вода [*].

Намалете приема на натрий

Заедно с намаляването на богатите на оксалати храни, ще се възползвате и от намаляването на приема на натрий.

Що се отнася до камъни в бъбреците, името на играта намалява количеството минерали, пътуващи през бъбреците ви. И когато консумирате натрий, той трябва да се отдели през бъбреците.

Въпреки че самият натрий не причинява образуване на камъни в бъбреците, той привлича повече калций в бъбреците ви, тъй като се елиминира. Това води до повишено ниво на потенциал на образуващи камъни минерали, висящи, за да се свържат оксалатите с [*].

Кой трябва да избягва храни с високо съдържание на оксалати?

Както бе споменато по-горе, ако в миналото сте имали камъни в бъбреците, рискът от развитие на бъдещи камъни се увеличава с 50%. Ето защо, ако имате анамнеза за бъбречни камъни (по-специално оксалатно-калциеви камъни), може да искате да наблюдавате приема на оксалат [*].

Друга група хора, които може да искат да бъдат нащрек за оксалат, са тези с храносмилателни проблеми. Това може да варира от възпалително заболяване на червата до скорошна операция като стомашен байпас [*].

Причината за това се дължи на дисбаланс в чревните бактерии. Когато храносмилането ви е изключено или сте претърпели операция, която засяга храносмилателния тракт, нещата няма да се развият толкова гладко. Тъй като разграждането на оксалатите зависи частично от чревните бактерии, всеки дисбаланс във вашия микробиом може да повлияе на абсорбцията на оксалати [*].

И накрая, ако имате фамилна анамнеза за камъни в бъбреците, спазването на диета с ниско съдържание на оксалати може да е добра идея. Освен генетичните условия хиперкалциурия и първична хипероксалурия, фамилната анамнеза за камъни в бъбреците също увеличава шансовете ви за развитие на камъни. Всъщност се смята, че 40% от хората с камъни в бъбреците имат фамилна анамнеза [*].

За вкъщи

Оксалатите могат да бъдат намерени в голямо разнообразие от храни. Въпреки че терминът „анти-хранителни вещества“ може да звучи отблъскващо, за повечето хора тези диетични съединения не са толкова лоши.

Повечето от оксалатите, които консумирате по време на диетата си, всъщност се елиминират в храносмилателния тракт, като никога не влизат в обращение. Това се дължи на факта, че те или се свързват с минерали и се екскретират, или се разграждат от чревни бактерии.

Ако обаче го пуснат в обращение, бъбрекът ви влиза, за да ги отстрани като отпадъчни продукти. Това се превръща в проблем само при определени генетични състояния или ако сте предразположени към камъни в бъбреците.

Ако знаете за членове на семейството, които са имали камъни в бъбреците или сте ги преживявали в миналото, може да искате да наблюдавате приема на оксалат. Освен това поддържайте диетата си богата на калций, с ниско съдържание на натрий и не забравяйте да пиете много вода.

Поради ключовата роля на вашата храносмилателна система в елиминирането на оксалатите, ако имате проблеми с храносмилането, може да искате да внимавате и за оксалатите.