Д-р Салгадо е от катедрата по дерматология и патология, Медицинското училище в Рутгерс Ню Джърси, Нюарк. Д-р Елстън е от Катедрата по дерматология и дерматологична хирургия, Медицински университет в Южна Каролина, Чарлстън.

Авторите съобщават, че няма конфликт на интереси.

Кореспонденция: Dirk M. Elston, доктор по медицина, Катедра по дерматология и дерматологична хирургия, Медицински университет в Южна Каролина, MSC 578, 135 Rutledge Ave, 11th Floor, Charleston, SC 29425-5780 ([имейл защитен]).

Заразяването с краста е основна причина за импетиго и последваща бъбречна недостатъчност в развиващия се свят и се предприемат усилия за премахване на широко разпространеното заразяване. Ивермектин, локална сяра и локален бензил бензоат често се използват за лечение на широко разпространени огнища.

Практически точки

  • Заразяването с краста е една от водещите причини за хронични бъбречни заболявания в света.
  • Ивермектин може да се използва за лечение на масови инвазии и често се използват и по-стари локални терапии.

Препратки

S cabies се причинява от акара Sarcoptes scabiei var hominis. 1 Той е от клас членестоноги Arachnida, подклас Acari и семейство Sarcoptidae. 2 В исторически план крастата е описана за първи път в Стария завет и от Аристотел2, но причинителят е идентифициран едва през 1687 г. с помощта на светлинен микроскоп. 3 Краста засяга всички възрастови групи, раси и социални класи и е широко разпространена в световен мащаб. Той е най-разпространен в развиващите се тропически страни. 1 Изчислено е, че 300 милиона индивида по света са заразени с краста годишно, с най-голяма тежест при малките деца. 4-7 В индустриализираните общества инфекциите често се наблюдават при млади хора и в институционални условия, като домове за възрастни хора. 8 Краста непропорционално засяга бедните общности с претъпкани условия на живот, лоша хигиена и хранене и некачествени жилища. 5,9 Контролът върху разпространението на болестта в тези общности представлява предизвикателства, но е важен поради връзката между краста и хронично бъбречно заболяване. 10 Като такава, крастата представлява основен здравен проблем в развиващия се свят и е във фокуса на големи здравни инициативи. 1,11

Идентифициране на характеристики

Възрастните женски са с дължина 0,4 mm и ширина 0,3 mm, като мъжките са по-малки. Възрастните нимфи ​​имат 8 крака, а ларвите имат 6 крака. Крастащите акари се различават от останалите паякообразни по позицията на отчетлив гнатозом и липсата на разделение между корема и цефалоторакса. 12 Те са яйцевидни с малка предна гръбначна и опашна гръдно-коремна част с космени издатини, които се отделят от зачатъчните крака. Те могат да пълзят до 2,5 см в минута по топла кожа. 2 Жизненият цикъл на акарата започва след чифтосването: мъжкият акар умира, а женската снася до 3 яйца на ден, които се излюпват за 3 до 4 дни, 2 в кожни дупки в гранулозата на слоя. 12 Съзряването от ларва до възрастен отнема 10 до 14 дни. 12 Женски акар може да живее от 4 до 6 седмици и може да даде до 40 яйцеклетки (Фигура 1).

дерматологията

Фигура 1. Акар Sarcoptes scabiei (A), яйцеклетки (B) и scybala (фекален материал) (C).